Mi az irritábilis bél szindróma (IBS)? Tünetek, okok, diagnózis, kezelés és megelőzés

tünetei

Az irritábilis bél szindrómában (IBS) szenvedők általában rendkívül érzékenyek, ha a bélükről van szó.

Bár az IBS oka ismeretlen, a betegség a vastagbelet vagy a végbelet érinti, és gyakran bizonyos ételek, gyógyszerek és stressz váltja ki, olyan tüneteket okozva, mint hasi fájdalom és görcsök, felesleges gáz és hasmenés, székrekedés vagy mindkettő. (1)

Az IBS nem okoz maradandó károsodást az emésztőrendszerben, és nem növeli a vastagbélrák kockázatát, ellentétben a gyulladásos bélbetegséggel (IBD), amelyet néha összetévesztenek az IBS-sel, de teljesen más rendellenesség. (2) Ennek ellenére az IBS időnként frusztráló, sőt meggyengítő lehet, befolyásolva az ember testi, érzelmi és társadalmi jólétét.

A legfrissebb az IBS-ben

Mindennapi tippek az IBS-sel való együttéléshez

Az IBS tönkreteszi a társkereső és a szexuális életet?

Mit kell tudni az IBS fájdalomról

Az irritábilis bél szindróma jelei és tünetei

Az IBS tünetei a következők lehetnek: (3,4)

  • Hasi fájdalom
  • Görcsök vagy puffadás
  • Felesleges gáz
  • Hasmenés vagy székrekedés, vagy mindegyik váltakozó rohama

De nem minden IBS egyforma. Négy típus létezik: (4)

  1. Az IBS-D magában foglalhatja a laza székletet, a WC-re való sürgős szükségességet, görcsöket és gyomorfájást.
  2. Az IBS-C képtelenséget okozhat a belek mozgatásában vagy késztetést az indulásra, de nem lehet.
  3. Az IBS-mixed magában foglalja mind a hasmenést, mind a székrekedés tüneteit.
  4. Az IBS-ben nem meghatározott tünetek szabálytalan mintát követnek.

Szerkesztő választásai

Hogyan lehet megnyugtatni a fájó hátulját

Az irritábilis bél szindróma okai és kockázati tényezői

A kutatók nem tudják pontosan, miért kapják egyesek az IBS-t, de feltételezik, hogy a stressz, bizonyos ételek, valamint a bél és az agy közötti idegi jelek kiválthatják a tüneteket. (5)

Az agy és a bél kapcsolat

Idegsejtek milliói laknak a GI traktus bélésében, szinte olyanok, mint egy második agy. Bélben szenvedő idegrendszernek hívják, és ellenőrzi az emésztést, és megmondja a beleknek, hogy mikor kell összehúzódni, mozogni és folyadékot választani. Újabb bizonyítékok vannak arra, hogy az agy és a belek ezen a fő ideghálózaton keresztül kommunikálnak. (6)

A bélmikrobiom és az egészség közötti kapcsolat

"Amikor leírjuk érzelmeinket, hajlamosak vagyunk azt mondani, hogy betegnek vagy émelygőnek érezzük magunkat, vagy [ez] bélmegszakító, ami értelme van, mivel az érzelmeink úgy tűnik, hogy a belünkből származnak" - mondja Judith Scheman, PhD, a viselkedési orvostudomány a Clevelandi Klinika emésztőrendszeri és sebészeti intézetében Ohióban.

Egyes szakértők úgy gondolják, hogy az IBS akkor keletkezik, ha a kommunikációban hiba van. "Mindannyian fizikailag reagálunk a stresszre, és néhányunk fizikailag reagál a bélünkkel, például hasmenés vagy székrekedés esetén, míg mások fej- vagy hátfájást kapnak" - mondja Dr. Scheman.

A probléma az, hogy a bélben jelentkező stresszválasz ördögi kört hozhat létre, amelyben a stressz tüneteket okoz, és fordítva, más néven visszacsatolási hurokként. "Minden alkalommal, amikor megkerüli, ez egyre rosszabb lesz, mint egy lefelé irányuló spirál" - mondja.

