Beszljk a pikkelysmr kezelsrl

Amikor a pikkelyes bőrbetegség kezelésére kerül sor, lehetőségei vannak - sok közülük. Tehát mi a legjobb az adott típusnak?

legjobb

Ha a közelmúltban diagnosztizálták nálunk a pikkelysömörét, valószínűleg arra kíváncsi, hogyan lehetne megszabadulni tőle - gyorsan. Értjük. Azok a csúnya vörös, pikkelyes foltok viszkethetnek, szúrhatnak és megéghetnek, és csak el akarsz rejtőzni, amíg el nem mennek. Bár a krónikus bőrbetegségre nincs gyógymód, rengeteg módja van annak kezelésére és ellenőrzésére. Megtalálva a megfelelő kezelési rendet, újra megtisztulhat és megnyugodhat a bőre. Olvassa tovább, hogy megtanulja, hogyan lehet túljutni a pikkelysömör csípésén és megbélyegzésén.

Pro Panel Psoriasis kezelésünk

Elmentnk az orszg nhny pikkelysömör szakértjéhez, hogy a lehető legtudományosabb és naprakészebb információkat hozzuk el.

Mark Lebwohl, a Kimberly és Eric J. Waldman Bőrgyógyászati ​​Osztályának elnöke

Lawrence Eichenfield, M.D., a gyermek- és serdülőkori bőrgyógyász vezetője, a bőrgyógyászat és a gyermekgyógyász professzora

Jeremy Fenton, a Schweiger Bőrgyógyászati ​​Csoport orvosigazgatója, klinikai oktató

Mi a pikkelysömör, megint?

A pikkelysömör egy hatalmas forgalmi dugó bőregyenértéke - csak az autók helyett a bőrsejtek halmozódnak fel és okoznak súlyos irritációt. Amikor ilyen bőrbetegségben szenved, a bőrsejtjei a szokásosnál gyorsabban fordulnak meg. Mindezen sejtek rönkdarabot okoznak a bőr felszínén, vörös, pikkelyes foltokat képezve, amelyek viszkethetnek és/vagy szúrhatnak.

Miért pont ez történik? Szakértők szerint a genetika, a túlaktív immunrendszer és legalább egy kiváltó tényező, például fertőzés, elhízás, dohányzás vagy bőrsérülés kombinációja.

A bőrbetegségnek többféle típusa van. Sokan a pikkelysömörhöz társítják az élesen körülhatárolt, vörös, pikkelyes foltokat, amelyeket plakkoknak neveznek. De ez csak a pikkelysömör egyik jellemzője: a plakkos pikkelysömör (bár a leggyakoribb).

Összesen hét típus létezik, és melyik van, amely segít meghatározni, melyik kezelésre fog végezni. Itt található a pikkelysömör különféle típusainak legtöbbször felírt kezelési lehetőségeinek áttekintése.

Részletes áttekintésünk megosztja a legfrissebb, orvos által jóváhagyott információkat a tünetekről, a diagnózisról, a kezelésekről és arról, hogy valójában milyen pikkelysömörrel élni.

Helyi gyógyszerek

A helyi krémeket, kenőcsöket és testápolókat közvetlenül az érintett területekre alkalmazzák, és a legjobbak az enyhe vagy közepesen súlyos, a test 1–10% -át borító pikkelysömörre. A témákat gyakran használják a következők kezelésére:

  • Plakk pikkelysömör
  • Fejbőr pikkelysömör
  • Guttate pikkelysömör
  • Pustuláris pikkelysömör
  • Köröm pikkelysömör

Ebbe a kategóriába tartoznak a helyi kortikoszteroidok, a D-vitamin-analógok, a retinoidok és a szalicilsavval vagy kőszénkátránysal vény nélkül kapható termékek, és kaphatók krémek, krémek, kenőcsök vagy samponok formájában. Az, hogy melyiket használja, összefügg a kezelt terület nagyságával és a pikkelysömör súlyosságával, többek között.

