Mi okozza a hiperkalcémiát?

Ebben a cikkben

Túlműködő mellékpajzsmirigyek (hiperparatireózis)
Rák
Kiegészítők
Gyógyszer
Genetika
Kevésbé gyakori okok

Ha orvosa azt mondja Önnek, hogy hiperkalcémia van, ez azt jelenti, hogy túl sok kalcium van a vérében. Egyes egészségügyi állapotok okozhatják. Tehát az a fajta életmód, a gének és bizonyos gyógyszerek.

Előfordulhat, hogy nem észlel semmilyen tünetet, ha enyhe hypercalcaemia esete van. De amikor a tested megpróbál megszabadulni az extra kalciumtól, előfordulhat, hogy sokat bepisilsz, és nagyon szomjas leszel. Ha nagyon magas a kalciumszintje, idegrendszeri problémákat okozhat, beleértve zavarttá és végül eszméletét.

Vérvizsgálattal általában megtudhatja, hogy hiperkalcémiája van. Ha nem kezeli, a magas kalciumszint a vérben csontvesztéshez, vesekövekhez, veseelégtelenséghez és szívproblémákhoz vezethet.

Orvosa segíthet abban, hogy a kalciumszint normalizálódjon, és kitalálja, hogy miért nincsenek eleve.

Túlműködő mellékpajzsmirigyek (hiperparatireózis)

A hiperkalcémia leggyakoribb oka a túlműködő mellékpajzsmirigy. Amikor ezek a mirigyek jól működnek, felszabadítják a mellékpajzsmirigy-hormont (PTH), amikor a vér kalciumszintje alacsony lesz. Ennek a hormonnak a felszabadulása elősegíti a szervezet több kalcium felszívódását és csökkenti a bepisiléskor elveszített mennyiséget. Húzza a kalciumot a csontjaiból, és a vérbe juttatja.

Folytatás

De ha túlműködik a mellékpajzsmirigy, a szervezet több PTH-t pumpál ki, mint amire szüksége van. Ez akkor fordulhat elő, ha túl nagyra nőnek, vagy egy vagy több mirigyén nem rákos daganat alakul ki.

Ha a hyperparathyreosis a magas kalcium oka, akkor is kaphat:

Depresszió
Emlékezet kiesés
Gyomorégés
Alvási baj
Csont- és izomfájdalom
Fáradtság

Lehet, hogy nincs szüksége kezelésre, ha enyhe hiperkalcémiája van. De orvosa figyelemmel kíséri az egészségét. Valószínűleg 6 havonta ellenőrzik a vér kalcium- és vérnyomását. És évente egyszer tesztet fognak végezni a vesén. Lehet, hogy 1-3 évente csontsűrűség-tesztet kell végeznie.

Azt is mondhatják, hogy:

Igyon több folyadékot
Gyakorlat
Hagyja abba a tiazid diuretikumok vagy a lítium szedését

Lehet, hogy kalcimimetikumoknak nevezett gyógyszereket kell szednie. Csökkentik a PTH szintjét. Súlyosabb esetekben egy sebész kivetheti mellékpajzsmirigyét (vagy mirigyeit).

Ha a kalciumszintje nagyon magas, akkor kórházba kell mennie, hogy folyadékot és vizelethajtó gyógyszereket kapjon az erein keresztül. Ezzel gyorsan kezelhető a hiperkalcémia.

Rák

A rákos betegek körülbelül 10-30% -a szenvedhet hiperkalcémiában. Ez azért van, mert a rák:

A csontok lebomlása és a kalcium elküldése a vérbe
Utánozza a mellékpajzsmirigy hormonját, amely kiváltja a kalcium felszabadulását a csontjaiból
Hatással van a vesére, ami csökkentheti a kalcium mennyiségét, amelytől megszabadul, amikor bepisil

A rákja vagy az általa kapott kezelés megoszthatja a hypercalcaemia tüneteit, például rosszullétet vagy hányást. Ha kiszárad, veséje nem tud nagyon megszabadulni a kalciumtól. Orvosa folyadékot adhat a vénájába.