A baktériumok egyensúlyhiánya a bélben

Mikrobák milliói népesítik be a bélet. Míg ezek a baktériumok általában megvédik a fertőzéseket és segítik az immunrendszert, a tanulmányok szerint a baktériumok egyensúlyhiánya IBS-t eredményezhet. (7)

Az olyan állapotok, mint a bakteriális gastroenteritis, más néven gyomorinfluenza, úgy tűnik, megváltoztatják a baktériumok egyensúlyát a bélben. Az Alimental Pharmacology and Therapeutics folyóiratban megjelent összefoglalóban a kutatók megállapították, hogy az IBS kialakulásának esélye a gasztroenteritis epizódja után hatszorosára nőtt. Bár a szakértők nem biztosak abban, hogy ez a változás bekövetkezik, egyesek azt feltételezik, hogy a bél idegeinek károsodása az IBS tüneteinek kialakulásához vezet.

Más tanulmányok azt mutatják, hogy néhány IBS-ben szenvedő embernél vékonybél baktériumok elszaporodása (SIBO) is előfordulhat, olyan állapotban, amikor nagy mennyiségű baktérium mozog fel a vékonybélbe, és puffadást, gyomorfájást és túlzott gázképződést okoz. A Gut and Liver folyóiratban 2017 márciusában közzétett áttekintés szerint az IBS-ben szenvedő emberek 4–78 százalékának volt SIBO-ja.

A két feltétel kapcsolata továbbra sem tisztázott, de az antibiotikumok alkalmazása hatékonynak bizonyult a tünetek csökkentésében. (8)

Az IBS kockázati tényezői

Az IBS bármilyen életkorban elüt, de az 50 évesnél fiatalabbaknál nagyobb valószínűséggel alakul ki. Növeli annak esélyét, ha van IBS-ben szenvedő családtagja, kórtörténetében stresszes életesemények vannak, vagy súlyos hasi fertőzés van. (4)

A nők kétszer nagyobb eséllyel alakulnak ki, mint a férfiak. Az ok, amiért a nőket jobban érinti, mint a férfiak, még mindig vita tárgyát képezi, de néhány kutatás, például egy 2014 júniusában a World Journal of Gastroenterology publikált tanulmány arra utal, hogy a menstruációs ciklus alatt ingadozó hormonok, különösen az ösztrogén és a progeszteron is az emésztőrendszerben tartózkodnak, és hozzájárulhatnak az IBS fellángolásához. (9)

Bizonyíték van arra is, hogy az IBS-ben szenvedő emberek hajlamosak olyan hangulati rendellenességekben szenvedni, mint a depresszió vagy a szorongás. "Nagy átfedés van a kettő között" - mondja Jeffrey Baumgardner, MD, gasztroenterológus a kaliforniai Santa Rosa-ban. "Az IBS-ben szenvedő emberek jelentős részének valamilyen - érzelmi, fizikai vagy szexuális - visszaélés is előfordult."

11 étel, amelyet el kell kerülni, ha emésztési problémái vannak

Bár nem biztos benne, miért, Dr. Baumgardner úgy gondolja, hogy az IBS-nek köze van ahhoz, hogy az emberek hogyan kezelik a stresszt.

Az irritábilis bél szindróma lehetséges kiváltói

Ahogy az IBS személyenként változik, az IBS tüneteinek kiváltói számos tényezőnek is köszönhetők, többek között:

  • Bizonyos ételek vagy élelmiszer-összetevők, például tejtermékek, bizonyos gyümölcsök, keresztesvirágú zöldségek, például kelbimbó és brokkoli, koffein és mesterséges édesítőszerek.
  • Stressz: Noha a tünetek nem közvetlen okai, a kutatások szerint súlyosbíthatja a tüneteket, súlyosabbá és gyakoribbá téve őket.
  • Hormonok: A vizsgálatok azt mutatják, hogy az ösztrogén befolyásolhatja az emésztőrendszer bizonyos funkcióit, például a bélmozgást és az immunrendszer működését a bélben.

Bár némi próbára és hibára lehet szükség ahhoz, hogy kiderítsük, mi okozza a tüneteket, vannak módok kezelésére.