Mi a Dr. Bernstein cukorbetegség-étrendje?

Laura Dolson egészségügyi és élelmiszer-író, aki alacsony szénhidráttartalmú és gluténmentes recepteket dolgoz ki az otthoni szakácsok számára.

Lindsey Waldman, MD, RD, igazgatósági képesítéssel rendelkező gyermekorvos és gyermek endokrinológus.

Flavia Morlachetti/Moment/Getty Images

Alapjában véve a Dr. Bernstein-féle cukorbetegség-diéta (amelyet a neve is sugall, orvos készít) egy nagyon alacsony szénhidráttartalmú étrend, amelynek célja, hogy a cukorbetegek segítsék elérni és fenntartani a normális vércukorszintet, és megfordítsák és/vagy csökkentsék a szövődmények. Ez nem fogyókúrás étrend, bár valószínű, hogy bárki, aki betartja, lead néhány fontot. A Bernstein-étrend azon alapszik, hogy naponta háromszor étkezzen, válasszon az "engedélyezett" ételek listájáról, elkerülje a "tiltott" ételeket, és mindegyiknél ragaszkodjon az előírt mennyiségű szénhidráthoz. A fehérje vagy zsír bevitelére vonatkozóan nincsenek korlátozások vagy irányelvek. Az étrend a cukorbetegség kezelésének átfogó alapköve, amely magában foglalja a kiegészítő inzulin módosítását és az előírt mennyiségű anaerob kardiovaszkuláris testmozgást. Mivel a drámai drámai korlátok közé tartozik a szénhidrát, a Bernstein-étrend eltér a cukorbetegségre vonatkozó étrendi irányelvektől, amelyeket a legtöbb nagy orvosi szervezet támogat, és ezért kritizálták. Ugyanakkor sok támogatója van, és biztonságosnak tűnik a legtöbb ember számára.

Háttér

A Bernstein-étrendnek érdekes története van. Richard K. Bernstein, MD mérnökből lett endokrinológus, akit 1946-ban 12 éves korában 1-es típusú cukorbetegséggel diagnosztizáltak, és aki sok éven át szenvedett a betegség súlyos szövődményeitől.

1969-ben, még mérnökként, Bernstein vásárolt egy vércukorszintmérőt, amelyet akkoriban csak a kórházakban használtak. Egész nap elkezdte tesztelni a vércukorszintjét, hogy megpróbálja kideríteni, milyen tényezők hatására emelkedik és csökken a szintje. Végül rájött, hogy képes kezelni őket alacsony szénhidráttartalmú étrend, testmozgás és kisebb adag inzulin kombinációjával. Sőt, cukorbetegségének számos szövődménye megoldódott.

Annak érdekében, hogy elnyerje az orvosi közösség elképzeléseinek tiszteletét, Dr. Bernstein orvosi egyetemre ment és endokrinológus lett. Azóta hat könyvet írt étrendjéről és a cukorbetegség kezelésének általános megközelítéséről, kezdve Dr. Bernstein Diabetes Solution: A teljes útmutató a normális vércukorszint eléréséhez című dokumentummal, amelyet eredetileg 1997-ben tettek közzé és 2011-ben frissítettek az új technológiával kapcsolatos információkkal (például mint inzulinpumpák és folyamatos vércukorszintmérők), gyógyszerek (beleértve az inhalációs inzulint is) és receptek.

A 80-as évei elején Dr. Bernstein virágzó orvosi gyakorlatot folytat, és erőteljesen figyelemmel kíséri mind az 1-es, mind a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő embereket, akik étrendjüket követve sikeresen fenntartották a normális vércukorszintet.

Hogyan működik

A Bernstein-diéta napi 30 grammra korlátozza az ember elfogyasztott szénhidrátok számát. Ennek perspektívájaként vegye figyelembe, hogy az American Diabetic Association szerint az átlagos cukorbetegek átlagosan a teljes kalória 45 százalékát szénhidrátokból kapják. Annak, aki napi 2000 kalóriát fogyaszt, ez körülbelül 900 szénhidrát lenne. A Bernstein-étrendnek nincsenek szabályai vagy irányelvei a fehérjére, a zsírokra vagy az összes kalóriára vonatkozóan.

