Minden, amit tudni kell a mélyvénás trombózisról (DVT)

vénás

Olyan termékeket tartalmazunk, amelyekről azt gondoljuk, hogy olvasóink számára hasznosak. Ha ezen az oldalon található linkeken keresztül vásárol, akkor kis jutalékot kaphatunk. Itt van a folyamatunk.

Mélyvénás trombózis (DVT)

A mélyvénás trombózis (DVT) súlyos állapot, amely akkor fordul elő, amikor vérrög alakul ki a test mélyén elhelyezkedő vénában. A vérrög egy szilárd állapotúvá vált vércsomó.

A mélyvénás vérrögök általában a combjában vagy az alsó lábszárában képződnek, de a test más területein is kialakulhatnak. Az ehhez az állapothoz kapcsolódó egyéb nevek lehetnek tromboembólia, post-thromboticus szindróma és postphlebitic szindróma.

A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ (CDC) szerint a DVT tünetei csak az ilyen állapotú emberek körülbelül felében jelentkeznek. A gyakori tünetek a következők:

  • duzzanat a lábadban, a bokádban vagy a lábadban, általában az egyik oldalon
  • görcsös fájdalom az érintett lábadban, amely általában a borjádban kezdődik
  • súlyos, megmagyarázhatatlan fájdalom a lábadban és a bokádban
  • a környező területek bőrénél melegebbnek érződő bőrterület
  • az érintett terület felett a bőr fakóvá, vörösesé vagy kékessé válik

Azoknál az embereknél, akiknek felső végtagi DVT-je van, vagy vérrög van a karban, szintén nem jelentkezhetnek tünetek. Ha mégis, a gyakori tünetek a következők:

  • nyaki fájdalom
  • vállfájdalom
  • duzzanat a karban vagy a kézben
  • kék színű bőrszín
  • fájdalom, amely a karról az alkarra mozog
  • gyengeség a kézben

Az emberek nem tudhatják meg, hogy mélyvénás trombózisban szenvednek, amíg a tüdőembólia (vérrög a tüdőben) sürgősségi kezelésen nem esnek át.

A tüdőembólia akkor fordulhat elő, amikor a DVT-alvadék a karból vagy a lábból a tüdőbe költözik. Amikor a tüdő artériája eltömődik, ez életveszélyes állapot és sürgősségi ellátást igényel.

A DVT-t vérrög okozza. Az alvadék blokkolja az ereket, megakadályozva a vér megfelelő keringését a testben. Az alvadás több okból is előfordulhat. Ezek tartalmazzák:

  • Sérülés. Az erek falának károsodása szűkítheti vagy blokkolhatja a véráramlást. Ennek eredményeként vérrög alakulhat ki.
  • Sebészet. A műtét során az erek károsodhatnak, ami vérrög kialakulásához vezethet. A műtét után kevés vagy egyáltalán nem mozgó ágynyugalom szintén növelheti a vérrög kialakulásának kockázatát.
  • Csökkent mobilitás vagy inaktivitás. Ha gyakran ül, vér gyűlhet össze a lábában, különösen az alsó részekben. Ha nem tud hosszabb ideig mozogni, a véráramlás lelassulhat. Ez alvadék kialakulását okozhatja.
  • Bizonyos gyógyszerek. Egyes gyógyszerek növelik annak esélyét, hogy a vér alvadékot képez.

A DVT súlyos egészségi állapot. Azonnal értesítse orvosát, ha úgy gondolja, hogy a DVT tünetei vannak, vagy menjen a legközelebbi sürgősségi osztályra. Az egészségügyi szolgáltató ellenőrizheti a tüneteit.

A DVT-kezelések arra összpontosítanak, hogy megakadályozzák az alvadék növekedését. Ezenkívül a kezelés segíthet megelőzni a tüdőembólia kialakulását és csökkentheti a több vérrög kialakulásának kockázatát.

Gyógyszer

Orvosa olyan gyógyszereket írhat fel, amelyek hígítják a vérét, például heparint, warfarint (Coumadin), enoxaparint (Lovenox) vagy fondaparinuxot (Arixtra). Ez megnehezíti a véralvadást. Ez a lehető legkisebbnek tartja a meglévő vérrögöket, és csökkenti annak esélyét, hogy több vérrög alakuljon ki.

