Bakteriális agyhártyagyulladás

A bakteriális agyhártyagyulladás nagyon súlyos és halálos lehet. A halál akár néhány órán belül bekövetkezhet. A legtöbb ember gyógyul az agyhártyagyulladásból. A fertőzés azonban tartós fogyatékosságot (például agykárosodást, halláskárosodást és tanulási zavarokat) okozhat.

fertőzésről

Többféle baktérium okozhat agyhártyagyulladást. Az Egyesült Államok vezető okai között szerepel

  • Streptococcus pneumoniae
  • B csoport Streptococcus
  • Neisseria meningitidis
  • Haemophilus influenzae
  • Listeria monocytogenes

Ezek a baktériumok egy másik súlyos betegséghez, a szepszishez is társulhatnak. A szepszis a szervezet extrém reakciója a fertőzésekre. Időszerű kezelés nélkül a szepszis gyorsan szövetkárosodáshoz, szervi elégtelenséghez és halálhoz vezethet.

Okoz

A bakteriális agyhártyagyulladás gyakori okai korcsoportonként eltérőek:

  • Újszülöttek: B csoport: Streptococcus, S. pneumoniae, L. monocytogenes, E. coli
  • Csecsemők és gyermekek:S. pneumoniae, N. meningitidis, H. influenzae b típus (Hib), B csoport Streptococcus
  • Tizenévesek és fiatal felnőttek:N. meningitidis, S. pneumoniae
  • Idősebb felnőttek:S. pneumoniae, N. meningitidis, Hib, B csoport Streptococcus, L. monocytogenes

Kockázati tényezők

Bizonyos embereknél fokozott a bakteriális agyhártyagyulladás kockázata. Néhány kockázati tényező a következők:

  • Kor: A csecsemőknek nagyobb a kockázata a bakteriális agyhártyagyulladás szempontjából, mint más korcsoportokban élőknél. Bármely korú embernél kialakulhat bakteriális agyhártyagyulladás. Lásd a fenti szakaszt, hogy mely baktériumok mely korcsoportokat érintik gyakrabban.
  • Csoport beállítása: A fertőző betegségek általában ott terjednek, ahol emberek nagy csoportjai gyűlnek össze. Az egyetemi campusok beszámoltak az N. meningitidis által okozott meningococcus betegség kitöréseiről.
  • Bizonyos egészségügyi állapotok: Vannak bizonyos egészségügyi állapotok, gyógyszerek és műtéti eljárások, amelyek fokozottan veszélyeztetik az embereket az agyhártyagyulladás szempontjából.
  • Munka agyhártyagyulladást okozó kórokozókkal: Az agyhártyagyulladást okozó baktériumoknak rutinszerűen kitett mikrobiológusok fokozottan veszélyeztetik az agyhártyagyulladást.
  • Utazás: Az utazók fokozottan ki lehetnek téve a N. meningitidis által okozott meningococcus-betegség kockázatának, ha bizonyos helyekre utaznak, például:
    • A meningitis öv Afrika szubszaharai térségében, különösen a száraz évszakban
    • Mekka az éves Hajj és Umrah zarándoklat során

Hogyan terjed

Általában a bakteriális agyhártyagyulladást okozó csírák egyik emberről a másikra terjednek. Bizonyos csírák, mint például az L. monocytogenes, elterjedhetnek az élelmiszeren keresztül.

Az, hogy az emberek miként terjesztik a csírákat, gyakran a baktériumok típusától függ. Fontos tudni azt is, hogy az embereknek ezek a baktériumok a testükön vagy a testükön lehetnek, anélkül, hogy betegek lennének. Ezek az emberek „hordozók”. A legtöbb hordozó soha nem betegszik meg, de mégis átterjesztheti a baktériumokat másoknak.

Íme néhány leggyakoribb példa arra, hogy az emberek hogyan terjesztik egymásnak az egyes baktériumokat:

  • B csoport Streptococcus és E. coli: Az anyák születésük során átadhatják ezeket a baktériumokat csecsemőiknek.
  • Hib és S. pneumoniae: Az emberek köhögéssel vagy tüsszentéssel terjesztik ezeket a baktériumokat, miközben szoros kapcsolatban állnak másokkal, akik belélegzik a baktériumokat.
  • N. meningitidis: Az emberek ezeket a baktériumokat a légzőszervek vagy a torok váladékának (nyál vagy köpés) megosztásával terjesztik. Ez általában szoros (köhögés vagy csókolózás) vagy hosszadalmas (együttélés) kapcsolat során fordul elő.
  • E. coli: Az emberek úgy szerezhetik be ezeket a baktériumokat, ha olyan ételeket fogyasztanak, amelyeket olyan emberek készítettek, akik a WC használata után nem mossák meg jól a kezüket.

Az emberek általában fertőzött ételek fogyasztásával betegednek meg az E. coli és az L. monocytogenes miatt.

Jelek és tünetek

A terhes nőknek fokozott a kockázata a L. monocytogenes baktériumok által okozott listeriosis kialakulásának. A listeriosis tipikusan enyhe betegség a terhes nők számára, de súlyos betegségeket okoz a magzatban vagy az újszülöttben. A terhes nők csökkenthetik az L. monocytogenes által okozott agyhártyagyulladás kockázatát azáltal, hogy elkerülnek bizonyos ételeket és biztonságosan előkészítenek más ételeket.