Mit enni

Dr. Bernstein az ételeket két kategóriába sorolja a bennük található szénhidrátok száma és a glükózszint befolyásolása alapján. Azok az élelmiszerek, amelyekről ismert, hogy a vércukorszint gyors emelkedését okozzák; olyan élelmiszerek megengedettek, amelyeknek nincs ilyen hatása.

Bármely zöldség, amely nem szerepel a tiltott listán

Túró (nagyon kis mennyiségben)

Teljes zsírtartalmú édesítetlen joghurt

Vaj és margarin

Bizonyos korpás keksz

Mesterséges édesítőszerek, amelyek nem tartalmaznak cukrot

Gyógynövények és fűszerek

Cukormentes és alacsony szénhidráttartalmú salátaöntet

Cukormentes aromák és kivonatok

Víz, szénsavas víz, klub-szóda, diétás szóda, kávé, tea, alacsony szénhidráttartalmú alkoholos italok mérsékelt mennyiségben

Kész cukormentes zselatinok (ellenőrizze a címkén a rejtett cukrokat, például a maltodextrint)

Cukormentes pudingok alacsony szénhidráttartalmú tejelő alternatívákkal (6 gramm szénhidrát)

Házi alacsony szénhidráttartalmú desszertek

Fruktóz, kukoricaszirup, melasz; agave-nektár, szőlőcukor, cirok; maltit, szorbit és más cukoralkoholok

A legtöbb desszert (pite, sütemény, sütemény stb.)

Szénhidrátot tartalmazó porított mesterséges édesítőszerek

Kenyér és keksz

Gabonafélék, beleértve a zabpelyhet is

Palacsinta és gofri

Búza, árpa, kukorica, rizs, quinoa vagy rozsból készült ételek vagy lisztek

Bizonyos zöldségek, beleértve a burgonyát, a paszternákot, a téli tököt, a céklát, a sárgarépát, a kukoricát, a sárga paprikát

Nyers paradicsom (kivéve kis mennyiségben)

Főtt paradicsom; paradicsompüré vagy szósz

Csomagolt zöldségek, amelyek cukrot vagy lisztet tartalmaznak

Minden gyümölcs és gyümölcslé

Édesített joghurt; a legtöbb alacsony zsírtartalmú és zsírmentes joghurt hozzáadott szénhidráttal

Tejpor pótlói; kávé öngyújtók

Párolt vagy sűrített tej

Diófélék (kivéve kis mennyiségben)

A legtöbb feldolgozott étel és snack

A legtöbb ételízesítő, beleértve a balzsamecetet is

Húsok és fehérjék: Egyetlen hús, baromfi vagy más fehérje sem korlátozható, kivéve azokat, amelyekhez szénhidrátot adtak (fasíros kenyérmorzsa, sült csirkén vagy halon liszt). A

Zöldségek: A megfelelő zöldségek közé tartozik a spárga, az avokádó, a brokkoli, a kelbimbó, a káposzta és a savanyú káposzta, a karfiol, a padlizsán, a hagyma (kis mennyiségben), a paprika (a sárga kivételével bármilyen színű), a gomba, a spenót, a babbab, a nyári tök és a cukkini. Vegye figyelembe, hogy a főtt zöldségek általában gyorsabban emelik a vércukorszintet, mint a nyers zöldségek, mert a hő emészthetőbbé teszi őket, és a cellulóz egy részét cukorrá alakítja.

Tejtermék: Joghurt megengedett, de csak sima, cukrozatlan, teljes zsírtartalmú fajták. Minden sajtfajtához unciánként számoljon 1 gramm szénhidrátot. Bár a túrót általában nem megfelelőnek tekintik, egyesek akár két evőkanálnyit is megehetnek anélkül, hogy vércukorszint-emelkedést okoznának.