Vény nélkül kapható termékek:

  • Szalicilsav termékek, mint például Neutrogena T/Sal, Salicyn és Keralyt
  • Kőszénkátrány termékek

D-vitamin analógok és kombinált termékek:

  • Dovonex (kalcipotrién)
  • Enstilar (kalcipotrién és betametazon-dipropionát)
  • Taclonex (kalcipotrién és betametazon-dipropionát)
  • Vectical (kalcitriol)

Kortikoszteroidok:

  • Clobex (klobetazol-propionát)
  • Cutivate (flutikazon)
  • Kenalog (triamcinolon)

Sampon:

  • Clobex (klobetazol-propionát)
  • Dritho-Scalp (antralin)

Retinoidok:

  • Avage (tazarotén)
  • Duobril (halobetazol-propionát) és (tazarotén)
  • Tazorac (tazarotén)

Címkén kívüli vényköteles témák:

  • Elidel (pimekrolimusz)
  • Protopic (takrolimusz)

Psoriasis tudatossgi hnap

# Save60 for Psoriasis Awareness Month!

A pikkelysömörben szenvedő betegek körülbelül egy órát töltenek a tünetek kezelésével. Azért vagyunk itt, hogy segítsünk #60 megtakarításban, így több ideje marad az Ön számára.

Orális gyógyszerek

Tabletta vagy kapszula formájában az orális gyógyszerek úgy működnek, hogy beilleszkednek a túlaktív immunrendszerébe vagy annak egy részébe, hogy csökkentse a gyulladást és/vagy megváltoztassa a bőrsejtek termelődésének sebességét. Az orális gyógyszereket gyakran használják:

  • Plakk pikkelysömör
  • Fejbőr pikkelysömör
  • Inverz pikkelysömör
  • Pustuláris pikkelysömör

Egyes orális gyógyszerek fogékonyabbá tehetik Önt a fertőzésekre és/vagy negatívan befolyásolhatják a szerveket, mint a máj, a vese és a szív. Egyesek jobban működnek bizonyos emberek számára, mások azonban nem. Ennyi választás esetén orvosa segíthet megtalálni a legjobb orális választási lehetőséget, amelyet egyedül szedhet, vagy kombinálhatja más kezelési formákkal, például helyi, fényterápiás vagy biológiai gyógyszerekkel. A pikkelysömör és/vagy a pikkelysömör ízületi gyulladására felírt orális gyógyszerek a következők:

  • Ciklosporin
  • Medrol (metilprednizon)
  • Otezla (apremilast)
  • Prednizon
  • Rheumatrex (metotrexát)
  • Soriatán (acitretin)
  • Trexall (metotrexát)
  • Xeljanz és Xeljanz XR (tofacitinib)

Csakúgy, mint más pikkelysömör-kezeléseknél, az orális opcióknak lehetnek mellékhatásai, például influenzaszerű tünetek, magas vérnyomás, repedezett ajkak és hányinger, amelyek orális gyógyszerenként és személyenként változhatnak.

A pikkelysömörre nincs gyógymód, de minden eddiginél hatékonyabb gyógyszeres kezelési lehetőségek vannak. Tudjon meg többet arról, hogy mely pikkelysömör gyógyszerek lehetnek megfelelőek az Ön számára.

Fényterápia

A fényterápia, más néven fényterápia, bevált lehetőség az enyhe vagy közepesen súlyos pikkelysömörre. Kombinálható más kezelésekkel is (például orális gyógyszerekkel vagy helyi termékekkel) a közepesen súlyos és súlyos pikkelysömör esetén. A fényterápiát gyakran használják a következők kezelésére:

  • Plakk pikkelysömör
  • Guttate pikkelysömör
  • Inverz pikkelysömör
  • Pustuláris pikkelysömör
  • Köröm pikkelysömör

