Mi okozza a gyomorrákot?

A gyomorráknak számos ismert kockázati tényezője van, de nem ismert pontosan, hogy ezek a tényezők hogyan okozják a gyomornyálkahártya sejtjeinek rákosodását. Ez a folyamatos kutatás tárgya.

gyomorrák

A gyomornyálkahártyán számos, rák előttinek vélt változás fordulhat elő.

Ban ben krónikus atrófiás gyomorhurut, a gyomor normális mirigyei vagy csökkentek, vagy hiányoznak. Van bizonyos fokú gyulladás is (a gyomorsejteket az immunrendszer sejtjei károsítják). Az atrófiás gyomorhurutot gyakran a H pylori fertőzés okozza. Okozhatja autoimmun reakció is, amelynek során az ember immunrendszere megtámadja a gyomrot bélelő sejteket. Néhány ilyen betegségben káros vérszegénység vagy más gyomorproblémák alakulnak ki, beleértve a rákot is. Nem ismert pontosan, hogy ez az állapot hogyan alakulhat át rákká.

Egy másik lehetséges rák előtti változás az bélmetaplázia. Ebben az állapotban a gyomor normál bélését olyan sejtekkel helyettesítik, amelyek szorosan hasonlítanak a beleket általában bélelő sejtekre. Az ilyen betegségben szenvedőknek általában krónikus atrófiás gyomorhurutuk is van. Azt, hogy ez a változás miként és miért következik be, és előrehalad a gyomorrák kialakulásáig, nem jól értik. Ez összefüggésben lehet a H pylori fertőzéssel is.

A legújabb kutatások nyomokat szolgáltattak arról, hogyan alakulnak ki egyes gyomorrákok. Például a H pylori baktériumok, különösen bizonyos altípusok, egyes élelmiszerekben lévő anyagokat olyan vegyi anyagokká alakíthatnak, amelyek mutációkat (változásokat) okoznak a gyomornyálkahártya sejtjeinek DNS-ében. Ez megmagyarázhatja azt is, hogy bizonyos ételek, például a tartósított húsok miért növelik az ember kockázatát a gyomorrákra. Másrészről, néhány olyan élelmiszer, amely csökkentheti a gyomorrák kockázatát, mint például a gyümölcs és zöldség, tartalmaz antioxidánsokat, amelyek blokkolhatják a sejt DNS-ét károsító anyagokat.

A tudósok sokat haladtak annak megértésében, hogy a DNS bizonyos változásai miként okozhatják a normális gyomorsejtek rendellenes növekedését és rák kialakulását. A DNS az a kémiai anyag a sejtekben, amely hordozza génjeinket, amelyek szabályozzák sejtjeink működését. Úgy nézünk ki, mint a szüleink, mert ők a DNS-ünk forrása. De a DNS többet befolyásol, mint ahogyan kinézünk.

Néhány gén szabályozza a sejtek növekedését és új sejtekre osztódását:

  • Azokat a géneket nevezzük, amelyek segítik a sejtek növekedését és osztódását onkogének.
  • Azokat a géneket nevezzük, amelyek segítenek a sejtosztódást kordában tartani, vagy a sejtek megfelelő időben pusztulnak el tumor szupresszor gének.

Az onkogéneket bekapcsoló vagy a tumort elnyomó géneket kikapcsoló DNS-változások rákot okozhatnak.

Egyes gének öröklődő mutációi (kóros változások) (amint azt a gyomorrák kockázati tényezői magyarázzák) növelhetik az ember gyomorrák kockázatát. Úgy gondolják, hogy ezek csak a gyomorrákok kis százalékát okozzák. Ennek ellenére genetikai tesztek végezhetők olyan génmutációk felkutatására, amelyek egyes örökletes rákos szindrómákat okozhatnak. Bővebben a Genetika és a rák című részben olvashat.

A gyomorrákhoz vezető génváltozások nagy része születés után következik be. E változások egy részét olyan kockázati tényezők okozhatják, mint a H pylori fertőzés vagy a dohányzás. De más génváltozások csak véletlenszerű események lehetnek, amelyek néha a sejteken belül történnek, anélkül, hogy külső okuk lenne.