Ha a vérhígítók nem működnek, vagy ha súlyos DVT-esete van, orvosa trombolitikus gyógyszereket használhat. A felső végtagi DVT-ben szenvedők is részesülhetnek ebből a gyógyszerből.

A trombolitikus gyógyszerek a vérrögök felbomlásával működnek. Ezeket intravénásan kapja meg. További információ ezekről a gyógyszerekről és arról, hogy miként segíthetik a vérrögképződés megelőzését és elpusztítását.

Kompressziós harisnya

Ha nagy a kockázata a DVT-nek, a kompressziós harisnya viselése megakadályozhatja a duzzanatot és csökkentheti az alvadék kialakulásának esélyét.

A kompressziós harisnyák a térd alatt vagy közvetlenül felette érnek el. Orvosa javasolhatja, hogy ezeket minden nap viselje.

Szűrők

Előfordulhat, hogy szűrőt kell elhelyeznie a vena cava nevű nagy hasi vénába, ha nem képes vért hígítani. Ez a kezelési forma segít megelőzni a tüdőembóliákat, megakadályozva az alvadék bejutását a tüdejébe.

De a szűrőknek vannak kockázatai. Ha túl sokáig maradnak bent, akkor valójában DVT-t okozhatnak. A szűrőket rövid ideig kell használni, amíg a tromboembólia kockázata csökken és vérhígító gyógyszerek nem alkalmazhatók.

Orvosa műtétet javasolhat a DVT-alvadék eltávolítására a karjában vagy a lábában. Ez általában csak nagyon nagy vérrögök vagy olyan vérrögök esetén ajánlott, amelyek súlyos problémákat okoznak, például szövetkárosodást.

Műtéti trombektómia vagy vérrög eltávolítására irányuló műtét során a sebész bemetszést végez az erekben. Megtalálják és eltávolítják az alvadékot. Ezután megjavítják az ereket és a szöveteket.

Bizonyos esetekben egy kis felfújható lufit használhatnak az erek nyitva tartásához, miközben eltávolítják az alvadékot. Amikor az alvadék megtalálható és eltávolításra kerül, a ballont vele együtt eltávolítják.

A műtét nem kockázatmentes, ezért sok orvos csak súlyos esetekben fogja alkalmazni ezt a kezelést. A kockázatok közé tartozik a fertőzés, az erek károsodása és a túlzott vérzés.

Minél tovább ül, annál nagyobb a vérrög kialakulásának kockázata. Ha hosszú ideig kell ülnie, van olyan gyakorlat, amelyet ülve végezhet, hogy a lábai mozogjanak és elősegítsék a vér keringését.

Térd húz

Hajlítsa meg a lábát, és emelje fel térdét a mellkasa felé. Tekerje be a térdét a karjaival a nagyobb nyújtás érdekében. Tartsa ezt a helyzetet néhány másodpercig, majd végezze el ugyanazt a gyakorlatot a másik oldalon. Ismételje meg ezeket a szakaszokat többször.

Lábszivattyúk

Helyezze a lábát a padlóra. Tartsa a golyóit a padlón, emelje fel a sarkát. Tartsa néhány másodpercig, majd engedje le a sarkát. Emelje fel a lábad golyóit a padlóról, és tartsa a sarkadat a helyén. Tartsa néhány másodpercig, majd engedje le a golyókat.

Ismételje meg ezeket a szivattyúkat többször.

Boka körök

Emelje fel mindkét lábát a padlóról. Néhány másodpercig rajzoljon köröket a lábujjaival egy irányba. Váltson irányt, és rajzoljon köröket néhány másodpercre. Ismételje meg ezt a gyakorlatot többször.

Miután diagnosztizálták a DVT vérrögét, orvosa valószínűleg felír egy gyógyszert, amely elősegíti a vér hígítását vagy az alvadék felbomlását. Kombinálhatja az előírt gyógyszert az alábbi házi gyógymódokkal az egyéb szövődmények megelőzése és a jövőbeni vérrögök kockázatának csökkentése érdekében.

Mozgasson többet

Naponta sétáljon a véráramlás javítása érdekében. Rövidebb, gyakori séta jobb, mint egy hosszabb séta.

Tartsa a lábát vagy a karját felemelve

Ez különösen fontos a lábak számára. A vér összegyűlhet, ha a lábad egész nap a földön van. Használjon székletet vagy széket, hogy a lábai megemelkedjenek és közel legyenek a csípővel.

