Melyik a leginkább atherogén, magas zsírtartalmú sajt, magas zsírtartalmú hús vagy szénhidrát?

Az érelmeszesedés a szív- és érrendszeri betegségek (CVD) leggyakoribb kiváltó oka. A lipoproteinek, a fehérvérsejtek, az immunrendszer és az artériás fal normális elemei közötti komplex kölcsönhatás okozza.

Az érelmeszesedés a test összes artériáját érintheti, de úgy tűnik, hogy erős affinitással rendelkezik a koszorúerek iránt. Az artéria falának ebből adódó megvastagodása és a plakkok épülése elzáródásokhoz és véralvadáshoz vezethet, ami károsíthatja a szívizomot. Ennek eredménye a szívkoszorúér-betegség, a leggyakoribb halálok a világ legtöbb országában.

leginkább

Úgy tűnik, hogy a lipidek és a lipoproteinek szerepet játszanak az érelmeszesedés kialakulásában. A lipoproteinek azok a részecskék, amelyek a koleszterint és a triglicerideket szállítják a véráramban. Meg lehet mérni számos különféle lipoproteint a vérben, valamint azok mennyiségét, amelyeket a specifikus lipoproteinek hordoznak.

A szakértők szerint az alacsony sűrűségű lipoprotein-koleszterin (LDL-koleszterin) által szállított vér koleszterinszintje szorosan összefügg a koszorúér-betegség kialakulásának kockázatával, míg a nagy sűrűségű lipoprotein-koleszterin (HDL-koleszterin) által szállított koleszterin alacsony kockázattal jár.

Más szavakkal, az LDL-koleszterin aterogén, míg a HDL-koleszterin nem.

Következésképpen az LDL-koleszterint növelő ételeket aterogénnek lehet tekinteni, és kerülni kell őket, míg az LDL-koleszterint csökkentő ételeket kell előnyben részesíteni. Ez az étrend-szív hipotézis alapja, az étrenddel és az egészséggel kapcsolatos közegészségügyi tanácsadás sarokköve.

Az apolipoprotein B (apoB) egy másik példa. Az apoB magas vérszintje a szívbetegségek fokozott kockázatával jár. Másrészt az apoA1 alacsony kockázattal jár. A tanulmányok azt sugallják, hogy az apoB: apoA1 arány hatékonyabb a szívroham kockázatának előrejelzésében, mint akár az apoB, akár az apoA1 önmagában. Tehát a magas apoB: apoA1 arány aterogén, míg az alacsony arány nem.

Az egészségügyi hatóságok a legtöbb országban a telített zsírok korlátozását javasolják, mivel azok káros hatással vannak a vér lipidjeire. Ehelyett egyszeresen és többszörösen telítetlen zsírokat ajánlanak.

Ezért magas telített zsírtartalma miatt korlátozni kell a szokásos zsírtartalmú sajt bevitelét, és ajánlott a magas zsírtartalmú tejtermékeket alacsony zsírtartalmú alternatívákkal helyettesíteni.

A vörös húst a telített zsírbevitel fő tényezőjének is tekintik. Ezért a legtöbb egészségügyi hatóság korlátozott bevitelt javasol.

Másrészről a rostok és a komplex szénhidrátok azért ajánlottak, mert hajlamosak nem csökkenteni az LDL-koleszterint, ezért nem tekinthetők aterogénnek.

De támaszkodhatunk-e ezekre a közegészségügyi ajánlásokra? Kerülnünk kell az ételt annak egyszerű ténye miatt, hogy telített zsírt tartalmaz? Lehetséges, hogy a specifikus telített zsírsavak eltérően befolyásolhatják a vér lipidjeit? Ezenkívül a telített zsírok vér lipidekre gyakorolt ​​hatása függhet-e az élelmiszer-mátrix többi tápanyagától?

A közelmúltban ezeket a kérdéseket egy érdekes tudományos cikkben tárgyalták a dán nyomozók a Koppenhágai Egyetem Táplálkozási, Testmozgási és Sport Tanszékén. Az eredményeket online publikálták az American Journal of Clinical Nutrition folyóiratban, és itt értékelhetők.

Melyik a leginkább atherogén, magas zsírtartalmú sajt, magas zsírtartalmú hús vagy szénhidrát?

A dán nyomozók három különböző étrend hatását hasonlították össze a vér lipidjeire és a lipoproteinekre. Ezen diéták közül kettőben magas volt a telített zsírtartalom a sajt vagy a hús élelmiszer-mátrixában. Mindhárom diéta azonos mennyiségű kalóriát tartalmazott.

A SAJT diéta nagy mennyiségű tejzsírt tartalmazott, míg a MEAT diéta magas zsírtartalmú feldolgozott és feldolgozatlan húsban tartalmazott hasonló mennyiségű telített zsírt.

A harmadik étrend magas szénhidráttartalmú volt. A SAJT-étrendben a sajtzsírból és a fehérjéből származó energiát szénhidrátok és sovány hús helyettesítették, ami alacsony zsírtartalmú, magas szénhidráttartalmú étrendet (CARB) eredményezett.

A szénhidrátban gazdag ételek, amelyeket a sajt pótlására használtak a CARB étrendben, gyümölcs, fehér kenyér, tészta és rizs, lekvár és sütemény, édesített keksz és csokoládé volt.

