Virtuális kolonoszkópia

Mi a kolonoszkópia?

A kolonoszkópia olyan eljárás, amely lehetővé teszi a vizsgáztató (általában gasztroenterológus) számára a vastagbél (vastagbél) belsejének megjelenésének értékelését. Ez úgy valósul meg, hogy behúz egy hosszú, rugalmas, az ujj vastagságú csövet (a kolonoszkópot) a végbélnyílásba, majd a kolonoszkópot lassan a végbélbe és a vastagbélbe juttatja. A kolonoszkóp hegyén fény és videokamera található. A belső vastagbélbélés közvetlenül megjeleníthető a kamerából a televízió monitorjára továbbított képeken. A vastagbél vizsgálatának ezt a hagyományos módszerét optikai kolonoszkópiának, vagy gyakrabban csak kolonoszkópiának nevezzük.

A kolonoszkópiára való felkészülés során a vizsgálatot megelőző napon a vastagbelet hashajtók segítségével ürítik. Közvetlenül a kolonoszkópia előtt intravénás infúziót (IV) indítanak, és a beteget monitorra helyezik, hogy folyamatosan ellenőrizzék a szív ritmusát, a vérnyomást és a vér oxigén mennyiségét. A gyógyszeres kezelést általában IV adja, hogy a beteg álmos és nyugodt legyen. Szükség esetén a beteg további adag gyógyszereket kaphat az eljárás során. A kolonoszkópia gyakran nyomás, görcs és puffadás érzetét kelti; azonban a gyógyszer segítségével a kolonoszkópia általában jól tolerálható, és ritkán okoz jelentős fájdalmat. Az intravénás gyógyszerek okozta érzéstelenítés típusa tudatos szedációnak minősül, és biztonságosabb, mint az általános érzéstelenítés. Tudatos nyugtatással a betegek álmosak, de még mindig ingerlékenyek, és képesek önmaguktól lélegezni. A kolonoszkópia után a betegeket arra kérjük, hogy a nap hátralévő részében ne vezessenek gépjárművet, ha tudatos szedációra szánt gyógyszereket adnak.

Ha a vastagbélben polipok (jóindulatú daganatok, amelyek rákhoz vezethetnek) a polipok szinte mindig eltávolíthatók a kolonoszkópon keresztül. Ezeknek a polipoknak az eltávolítása fontos módszer a vastagbélrák megelőzésére.

Mi a virtuális kolonoszkópia?

A virtuális kolonoszkópia olyan technika, amely számítógépes tomográfiai (CT) vizsgálatot (egy háromdimenziós röntgen típusát) használ a vastagbél virtuális képeinek elkészítéséhez, amelyek hasonlóak a vastagbél optikai kolonoszkópiával végzett közvetlen megfigyelésével kapott nézeteihez.

A virtuális kolonoszkópiára való felkészülés során a vizsgálatot megelőző napon a vastagbelet ürítjük hashajtókkal a hagyományos kolonoszkópiához hasonló módon. A vizsgálat során egy kis csövet helyeznek a végbélnyílásba, hogy befecskendezzék és megtöltsék a vastagbelet levegővel. A hagyományos kolonoszkópiával ellentétben ez a cső nem jut el a vastagbélbe. Ezután elvégzik a CT-vizsgálatot, és a vizsgálatokat számítógépes szoftverekkel manipulálják a vastagbél virtuális képeinek kialakításához. Megfelelően elvégezve a virtuális kolonoszkópia ugyanolyan hatékony lehet, mint a rutin kolonoszkópia. Még a polipokat is „elrejtheti” a redők mögött, amelyeket a hagyományos kolonoszkópia alkalmanként hiányol. A beolvasás csak 10 percet vesz igénybe, és általában nincs szükség tudatos nyugtatásra.

2007 októberében a Wisconsini Egyetem kutatói a New England Journal of Medicine egy tanulmány, amely összehasonlítja a hagyományos kolonoszkópiát a virtuális kolonoszkópiával. Több mint hatezer, 50 évnél idősebb beteget egyenletesen osztottak fel optikai vagy virtuális kolonoszkópiára. A kutatók megállapították, hogy a virtuális kolonoszkópia ugyanolyan hatékony volt, mint az optikai kolonoszkópia az 5 mm-nél nagyobb polipok kimutatásában.

eljárás

DIABEMUTATÁS

A virtuális kolonoszkópia és a hagyományos kolonoszkópia összehasonlítása