Viseljen kompressziós harisnyát

Ezek a speciálisan tervezett harisnyák szorosan illeszkednek a lábad köré, és fokozatosan lazábbak lesznek, ahogy felemelkednek a lábadon a térdig. A tömörítés segít megelőzni az összegyűjtést és a duzzanatot, és növeli a véráramlást.

A legtöbb embernek nincs szüksége rájuk, de a DVT-t veszélyeztetett emberek hasznosnak találhatják őket. A kompressziós harisnya előnyös lehet utazás közben. További információ arról, hogyan segítenek.

A DVT leggyakrabban az 50 évnél idősebb embereknél fordul elő. De akkor is megtörténhetnek bármely életkorban. Bizonyos állapotok, amelyek megváltoztatják a vér mozgását az ereiben, növelhetik az alvadék kialakulásának kockázatát. Ezek tartalmazzák:

  • sérülése van, amely károsítja az ereit, például csonttörés
  • túlsúlyos, ami nagyobb nyomást gyakorol a lábak és a medence vénáira
  • családi kórtörténete van a DVT-ben
  • miután egy katétert vénába helyeztek
  • fogamzásgátló tablettát szed vagy hormonterápián esik át
  • dohányzás (különösen erősen)
  • hosszú ideig ülve maradni, miközben autóban vagy repülőgépen tartózkodik, különösen, ha már van legalább egy másik kockázati tényezője

Egyes állapotok növelhetik a vérrögképződés kockázatát. Ide tartoznak az örökletes véralvadási rendellenességek, különösen akkor, ha legalább egy másik kockázati tényezővel rendelkezik. A rák és a gyulladásos bélbetegségek szintén növelhetik a vérrög kialakulásának kockázatát.

A szívelégtelenség, egy olyan állapot, amely megnehezíti a szívének a vér pumpálását, szintén fokozza a vérrögképződés kockázatát.

A DVT a műtéttel járó fő kockázat. Ez különösen igaz, ha az alsó végtagokon műtétet végeznek, például ízületi csere műtétet végeznek.

Néhány életmódváltással csökkentheti a DVT kialakulásának kockázatát. Ide tartozik a vérnyomás kontroll alatt tartása, a dohányzásról való lemondás és a túlsúlyos testsúlycsökkenés.

A lábak mozgatása, ha egy ideje ül, szintén segít a vér folyásában. Az ágynyugalom utáni járás megakadályozhatja az alvadékok kialakulását.

Vegyen be minden olyan vérhígítót, amelyet orvosa felír, ha műtéten esik, mivel ez csökkentheti a későbbi vérrögök kialakulásának esélyét.

Az utazás közbeni DVT kialakulásának kockázata nő, ha négy óránál hosszabb ideig ül. Csökkentse a kockázatát, ha oly gyakran mozog. Hosszú vezetés közben szálljon ki autójából és időközönként nyújtózkodjon. Séta a folyosókon, ha repül, vonatra száll vagy busszal közlekedik.

Nyújtsa ki a lábát és lábát ülve - ezáltal a vére egyenletesen mozog a borjaiban. Ne viseljen szoros ruhát, amely korlátozhatja a véráramlást. A DVT szövődményei megelőzhetők. Ismerje meg, hogyan csökkentheti a kockázatát.

Orvosa a kórtörténetét, egy alapos fizikai vizsgálatot, valamint egy vagy több diagnosztikai tesztet használ fel a DVT megtalálásához vagy kizárásához. Ezek a tesztek a következőket tartalmazzák:

Ultrahang

Ez a leggyakrabban használt teszt a DVT diagnosztizálásához. Az ultrahang hanghullámok segítségével képet készít artériáiról és vénáiról annak érdekében, hogy lássa, hogyan áramlik rajtuk a vér.

Ha vérrög van, orvosa képes lesz látni a megszakadt véráramlást és felállítani a diagnózist.

Venogram

Ha az ultrahang nem meggyőző, orvosa venogramot rendelhet. E vizsgálat során festéket injektálnak a kérdéses vénába. Ezután röntgenfelvételt készítenek azon a területen, ahol az orvos gyanítja, hogy a DVT jelen van.

A festék láthatóbbá teszi a vénát, így a megszakadt véráramlás könnyen látható.