A fototerápia során a fény egy teljes testméretű vagy kisebb eszközről bocsát ki, amely egy adott területre, például a lábadra vagy a fejbőrre irányul. Az orvosok ultraibolya A vagy B fényt használnak a bőrsejtek túlnövekedésének lelassítására. A keskeny sávú ultraibolya B fény (UVB) az a hullámhossz, amelyet általában a legjobb eredmények elérésére használnak. A bőrrák kockázata szintén alacsonyabb, mint a többi hullámhossz (bár széles sávú UVB és ultraibolya A, vagy UVA kezeléseként is elérhető). A mellékhatások a következők:

  • A herpesz potenciális kockázata (ha előzményei vannak)
  • Hólyagosodás
  • Leégés (általában enyhe)

A fényterápiát általában a bőrgyógyász irodájában vagy más egészségügyi intézményben végzik. Orvosa csökkentheti az elváltozásokat az excimer lézerrel is, amely szintén koncentrált adag UVB-fényt használ. Általában hetente kétszer vagy háromszor végezzük el, és a legjobb eredmény elérése érdekében akár 10 munkamenetet is igénybe vehet.

A fotóterápiát az orvos által előírt otthoni eszközzel barkácsolhatja. Vannak teljes testméretű otthoni eszközök, amelyek úgy néznek ki, mint a háztartási helyiségek elválasztói, képernyővel, amely előtt állsz. Vannak olyan kézi eszközök is, amelyek meghatározott testrészekre irányulnak.

Miután megvédte az érzékeny területeket, például eltakarta a szemét szemüveggel, fényvédő krémet tett az ajkára, vagy nemi szervet védett egy kis pajzssal, a fényt 15-30 percig kell használnia, hetente többször, legalább két hónapig. a bőr tisztítására vagy javítására. Fenntartó kezelésekre lehet szükség ezután. (Az otthoni eszközökre biztosítás vonatkozhat.)

Biológia

Az állatok, emberek vagy baktériumok sejtjeiből előállított biológiai anyagokat általában közepesen súlyos és súlyos pikkelysömörre írják fel, mert annyira hatékonyak. A biológiai anyagot általában intravénás cseppenként (IV) adják be, vagy Ön vagy egészségügyi szolgáltató injektálja a combjába, a felkarba, a gyomorba vagy a fenékbe. Ezeket szisztémás kezeléseknek nevezik, mert elterjednek az egész testben, és belülről végzik munkájukat (szemben a kívülről alkalmazott helyi vagy fényalapú kezelésekkel). A biológiát gyakran használják a következők kezelésére:

  • Plakk pikkelysömör
  • Fejbőr pikkelysömör
  • Inverz pikkelysömör
  • Pustuláris pikkelysömör
  • Köröm pikkelysömör

A biológia bejutva túlműködő immunrendszer-fehérjék vagy fehérvérsejtek (TNF-alfa, interleukin 17, interleukin 12, interleukin 23 és/vagy T-sejtek) zónába esik, amelyek hozzájárulnak a pikkelysömörhöz. Mivel más kezelésekkel jól játszanak, a biológiai anyagokat gyakran kombinálják fototerápiával, helyi gyógyszerekkel és orális gyógyszerekkel a még jobb eredmények érdekében.

Természetesen, csakúgy, mint más gyógyszerek, a biológia is okozhat mellékhatásokat, néha súlyosakat is. Például, mivel gátolják immunrendszerének egyes részeit, növelhetik a fertőzések kockázatát. Ennek eredményeként nem ajánlott azok számára, akiknek immunrendszere megsérült, vagy akik más immunszuppresszív gyógyszereket szednek. A pikkelysömör és/vagy a pikkelysömör ízületi gyulladásának minden típusára felírt biológiai gyógyszerek a következők:

  • Cimzia (certolizumab-pegol)
  • Cosentyx (szekukinumab)
  • Enbrel (etanercept)
  • Humira (adalimumab)
  • Ilumya (tidrakizumab-asmn)
  • Orencia (abatacept)
  • Remicade (infliximab)
  • Siliq (brodalumab)
  • Simponi (golimumab)
  • Simponi Aria (golimumab)
  • Skyrizi (risankizumab-rzaa)
  • Stelara (ustekinumab)
  • Taltz (ixekizumab)
  • Tremfya (guselkumab)

Minden biológiai anyag különbözik, de néhány gyakori mellékhatás a következők:

  • Fáradtság
  • Fejfájás
  • Hányinger
  • Duzzanat
  • Bőrkiütés az injekció vagy a IV beadásakor

Ez azt jelenti, hogy a biológiai anyagok biztonságosabbak a szerveid számára, mint egyes orális gyógyszerek.

