Mi a Ketosis?

A ketózis a szervezet azon állapotát jelenti, amelyet a metabolikus folyamatok szabályozott és szabályozott termelése jellemez a vérben. Nagyon alacsony szénhidrátfogyasztás esetén a csökkent inzulinszint a lipogenezis és a zsírfelhalmozódás csökkenéséhez vezet. Több napos koplalás után a glükózkészlet elégtelenné válik mind a zsír normális oxidációjához, mind az agy megfelelő működéséhez.

Mivel a központi idegrendszer nem képes zsírsavakat felhasználni energiájához, mivel nem tudnak átjutni a vér-agy gáton, általában a glükózt hasznosítja. Az alacsony szénhidrátbevitel arra kényszeríti az agyat, hogy alternatív energiaforrást találjon, amely az acetil-koenzim A (CoA) túltermeléséből származik. A ketontestek előállítása a ketogenezis nevű folyamatban következik be.

A ketózis teljesen fiziológiai mechanizmus, amelyet meg kell különböztetni az 1-es típusú cukorbetegségnél tapasztalt kóros ketoacidózistól. A ketogén étrend eredményeként létrejövő fiziológiai ketózisra jellemző, hogy a vérben lévő ketontestek eléri a 8 mmol/l maximális szintet a pH változása nélkül, szemben az ellenőrizetlen diabéteszes ketoacidózissal, ahol szintjük meghaladhatja a 20 mmol/l értéket, és alacsonyabb a vér pH-ja.

A keton test metabolizmusa

A „ketontestek” kifejezés három specifikus vegyületre utal: aceton, acetoacetát és béta-hidroxi-butirát (vagy béta-hidroxi-vajsav). A ketontestek keringési szintje mind a termelés sebességétől (azaz a ketogenezistől), mind a felhasználási sebességtől (azaz a ketolízistől) függ. Létfontosságúak az agy számára, amely alacsony vércukorszint esetén nem képes energiát nyerni más forrásokból.

Egészséges felnőtteknél a máj naponta 185 gramm ketontestet képes előállítani. A fő ketontest acetoacetát, de az elsődleges keringő keton a béta-hidroxi-butirát. Ezután bekerülnek az acetil koenzim A-ba, és a Krebs-ciklusban használják - ez az összes aerob organizmus központi metabolikus útja.

Kapcsolódó történetek

A ketontestek többsége a ketogenezis folyamata során jön létre, amikor a zsírszövetből felszabaduló zsírsavakat böjt vagy adrenerg stressz során lebontják. A forgalomban lévő zsírsavak származhatnak a lipoprotein lipáz chilomicronokon (legnagyobb lipoproteinek) vagy alacsony sűrűségű lipoproteineken (VLDL) kifejtett hatásából is, amelyek főleg nem éhgyomri állapotban fordulnak elő.

Az éhezés során a ketontestek szintje a harmadik naptól emelkedik, és 5-6 hetes éhezés után 8 mmól/l-re éri a fennsíkot. Míg a szabad zsírsavak a vázizmok elsődleges energiaforrásává válnak, és ezáltal a keton test hasznosulása csökken, az agy növeli használatukat.

A keton test metabolizmusának hatásai bizonyítják, hogy az enyhe ketózis terápiás potenciált kínálhat különböző betegségállapotokban. Ezért a ketontesteknek terápiás hatása lehet a szubsztrát-elégtelenség vagy az inzulinrezisztencia, a szabad gyökök károsodásából és a hipoxiából eredő betegségekre.

A ketontestek mérése

A vérben és a vizeletben található ketonok kimutatására szolgáló klasszikus vizsgálatok félig kvantitatívak, tükrözve az aceton vagy az acetoacetát jelenlétét nitroprussiddal történő reakció útján, és egy tesztcsíkon kimutatható komplexet eredményezve. Hamis pozitív eredmények adódhatnak szulfhidrilcsoportokat tartalmazó gyógyszerek (például zofenopril vagy kaptopril) jelenlétében, míg hamis negatív eredmények akkor fordulnak elő, ha a vizelet erősen savas.

Az elmúlt években a béta-hidroxi-butirát mennyiségi vérvizsgálata vált elérhetővé e ketontest szintjének kimutatására vénás vagy kapilláris vérmintákban. Diabéteszes ketoacidózis esetén a béta-hidroxi-butirát és az acetoacetát aránya kezdetben nagyobb, mint 3: 1. A kezelés során ez az arány megváltozik, és a béta-hidroxi-butirát átalakul acetoacetáttá.

A ketogén diéta lebonyolításához fontos a ketózis fiziológiájának és a ketontestek mérésének módjainak ismerete. Általánosságban elmondható, hogy a ketogén étrend minden olyan étrendet képvisel, amely a keton testeket a májban termeli, a test anyagcseréjét a glükóztól és a zsír felhasználása felé tolva.

Az ilyen étrend által kiváltott enyhébb ketózis során erős pozitív összefüggés van a vizeletben található ketonok és a szérum béta-hidroxi-butirát között. Ezenkívül a légzési aceton bebizonyította, hogy ketogén étrendben lévő egyéneknél a plazma ketonok, valamint a vizelet keton vizsgálata.

Források

http://www.nature.com/ejcn/journal/v67/n8/full/ejcn2013116a.html
http://www.jissn.com/content/1/2/7
www.sochob.cl/. /. 0% 20principles% 20safety% 20and% 20efficacy.pdf
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2716748/
McDonald L. A ketogén diéta: teljes útmutató a fogyókúrázóknak és a gyakorlóknak. 1. kiadás. Morris Kiadó, 1998; 18-85.

További irodalom

Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović orvos, Ph.D. orvosbiológiai és egészségtudományi szakember, a klinikai mikrobiológia szakterülete és egy adjunktus Horvátország legfiatalabb egyetemén - az Északi Egyetemen. A klinikai, kutatási és előadási tevékenység iránti érdeklődés mellett az orvosi írás és a tudományos kommunikáció iránti hatalmas szenvedélye hallgatói napjaiba nyúlik vissza. Szívesen visszajár a közösséghez. Szabadidejében Tomislav filmkedvelő és lelkes utazó.

Idézetek

Kérjük, használja a következő formátumok egyikét, hogy idézze ezt a cikket esszéjében, dolgozatában vagy jelentésében:

Meštrović, Tomislav. (2018. augusztus 23.). Mi a Ketosis? News-Medical. Letöltve 2020. december 12-én a https://www.news-medical.net/health/What-is-Ketosis.aspx oldalról.

Meštrović, Tomislav. "Mi a ketózis?". News-Medical. 2020. december 12. .

Meštrović, Tomislav. "Mi a ketózis?". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/What-is-Ketosis.aspx. (megtekintés: 2020. december 12.).

Meštrović, Tomislav. 2018. Mi a Ketosis ?. News-Medical, megtekintve 2020. december 12-én, https://www.news-medical.net/health/What-is-Ketosis.aspx.

A News-Medical.Net ezt az orvosi információs szolgáltatást a jelen feltételeknek megfelelően nyújtja. Felhívjuk figyelmét, hogy az ezen a weboldalon található orvosi információk célja a beteg és az orvos/orvos közötti kapcsolat és az általuk nyújtott orvosi tanácsadás támogatása, nem pedig annak helyettesítése.

News-Medical.net - AZoNetwork webhely