Diófélék: Bár a dió valóban tartalmaz szénhidrátot, Dr. Bernstein szerint hajlamosak lassan emelni a vércukorszintet. Mivel azonban nehéz csak néhány diót megenni, az étrend betartása során fontos, hogy a diófélék bármelyik adagjában keresse meg a szénhidrátok számát, nehogy túlzásba essen. A mogyoróvaj, még cukrozatlan is, emelheti a vércukorszintet. Néhány ember számára egy evőkanál túl sok lehet.

Mesterséges édesítőszerek: A megengedett szacharin tabletta vagy folyadék (Sweet’n Low); aszpartám tabletta (Equal, NutraSweet); aceszulfám-K (Sunette, Az édes); stevia (por vagy folyadék); szukralóz tabletta (Splenda); neotame

Alkoholos italok: Másfél uncia desztillált szeszes ital vagy egy doboz sör általában elhanyagolható mértékben befolyásolja a vércukorszintet. A szeszes italokat nem szabad cukorral édesített keverőkkel kombinálni.

Ajánlott időzítés

A Dr. Bernstein Cukorbetegség-diéta a nap folyamán elfogyasztott szénhidrátok teljes számát 30 grammra korlátozza, az alábbiak szerint lebontva:

Reggeli: 6 gramm
Ebéd: 12 gramm
Vacsora: 12 gramm

Nincsenek beépített étkezések közötti harapnivalók, és nincsenek irányelvek sem az étkezések időzítésére vonatkozóan.

Ajánlott termékek

A Dr. Bernstein könyveiben közzétett élelmiszerlisták számos márkanevű ételt tartalmaznak, amelyek megfelelnek az étrendnek, beleértve:

WestSoy Organic édesítetlen szójatej
G/G skandináv korpás kenyér
Wasa Fiber Rye
DaVinci ínyenc cukormentes szirupok
Fogyasztásra kész cukormentes Jell-O márkájú zselatin

Érvek és ellenérvek

Könnyen követhető

A megfelelő élelmiszerek széles választéka

Elősegíti a fogyást

Az alacsony szénhidráttartalmú étrendet bemutató egyre növekvő számú kutatás hatékony lehet a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében

A megengedett szénhidrátbevitel egyesek számára túl alacsonynak tűnhet

A kedvenc ételek nem megengedettek

Ellentmond a cukorbetegség kezelésére vonatkozó étrendi irányelveknek, amelyeket a nagy orvosi szervezetek támogattak

Mivel a dr. Bernstein étrendjében megengedett és nem engedélyezett ételek listája annyira alapos és konkrét, ennek követése nagyon kevés találgatást igényel. Ráadásul legalább annyi "engedélyezett" étel van, ahány "tiltott", valamint rengeteg változatosság van az unalom megelőzésére és a körültekintő táplálkozás elősegítésére.

Az étrend alapértelmezés szerint alacsony kalóriatartalmú, így a legtöbb ember a normalizált vércukorszint mellett súlyvesztéshez is vezethet. Ez különösen fontos lehet a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők számára, akik számára még a mérsékelt súlycsökkenés is csökkentheti a szövődmények, például a szívbetegségek és a magas vérnyomás kockázatát. A

Bizonyított, hogy az alacsony szénhidráttartalmú étrend hatékony lehet a vércukorszint normalizálására és a cukorbetegség szövődményeinek kockázatának csökkentésére. Egy Duke Egyetem tanulmányában például a kutatók azt találták, hogy az elhízott emberek, akik hat hónapig nagyon alacsony szénhidráttartalmú étrendet követtek, napi 20 gramm vagy annál kevesebbet (10 grammal kevesebb, mint a Bernstein-határ), jobb vércukorszint-szabályozással és több hatékony fogyás, mint azok a résztvevők, akik alacsony glikémiás csökkentett kalóriatartalmú étrendet követtek. A

Az étrend korlátozza a napi szénhidrátok mennyiségét 30 grammra, amelyet meghatározott mennyiségben kell elfogyasztani három étkezéskor: 6 gramm reggelinél, 12 gramm ebédnél és vacsoránál. Az étkezések közötti harapnivalók nem tűnnek bele az alap étrendbe. Ez erősen korlátozó érzés lehet a több szénhidrátot fogyasztó emberek számára.