D-dimer teszt

A D-dimer vérvizsgálat egy olyan anyag jelenlétét méri, amely felszabadul, amikor a vérrög szétesik. Ha az anyag szintje magas, és vannak kockázati tényezői a DVT számára, akkor valószínűleg vérrög van. Ha a szint normális, és a kockázati tényezői alacsonyak, akkor valószínűleg nem.

Más vizsgálatokkal lehet diagnosztizálni a DVT-t, ha ezek nem járnak sikerrel. Tudjon meg többet mindegyikről, és arról, hogyan segíthetnek orvosának vérrögöt találni.

A DVT egyik fő szövődménye a tüdőembólia. Tüdőembólia alakulhat ki, ha a vérrög átjut a tüdejébe és elzárja az ereket.

Ez súlyos károkat okozhat a tüdejében és más testrészekben. Azonnal kérjen orvosi segítséget, ha tüdőembólia jelei vannak. Ezek a jelek a következők:

  • szédülés
  • izzadó
  • mellkasi fájdalom, amely súlyosbodik köhögéssel vagy mély belégzéssel
  • gyors légzés
  • vért felköhögni
  • gyors pulzus

Terhesség növeli a DVT kockázatát. Valójában a terhes nőknek 5-10-szer nagyobb a valószínűsége a DVT kialakulásának, mint azoknak a nőknek, akik nem terhesek.

Terhes állapotban nő a véralvadási fehérjék szintje, és csökken az anticlotting fehérjék szintje. Ráadásul a megnövekedett hormonszint és a lassabb véráramlás, amikor a méh kitágul és korlátozza az alsó végtagokból visszaáramló vért, hozzájárul ehhez a kockázathoz.

A megnövekedett kockázat a szülés után körülbelül hat hétig tart. Az ágynyugalom vagy a császármetszés is növeli a DVT kockázatát.

Terhes állapotban figyeljen a DVT tüneteire. Olvassa el ezeket a tüneteket és mit tegyen, ha tapasztalja őket.

Repülés közben nagyobb a vérrögök kialakulásának kockázata, mert a hosszú ideig tartó ülés növeli a DVT esélyét.

Minél hosszabb a repülés, annál nagyobb a kockázat. Különösen azok számára fontos, akik nyolc óránál hosszabb utakat tartanak. A kockázata akkor is növekszik, ha repül, és már más kockázati tényezője van a DVT-nek.

Ezek az intézkedések segíthetnek csökkenteni a vérrög kialakulásának kockázatát repülés közben:

  • Üljön egy kijárati sorban vagy válaszfal ülésen, így több hely marad a lábak nyújtására és mozgatására.
  • Viseljen kompressziós harisnyát, amely csökkenti a vérgyűjtést és segít fenntartani a véráramlást.
  • Vegyen be vényköteles vérhígítókat vagy aszpirint az orvos által előírt módon.
  • Végezzen gyakorlatokat a lábával és a lábával, hogy a vér folyjon.
  • Kelj fel, és járat közben járkálj a kabinban.

Az egészséges életmód fontos a DVT megelőzésében és az életveszélyes szövődmények elkerülésében. Ráadásul az egészséges életmód sok olyan változást tartalmaz, amely a vérrögképződés megelőzéséhez szükséges. Ez magában foglalja a több mozgást, a dohányzásról való leszokást és a fogyást.

Egészséges étrenddel csökkentheti a DVT és a vérrögök kockázatát. A gyümölcsök, zöldségek és a teljes kiőrlésű gabonák nélkülözhetetlen vitaminokat és ásványi anyagokat tartalmaznak.

A vegán, a vegetáriánus vagy a mediterrán étrend a legjobb lehet a DVT kockázatának kitett vagy a korábban DVT-ben szenvedők számára, de ennek alátámasztására kutatásra van szükség. Ezeknek a gyógynövényeknek a kis mennyiségű fogyasztása csökkentheti a DVT kockázatát is.

De egyes vitaminok és ásványi anyagok zavarhatják a DVT gyógyszereket. Például a túl sok K-vitamin megkerülheti a warfarin azon képességét, hogy hígítsa a vérét, és megakadályozza az alvadék kialakulását.

Tekintse át az orvosával szedett vitaminokat vagy kiegészítőket, és kérdezze meg a gyógyszerekkel való lehetséges kölcsönhatásokat. Fontos továbbá, hogy beszéljen orvosával minden olyan ételről vagy tápanyagról, amelyet kerülnie kell.

Utolsó orvosi felülvizsgálat 2018. november 12-én