Noha a diéta révén egyedül nem tudja ellenőrizni a pikkelysömörét, néhány kisebb tanulmány és anekdotikus bizonyíték arra utal, hogy a jó táplálkozás javíthatja a tüneteit. Néhány ilyen állapotú ember azt tapasztalhatja, hogy az alkohol és a fűszeres ételek pikkelysömör fellángolást okoznak, vagy súlyosbíthatják a meglévő állapotot.

A Kaliforniai Egyetem – San Francisco Orvostudományi Kar által végzett tanulmányban a megkérdezett 1200 ember több mint 50% -a azt mondta, hogy az éjjeli zöldségfélék (paradicsom, padlizsán, paprika és burgonya) bevitelének korlátozása segítette a tünetek enyhítését. Ugyanez a tanulmány más zöldségek fogyasztásának, valamint halolaj és D-vitamin-kiegészítők durranásának előnyeit állapította meg.

Néhány kiló leadása szintén segíthet, mivel a testzsír gyulladást okozhat. A túlsúlyos vagy elhízott emberek súlyosabb pikkelysömörben szenvedhetnek, és nem biztos, hogy ugyanazokat az eredményeket érik el a kezelésből, mint mások.

Stresszcsökkentés

Add pikkelysömör azoknak a hosszadalmas listnak, amelyek a stressz okai lehet. Szakértők szerint a stressz gyulladásos kaszkádhoz vezethet, amely kiváltja a bőr állapotát, ha rendelkezik genetikai hajlammal. Ez azért is fogás-22, mert a stressz ronthatja vagy kiválthatja a pikkelysömörét, ami csak még jobban megterheli Önt.

Tehát, tudja-e kontrollálni a pikkelysömörét, ha kontrollálja a stresszt? A kutatás korlátozott, de van néhány bizonyíték arra, hogy a stresszcsökkentő módszerek és a hagyományos terápia kombinálása felgyorsíthatja az eredményeket. A kevesebb stressz pedig a jövőben is kevesebb fellángolást jelenthet.

Egy kis tanulmány kimutatta, hogy a fototerápiával kombinált meditáció a pikkelysömör gyorsabb megtisztulásához vezet. A Dermatológiai Archívumban végzett nagyszabású tanulmány megállapította, hogy az erőteljes testmozgás (heti három-négy óra) 25-30% -kal csökkenti a nők pikkelysömörének kockázatát.

Itt válaszolhat a stresszre (és más pikkelysömörrel kapcsolatos kérdésekre) vonatkozó kérdéseire!

A megfelelő kezelés

Valószínűleg észrevette, hogy sok átfedés van a különböző típusú pikkelysömör kezelésével. Orvosa javasolja a legjobbat a pikkelysömör típusa, valamint ezek a tényezők alapján:

Hely, Hely, Hely

Tegyük fel, hogy plakkos pikkelysömör van az arcán. Szedhet orális gyógyszert vagy biológiai gyógyszert (élő sejtekből származó gyógyszert), mert az arcát zsíros kenőcsben való elcsúsztatás nem vonzó számodra.

Ha a pikkelyes vörös foltok a fejbőrön vannak, akkor a gyógyszeres sampon lehet a legjobb megoldás. A méret is számít. Ha az érintett terület kicsi, akkor egy helyi termék lehet a megoldás, de egy sokkal nagyobb terület túl nagy lehet ahhoz, hogy krémet fedjen be.

