Online fogorvosi programok

diagnózisa

Az erózió a fog felületének savval történő elkopása, amely feloldja a zománcot és a dentint. A fogszerkezet elvesztésének különféle módjai vannak.

Az étkezési fogak erózióját először 1892-ben írták le a szicíliai citromszedők körében. Az ételek és italok feloldhatják a fog szerkezetét, ha kellően savasak. A gyomor regurgitációja egy másik savforrás, amely fel tudja oldani a fogakat. A levegőben lévő környezeti anyagoknak való kitettség szintén az eróziós vegyi anyag forrása lehet. Noha ritka, egyesek nyála elég savas ahhoz, hogy feloldja a kitett dentin felületét, és amikor lehetetlen megtalálni a forrást, ezt idiopátiás eróziónak nevezzük.

Tetszik, amit tanulsz? Tegyen egy lépést tovább, és tesztelje klinikai diagnosztikai készségeit az USC virtuális betegszimulációjával. Felülvizsgálja a valós betegtörténeteket, tüneteket és képalkotást, orvosi interjút és klinikai vizsgálatot végez, diagnózist készít és kezelési tervet készít az orofaciális fájdalom állapotában szenvedő virtuális betegek számára.

Hat fogászati ​​eróziós ok

  1. Étrendi
  2. Regurgitáció
  3. Környezeti
  4. Nyálfolyás
  5. Kitett dentin
  6. Idiopátiás

Étel és ital A fogak eróziójának okai

A szájban két savforrás táplálék és gyomor, és a sav feloldja a fog kalciumát. A magas savtartalmú italok közé tartozik az összes szénsavas ital és a citrusalapú ital (narancslé, grapefruitlé). Ezenkívül kimutatták, hogy a bor lerombolja a fogakat, a bor pH-ja pedig 3,0–3,8.

A savas italokból fakadó fogerózió mértéke közvetlenül függ az elfogyasztott italok gyakoriságától és mennyiségétől. A magas savtartalmú ételek közé tartoznak a citrusfélék (narancs, citrom és grapefruit), valamint savanyúság és ecet. A gyakran fogyasztott ételek és italok, amelyek pH-ja 5,7 alatt van, beindíthatják a fogak erózióját.

Az étrendi fogak eróziójának forrásai

  • Citromsav üdítőkben
  • Savas gyümölcslevek
  • Savas cukormentes italok
  • Gyümölcsök

Fogmarás a regurgitációtól

Az emésztési folyamat során a gyomorban termelő sav elég erős ahhoz, hogy bármilyen ételt feloldjon, beleértve a csontot és a fogakat is. A gyomor tartalmának visszafejlődésével a sav érintkezésbe kerül a fogakkal. Minden olyan állapot, amely ismétlődő hányást vagy regurgitációt okoz, a fogak erózióját okozza.

A fogorvos gyakran elsőként veszi észre a problémát. Az első fogak hátsó felületeit érinti először. Az erózió halványsárga folt a fogon. Ez azt jelzi, hogy a zománc feloldódott, és a zománc alatti érzékeny dentin ki volt téve. Ez a dentin expozíció édes, meleg és hideg ételek és italok okozta fájdalmat okoz. Ha az erózió mélyebben behatol, és eléri az idegeket és az ereket, a fájdalom súlyosvá válhat.

Azok a betegségek, mint például a gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) 1, az anorexia nervosa és az étkezési rendellenességek, például a bulimia, szenvednek a fogak eróziójában. A GERD meglehetősen gyakori, és a felnőttek átlagosan 7% -a tapasztal napi refluxot. A GERD vezető oka a gyomor fokozott savtermelése.

Források a fogak eróziója a regurgitációból

  1. Táplálkozási zavarok
  2. Emésztőrendszer (GERD)
  3. Krónikus alkoholizmus

A gyomortartalom szokásos regurgitációjából eredő erózió erősen savas étrenddel fokozható. A regurgitáció sekély elváltozásokat eredményez, a zománc teljesen elveszhet, és előfordulhat, hogy a beteg nem ismeri el a pszichológiai betegség nem vonzó aspektusát.

A nyál szerepe a fogak eróziójában

A nyál pufferként hat a fogak eróziójára, csökkentve a pH-t savas italok és ételek fogyasztása esetén. A savas ételek és italok nagyobb hatást gyakorolnak az elsődleges xerostomia, a gyógyszerrel összefüggő hyposaliváció, a Sjogren-szindrómával összefüggő hyposaliváció és a másodlagos hyposalivációval járó sugárterápiás mirigy károsodása következtében kialakuló hyposalivációra.

