Merev és rugalmas szigmoidoszkópia

Mi a különbség a merev és a rugalmas sigmoidoszkópia között?

A hosszúságon kívül a rugalmas sigmoidoszkóp rugalmasabban kezelhető. Így kevesebb kellemetlenséget okoz. A merev szigmoidoszkópia kisebb diagnosztikai hozammal rendelkezik, mint a rugalmas sigmoidoszkópia.

A rugalmas sigmoidoszkópia és a merev sigmoidoszkópia között további különbségek vannak:

A merev sigmoidoszkópia kényelmetlenséget okozhat
A merev sigmoidoszkópia időigényes
A rugalmas sigmoidoszkópia jobban tolerálja
A szövetbiopsziák megkönnyítése rugalmas sigmoidoszkópiával
A merev szigmoidoszkópiában a végbél és a vastagbél korlátozott nézete látható

Mi a szigmoidoszkópia?

A szigmoidoszkópia a vastagbél alsó részének (végbél és az alsó vastagbél) vizsgálatának eljárása. Ez egy rövid, körülbelül 5-10 percig tartó eljárás.

A szigmoidoszkópiát diagnosztizálják:

polipok (kicsi rendellenes növekedés, amely rákossá válhat)
vastagbél rák
végbélrák
gyulladás (duzzanat)
vérzés
aranyér

A sigmoidoszkópiában egy sigmoidoszkóp néven ismert műszert használnak. A sigmoidoszkóp kétféle:

Merev sigmoidoszkóp: Ez a szigmoidoszkóp 25 cm hosszú, és lehetővé teszi a végbél és a vastagbél mintegy 20 cm-es vizsgálatát.
Rugalmas sigmoidoszkóp: Rugalmas száloptikai csőből készül, és legfeljebb 60 cm hosszú lehet. Lehetővé teszi a leszálló vastagbél vizsgálatát.

Miért hajtják végre a szigorú sigmoidoszkópiát?

A merev sigmoidoszkópiát elsősorban a következő körülmények között javasoljuk:

A vastagbél- vagy végbélrákra utaló tünetek
A végbélnyílás vagy a vastagbél bármilyen műtéte előtt
Bármely bélbetegség biopsziájának elvégzéséhez, amely a műszer elérhetőségén belül van
A végbélrák hosszának értékelése (távolság a végbél végétől)
Kontroll kezelésként a bél rendellenes csavarodása esetén (sigmoid volvulus)

KÉRDÉS

Mikor kell elkerülni a merev sigmoidoszkópiát?

A merev szigmoidoszkópia elkerülésének két oka van: abszolút és relatív.

Abszolút okai a következők:

A vékonybél feltételezett vagy ismert perforációja (lyuk a falban)
Anális szűkület (az anális csatorna szűkülete, amely megnehezíti a széklet átjutását)

A relatív okok a következők:

Akut peritonitis (a hasfal bélésének gyulladása)
Nem együttműködő, szorongó vagy izgatott betegek
A végbélnyílás akut gyulladásos betegsége
A vastagbél legújabb műtéte
Fulmináns vastagbélgyulladás (a gyulladás és a vastagbél nyálkahártyáján fellépő sebek ritka és súlyos formája)
Mérgező megakolon (a vastagbélgyulladás potenciálisan halálos szövődménye)
Anális repedés (kis szakadás a végbélnyílás bélésén)
Súlyos koagulopathia (károsodott vérrögképződés)
Súlyos thrombocytopenia (csökkent thrombocyta szám)
Súlyos neutropenia (csökkent fehérvérsejt-neutrofilszám)

Hogyan készüljünk fel egy merev sigmoidoszkópiára?

A merev sigmoidoszkópia elvégezhető akár kórházban, akár ambulánsan. Orvosa részletes utasításokat oszthat meg a műtét előkészítésének elősegítésére, amely magában foglalja:

Folyékony étrend követése a vizsgálat előtt 24 órán keresztül.
A vastagbél kiürítése az előző este vagy a műtét napján, beöntés vagy erős hashajtók segítségével.
Részletes orvosi és gyógyszeres kórtörténet, különösen az orvosával szembeni allergiás allergia.