A jóváhagyott élelmiszerek hosszú listája ellenére valószínű, hogy a nem megfelelő élelmiszerek közül legalább néhány kedvence lesz. Ettől az étrend korlátozó érzés lehet néhány ember számára.

A Bernstein-étrend elleni talán legfontosabb sztrájk az, hogy ellentétes az olyan szervezetek ajánlásaival, mint az Amerikai Orvosi Társaság és a Táplálkozási és Dietetikai Akadémia, valamint az Amerikai Diabétesz Társaság.

Hogyan hasonlít össze

Dr. Bernstein cukorbetegség-étrendje eltér a cukorbetegség kezelésére szolgáló főbb orvosi szervezetek által jóváhagyott étrendi irányelvektől, beleértve az ADA-t, a Táplálkozási és Dietetikai Akadémiát, az Amerikai Orvosi Szövetséget, az Amerikai Szívszövetséget, az Egyesült Államok Mezőgazdasági Minisztériumát (USDA) és a Felelős Orvostudományi Orvosi Bizottság.

A Bernstein diéta legjelentősebb módja abban különbözik a hagyományos orvosi tanácsoktól, hogy hangsúlyt fektet a szénhidrátok napi 30 grammra történő drámai korlátozására. Bár az ADA például elismeri, hogy "a szénhidrátbevitel figyelése és az étrendi szénhidrátokra adott vércukor-válasz figyelembevétele kulcsfontosságú az étkezés utáni glükózkontroll javításában", a szervezet cukorbetegséggel foglalkozó orvosi normái már nem számolják hány gramm szénhidrátot kell megadni. minden nap elfogyasztva, azzal az állásponttal, hogy a makrotápanyagok bevitelének az egyén helyzetén kell alapulnia. A

A Bernstein-étrend az étrend fehérjéjét is másképp szemléli, mint a legtöbb orvosi irányelv. Míg a fehérje korlátozása a klasszikus cukorbetegséggel kapcsolatos táplálkozási tanácsok alappillére volt, Dr. Bernstein nem lát okot a fehérjebevitel korlátozására.

Hasonlóképpen, Dr. Bernstein szerint az a szokásos gondolkodásmód, miszerint a magas zsírtartalmú étrend nem egészséges, és az elhízás elsődleges oka. Étrendje nem korlátozza a fehérjét vagy a zsírt.

Egy szó Verywellből

Kétségtelen, hogy az étrend kulcsfontosságú szerepet játszik a cukorbetegség kezelésében - különösen a 2-es típusú cukorbetegségben, amelyet néha le lehet állítani (annak, akinek prediabétesz diagnosztizálva van), vagy visszafordíthatja étrendi változásokkal, testmozgással és fogyással. Dr. Bernstein cukorbetegség-étrendje ezt egy olyan protokollal kívánja megtenni, amely nagymértékben eltér a hagyományos irányelvektől, de valójában összhangban áll a szénhidrátok korlátozásának értékével kapcsolatos újabb kutatásokkal. Ennek ellenére, ha cukorbetegsége van, és szeretné kipróbálni, feltétlenül beszéljen orvosával és/vagy dietetikusával, aki a cukorbetegségre szakosodott. A diéta mellett Dr. Bernstein protokollja ajánlásokat tartalmaz a kiegészítő inzulin és testmozgás bevételére vonatkozóan, amelyeket szintén orvosnak kell ellenőriznie. A diéta biztonságosnak tűnik, de amikor egészségével foglalkozik, nem lehet túl óvatos.