Néhány egyénnél maga a nyál lehet az erózió oka. Néhány egyénnél a nyál pH-ja alacsonyabb a nyálat megváltoztató gyógyszerek miatt, mint például a C-vitamin, az aszpirin és néhány vas készítmény. Leginkább a nyál nem elég savas a zománc feloldásához, de egy másik történet a kitett dentin. Amikor a dentint kiteszik kopás vagy kopás miatt, a dentin 6,0 pH-értéken oldódik (ne feledje, hogy a 7,0 semleges). Az oldódó dentinben szenvedő betegeknél általában köpölyözéses erózió mutatkozik a fogak okklúziós felületein.

A fogkorrózió környezeti okai

Az eróziós savak lehetséges forrásai a klórozott medence vizének való kitettség. Eróziót tapasztaltak az akkumulátorgyárak dolgozóiban, a szedőkben és a bányászokban, akik a savas füst körül vannak.

Mi az idiopátiás fogerózió?

Az idiopátiás erózió definíció szerint akkor van, amikor nem ismeri az okát.

A diagnózis folyamata számos kérdést tartalmaz:

  1. Valóban erózió-e, és ha igen, milyen típusú?
  2. Jelzi-e a beteg a regurgitáció jeleit, vagy vannak-e jelei?
  3. Jelzi-e a beteg a refluxot vagy van-e rajta jele?
  4. A beteg beszámol arról, hogy savas ételeket vagy italokat fogyaszt?
  5. Ha erózió, akkor aktuális vagy régi?
  6. Mennyire súlyos és progresszív?
  7. Szüksége van-e ellenőrzésre vagy kezelésre?

Mi a legjobb módszer a fogak eróziójának megfigyelésére?

A fogerózió monitorozásának legjobb módja a probléma jelenlegi állapotának dokumentálása fotókkal vagy modellekkel, valamint ezeknek a fényképeknek vagy modelleknek a rendszeres felidézése és összehasonlítása.

A válasz a fogak eróziójának típusától függ. Az alábbiakban bemutatunk néhány lehetőséget az aktív fogszövet-veszteség kezelésére.

  1. A mögöttes orvosi rendellenesség vagy betegség kezelése.
  2. Az étel vagy ital pH-jának módosítása hozzájárul a problémához
  3. A beteg életmódjának megváltoztatása az ételek vagy italok elkerülése érdekében.
  4. Csökkenő csiszolóerők.
    1. Használjon puha sörtés fogkefét és finoman ecsetelje.
    2. Hagyjon legalább fél órát a fogmosás előtt, miután savas ételeket és italokat fogyasztott (a fogak megpuhulnak)
    3. Savas ételek és italok fogyasztása után öblítse le vízzel.
  5. Szalmaszálon át inni.
  6. Újramineralizáló szer, például nátrium-fluorid oldat fluorid szájöblítő, tabletta vagy pasztilla formájában, közvetlenül a fogmosás előtt.
  7. Fluorid gélek vagy lakkok felvitele a fogakra.
  8. Tejfogyasztás vagy más tejtermékek használata.
  9. Semlegesítő szer, például savlekötő tabletták alkalmazása.
  10. A dentin kötőanyagok felvitele a kitett dentin területeire.

A fogak eróziójának súlyos helyreállítása

Az arany és a porcelán logikus, az alábbiakban egy absztrakt ismerteti a súlyos fogerózió kezelését ultravékony CAD/CAM kompozit okkluzális furnérokkal és elülső bilamináris furnérokkal.

Ultravékony ragasztott furnérok a fogak eróziójához

A tanulmány megállapította, hogy az ultravékony okklúziós furnérok alternatív eróziós kezelésnek számítanak, és beszámoltak a teljes szájrehabilitációról furnérral. Ebben a vizsgálatban a betegek súlyosan megrongálták a fogazatot, és a fogorvos orvos bilamináris megközelítést alkalmazott a maxilláris elülső fogakhoz. Ez a módszer csak stratégiai csökkentést tesz lehetővé előkészítés nélkül.

A betegek néhány módon megakadályozhatják a fogak erózióját. Szájüregi egészségügyi szempontból a betegek használhatnak fluoridos fogkrémet, szájvizet, gélt vagy deszenzitizáló fogkrémet. A savas italokból és ételből származó fogak eróziója esetén a betegek korlátozhatják a savas ételeket/italokat az étkezésekre vagy teljesen, abbahagyhatják a szénsavas italok fogyasztását, nem isznak citrusféléket vagy szalmát.

Ha regurgitáció, étkezési rendellenesség vagy alkoholfüggőség okozza, akkor irányítsa a beteget pszichológushoz. Ha a Gastroesophagealis Reflux betegség (GERD) forduljon orvosához.

Posztgraduális fogorvosi programok

Ezt a tartalmat eredetileg Dr. Glenn Glark, DDS, MS készítette a „Rendszerfiziológia, motoros rendellenességek és alvási apnoe a fogorvosok számára” részeként. Szeretne olyan fogászati ​​szakterületeket szerezni, mint a geriátriai fogászat? A kurzus tantervéről és a felvételi folyamatról további részletek a programoldalunkon találhatók.