Súlyosság

Az enyhe vagy közepesen súlyos pikkelysömör reagálhat a helyi problémákra, míg a súlyosabb esetekben biológiai gyógyszerekre, fényterápiára, orális gyógyszerekre vagy ezek kombinációjára lehet szükség. Mi minősül enyhe és súlyos esetnek? A szakértők figyelembe veszik a pikkelysömöröt:

  • enyhe ha a tested kevesebb mint 3% -át takarja
  • mérsékelt ha 3% és 10% között van
  • szigorú ha a bőröd 10% -át meghaladja

Életmód

Az életstílusának és szokásainak is lehet hatása. Tegyük fel például, hogy súlyos pszoriázisa van olyan kitett területeken, mint a karja, a lába és az arca, ami öntudattá tesz, és munkája nyilvános beszédet igényel. Ilyen esetekben a helyi termék használata az érintett területen nem biztos, hogy hatékony vagy kozmetikailag vonzó, és a biológiai vagy orális kezelés lehet jobb választás.

Egészségügyi előzményei

Néhány pikkelysömör elleni gyógyszer felpörgetheti a vércukorszintet, ezért ezeket nem írják fel, ha cukorbetegségben szenved. Mások emelhetik a vérnyomását, így ha ez a létfontosságú jel már magas, akkor a dokija elkerüli.

Vagy ha jelenleg egy másik, az immunrendszerét gyengítő állapotra szed gyógyszert, akkor a M.D. nem ír elő immunszuppresszív pikkelysömör kezelést, mert ez tovább veszélyezteti ezt a rendszert és növeli a fertőzések vagy más betegségek kockázatát.

Terhes vagy szoptatós? Ez kizárna számos bőrnyugtató lehetőséget, mint például a metotrexát, amely mérgező lehet, és a Soriatane, amely az A-vitamin egyik formája, így növelheti a születési rendellenességek kockázatát.

Míg a próba és a hiba szerepet játszik a megfelelő kezelés megtalálásában, ha az egyik nem javítja a pikkelysömörét, nem feltétlenül itt az ideje a másikra lépni. Ehelyett orvosa módosíthatja az adagolást és/vagy a kezelés gyakoriságát, vagy kombinálhatja egy másik típussal.

Például írhat fel Önnek injekciós biológiai gyógyszert és orális gyógyszert, vagy fototerápiát kaphat. A British Journal of Dermatology áttekintése megállapította, hogy a metotrexát és a biológiai anyag kombinálása jobb eredményekhez vezetett, mint önmagában a biológia. A türelem is kulcsfontosságú. Általában három-négy hónapba telik a javulás.

A megfelelő pikkelysömör kezelés megtalálása valószínűleg ijesztő. A jó hír az, hogy rengeteg lehetőség kínálkozik, és folyamatosan új kezeléseket fejlesztenek ki. Ha pikkelysömörben szenved, és még nem látja a fényt az alagút végén, tudja, hogy mi és a pikkelysömör közösséged mindvégig veled vagyunk.

Gyakran feltett krdsek pikkelysmr kezelsre

Kivel forduljak a pikkelysömör kezeléséhez?

A legjobb, ha olyan orvossal beszélünk, aki a bőrrel kapcsolatos minden dologra összpontosít és jól képzett, ami egy bőrgyógyász. Még jobb az a derm, aki a pikkelysömörre szakosodott. Tudni fogja ennek az állapotnak a csínját-bínját, a kezelési lehetőségeket, a mellékhatásokat és egyebeket.

Gyógyíthatja a pikkelysömör?

Sajnos erre a krónikus állapotra nincs gyógymód. De a kezelési lehetőségek széleskörűek. Orvosa és egy kis kísérlet és hiba segítségével megtalálhatja azt, amely segít kezelni a pikkelysömörét és teljes életet élni ezzel a betegséggel.

Ugyanazokat a kezeléseket alkalmazzák a pikkelysömör és a pikkelysömör ízületi gyulladása esetén?

Vannak olyan kezelések - például bizonyos biológiai és szájon át alkalmazott gyógyszerek -, amelyek mindkét feltételnek megfelelnek. Azonban a legjobb konzultálni egy reumatológussal a pikkelysömör arthritisében, mivel a reumatológusok az ízületi gyulladás minden típusára szakosodtak.