A SAJT- és HÚS-diétákban az energia 35% -a zsírból származik, 50% -a pedig szénhidrátból, míg a CARB-étrendben az energia 25% -a zsírból és 60% -a szénhidrátból származik. A fehérjetartalom azonos volt (15%) mindhárom étrendben. A SAJT és HÚS diétákban az energia 15% -a telített zsírból származott.

Tizennégy túlsúlyos posztmenopauzás nőt randomizáltak három teljes diétás, két hétig tartó időszakra, amelyeket nem kevesebb, mint két hetes mosási periódus választott el. Kereszteződést alkalmaztak, ezért a résztvevők mind a három étrendet tesztelték, de a diéták sorrendjét randomizálták.

Eredmények

A SAJT diéta 5% -kal magasabb HDL-koleszterint és 8% -kal magasabb apoA1-koncentrációt, valamint 5% -kal alacsonyabb apoB: apoA1 arányt okozott, mint a CARB diéta.

A MEAT diéta 8% -kal magasabb HDL-koleszterint és 4% -kal magasabb apoA1-koncentrációt okozott, mint a CARB diéta.

A HDL-koleszterin és az apoA1 koncentrációban nem volt különbség a Sajt és a MEAT étrend között.

A diéta között nem volt szignifikáns különbség az összkoleszterin, az LDL-koleszterin, a trigliceridek és az apoB-koncentráció között.

Ezenkívül nem voltak különbségek az éhomi éhgyomri glükózban, az inzulinkoncentrációban vagy az inzulinrezisztenciában (HOMA-IR) a három étrend között.

Következtetések

A cikk szerzői arra a következtetésre jutottak, hogy a dán felnőttek átlagos fogyasztásának 2-3-szorosának fogyasztása nem volt káros hatással a vér lipidjeire és a lipoprotein koncentrációjára.

Azt írják: „A dán étrendi irányelvek a telített zsír bevitelének csökkentését javasolják a CVD kockázatának csökkentése érdekében. Kísérletünk és más tanulmányaink azonban azt sugallták, hogy a tápanyagok vagy élelmiszerek megválasztása a telített zsírsavak helyettesítésére nagyon fontos a CVD kockázat szempontjából. Az étrendi zsírsavak és a koszorúér-kimenetel kockázatának legújabb metaanalízise nem javasolta, hogy az egyszeresen vagy többszörösen telítetlen zsírsavak legyenek a telített zsírsavak előnyös helyettesítői (1,2). "

A szerzők továbbá arra a következtetésre jutottak, hogy az a tény, hogy az összkoleszterin és az LDL-koleszterin hasonló volt a Sajt-, a Hús- és a CARB-étrendhez, a SAJT- és HÚS-diéták viszonylag magas egyszeresen telítetlen zsírtartalmával magyarázható. A vizsgálatok azt sugallják, hogy az egyszeresen telítetlen zsírok csökkenthetik az LDL-koleszterint és jelentősen növelhetik a HDL-koleszterint.

És a cikk utolsó szavai:

A sajt és a hús, mint a telített zsírsavak elsődleges forrása, diéták magasabb HDL-koleszterin- és apoA1-koncentrációt okoznak, ezért kevésbé atherogénnek tűnnek, mint az alacsony zsírtartalmú, magas szénhidráttartalmú étrend.

Alsó vonal

A dán lap azt sugallja, hogy a túlsúlyos posztmenopauzás nőknél végzett lipid- és lipoprotein-mérések alapján az alacsony zsírtartalmú, magas szénhidráttartalmú étrend atherogénebb, mint a sajtban vagy húsban gazdag zsírtartalmú étrend.

Nagyon valószínű, hogy az élelmiszerben lévő egyéb makro- vagy mikroelemek befolyásolják a specifikus zsírsavak vér lipidekre és lipoproteinekre gyakorolt ​​hatását. Ezért a telített zsírbevitel korlátozására vonatkozó általános ajánlás meglehetősen értelmetlennek tűnik.

Az aterogenitás azonban alapulhat-e egyszerű lipidméréseken?

Nos, eddig ezt hittük, és minden bizonnyal ez az egyik oka annak, hogy az egészségügyi hatóságok arra a következtetésre jutottak, hogy a telített zsírok rosszak, a szénhidrátok pedig a mono- és a többszörösen telítetlenek.

Emlékezzünk azonban arra, hogy vannak olyan tudományos adatok, amelyek arra utalnak, hogy az étrend kardiovaszkuláris egészségre gyakorolt ​​hatását sok más biológiai útvonal közvetíti, ideértve az oxidatív stresszt, az alacsony fokú gyulladásokat, az inzulinérzékenységet, az endothel diszfunkcióját és a véralvadási mechanizmusokat.

Vajon a tanulmány eredményei különböznek-e, ha a résztvevők fiatalabbak vagy nem túlsúlyosak?

Esetleg. Nem tudjuk a választ. De a kérdés szemlélteti azt a tényt, hogy az étrendi ajánlásokat az egyénre kell szabni. Egy normál testsúlyú ember másképp reagálhat egy bizonyos étrendre, mint aki túlsúlyos és inzulinrezisztens.

A dán lap további bizonyítékokkal egészíti ki azt a meggyőződést, hogy a telített zsír bevitelének korlátozására vonatkozó széles körű ajánlás félrevezető, ha nem is abszurd, és el kell hagyni.