A terhes nők a B csoport Streptococcust (B csoport strep) átadhatják a babának a szülés során. A B csoport strep-jével fertőzött újszülöttnél agyhártyagyulladás vagy más súlyos fertőzés alakulhat ki hamarosan a születés után. Beszéljen orvosával vagy szülésznőjével a B csoportos teszt elvégzéséről, ha Ön 36-37 hetes terhes. Az orvosok antibiotikumokat adnak (vajúdás közben) azoknak a nőknek, akiknek pozitív a tesztje annak érdekében, hogy megakadályozzák az újszülöttek fertőzését.

A meningitis tünetei közé tartozik a hirtelen megjelenő

  • Láz
  • Fejfájás
  • Nyakfájás

Gyakran vannak más tünetek, például

  • Hányinger
  • Hányás
  • Fotofóbia (a fényre érzékenyebb szemek)
  • Megváltozott mentális állapot (zavartság)

Előfordulhat, hogy az újszülötteknek és csecsemőknek nem, vagy nehéz észrevenniük a fent felsorolt ​​klasszikus tüneteket. Ehelyett a csecsemők is

  • Legyen lassú vagy inaktív
  • Legyen ingerlékeny
  • Hányás
  • Takarmány rosszul

Fiatal csecsemőknél az orvosok duzzadó fontanellát (lágy foltot a csecsemő fején) vagy rendellenes reflexeket is kereshetnek. Ha úgy gondolja, hogy csecsemőjének vagy gyermekének ezen tünetei bármelyike ​​fennáll, azonnal hívja az orvost.

A bakteriális agyhártyagyulladás tünetei gyorsan vagy több nap alatt jelentkezhetnek. Általában az expozíciót követő 3-7 napon belül fejlődnek.

A bakteriális agyhártyagyulladás későbbi tünetei nagyon súlyosak lehetnek (például rohamok, kóma). Emiatt, aki úgy gondolja, hogy agyhártyagyulladása van, a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz.

Diagnózis

Ha az orvos agyhártyagyulladásra gyanakszik, vér- vagy cerebrospinalis folyadékmintákat (a gerincvelő közelében lévő folyadékot) gyűjt. Egy laboratórium megvizsgálja a mintákat, hogy megtudja, mi okozza a fertőzést. Fontos tudni az agyhártyagyulladás konkrét okát, hogy az orvosok tudják, hogyan kell kezelni.

Kezelés

Az orvosok számos antibiotikummal kezelik a bakteriális agyhártyagyulladást. Fontos a kezelés mielőbbi megkezdése.

Megelőzés

Az oltások a leghatékonyabb módszerek a bakteriális agyhártyagyulladás bizonyos típusai elleni védelemre. Három baktériumtípusra vannak oltások, amelyek agyhártyagyulladást okozhatnak:

  • A meningococcus vakcinák segítenek megvédeni a N. meningitidis-t
  • A pneumococcus vakcinák segítenek megvédeni a S. pneumoniae ellen
  • A Hib oltások segítenek védekezni a Hib ellen

Győződjön meg arról, hogy Ön és gyermeke be van-e oltva ütemezés szerint.

Mint minden vakcina esetében, az e baktériumok ellen védő oltások sem 100% -ban hatékonyak. Az oltások szintén nem védenek az egyes baktériumok minden típusa (törzse) ellen. Ezen okok miatt még mindig van esély arra, hogy az oltott emberek bakteriális agyhártyagyulladást kaphassanak.

A terhes nőknek beszélniük kell kezelőorvosukkal vagy szülésznőjükkel a Streptococcus B csoport vizsgálatáról. A nők 36-37 hetes terhes korukban kapják meg a tesztet. Az orvosok antibiotikumokat adnak (vajúdás közben) azoknak a nőknek, akiknek pozitív a tesztje annak érdekében, hogy megakadályozzák a B csoportú sztrep átjutását újszülöttjeikre.

A terhes nők csökkenthetik az L. monocytogenes által okozott agyhártyagyulladás kockázatát is. A nőknek kerülniük kell bizonyos ételeket a terhesség alatt, másokat pedig biztonságosan kell elkészíteniük.

Ha valakinek bakteriális agyhártyagyulladása van, az orvos antibiotikumokat ajánlhat, hogy megakadályozzák más emberek megbetegedését. Az orvosok ezt profilaxisnak nevezik. A CDC profilaxist javasol:

  • N. meningitidis által okozott agyhártyagyulladásban szenvedő személy szoros kapcsolatai
  • A családtagok, különösen ha fokozott a kockázata annak, aki súlyos Hib fertőzésben szenved

Az orvosok vagy a helyi egészségügyi osztályok azt javasolják, hogy kik kapjanak profilaxist.

Az egészséges szokások fenntartásával elősegítheti saját és mások megvédését a bakteriális agyhártyagyulladástól:

  • Ne dohányozzon és kerülje a cigarettafüstöt
  • Pihenj sokat
  • Kerülje a szoros kapcsolatot betegekkel

Ez különösen fontos azoknak az embereknek, akiknek fokozott a betegség kockázata, beleértve:

  • Fiatal babák
  • Idősebb felnőttek
  • Gyengén immunrendszerű emberek
  • Lép vagy lép nélküli emberek, amelyek nem úgy működnek, ahogy kellene