A rákos megbetegedésekből származó hiperkalcémiát nehéz kezelni. Segít a rák kezelésében. De szüksége lehet gyógyszerekre, hogy lassítsa a kalcium felszabadulását a csontjaiból, beleértve:

Biszfoszfonátok - a vénáin keresztül adják be
Denoszumab (Prolia, Xgeva) - injekcióként

Kiegészítők

Ha igazán nagy adag A- vagy D-vitamint szed, akkor túl sok kalciumot képes felszívni. A kalciumtartalmú savkötők túlzott használata szintén hiperkalcémiához vezethet.

Orvosa valószínűleg megkéri Önt, hogy hagyja abba ezeknek a kiegészítőknek a szedését. Ha a D-vitamin szintje valóban magas, akkor lehet, hogy rövid ideig szteroid tablettákat, például prednizont kell szednie.

Gyógyszer

A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, például a tiazid-diuretikumok, csökkenthetik a testből távozó kalcium mennyiségét, amikor bepisilsz. Ezek súlyosbíthatják a mellékpajzsmirigy problémáit is.

A lítiumot szedők több mint 20% -a hiperkalcémiát kap. A szakértők nem tudják, miért történik ez. Úgy gondolják, hogy ez azért van, mert a gyógyszer befolyásolja a mellékpajzsmirigyeket és az általuk előállított PTH mennyiségét.

Orvosa megváltoztathatja a gyógyszert. Ha ezeken a gyógyszereken kell maradnia, gyógyszereket adhatnak a vér kalciumszintjének csökkentésére.

Genetika

Ha egy bizonyos gént örökölsz, a tested rosszul értékeli, hogy mennyi kalcium van a véredben. Több PTH-t küld ki, mint amire szüksége van. Ez akkor fordul elő, ha a családi hipokalciurikus hiperkalcémia (FHH) nevű betegségben szenved. De a legtöbb esetben nincsenek tünetei, vagy kezelésre szorul.

Orvosa esetleg figyelemmel kíséri az egészségét. Ez nem gyakori, de az FHH gyulladást okozhat a hasnyálmirigyben, vagy a kalcium felhalmozódhat a test más részeiben.

Kevésbé gyakori okok

Egészségügyi feltételek. A tüdőbetegségek, például a tuberkulózis és a szarkoidózis emelhetik a vérben a D-vitamin szintjét. Viszont a bél több kalciumot szív fel. A Paget-kór és a pajzsmirigy túlműködése szintén összefügg a hiperkalcémiával.

Tétlenség. Csontjai felszabadítják a kalciumot, ha nem terhelik rájuk a testsúlyukat. Ez akkor fordulhat elő, ha megbénult vagy más betegségben szenved, amely hosszú ideig ágyban tartja. Az elégtelen testmozgás a hyperparathyreoidistát is súlyosbíthatja.

Súlyos kiszáradás. A veséi nem tudnak megszabadulni a kalciumtól, ha nincs elegendő folyadék a testben. A vízhiány megismerésének egyszerű módja a vizelet megnézése. Azt akarja, hogy világossárga legyen, és ne egy sötét narancssárga árnyalatú legyen. Folyadékot kell inni, amíg nem szomjazik. Hívjon orvost, ha hasmenése van, vagy ha hosszú ideig dobál, és nem tudja tartani a folyadékot.

Források

Clevelandi Klinika: "Hypercalcaemia", "Hyperparathyreosis".

Mayo Klinika: "hiperkalcémia", "vizelet színe", "kiszáradás". В В

Merck kézikönyvek: "Hiperkalcémia (magas kalciumszint a vérben.")

John Wayne Rákkutató Intézet: "A mellékpajzsmirigy-betegség és a hiperparatireoidizmus; Hypercalcaemia."

Turkish Journal of Surgery: "Elsődleges hiperparatireózis."

Kanadai családorvos: "A rákkal kapcsolatos hiperkalcémia."

Cancer.net: "Magas kalciumszint vagy hiperkalcémia".

A Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism: "Tiazidokkal társult hiperkalcémia: Két évtizedes primer hiperparatireoidizmus előfordulása és társulása", "Fizikai aktivitás és az elsődleges hiperparatireoidizmus kockázata".

A mentálhigiénés klinikus: "Lítium által kiváltott hiperkalcémia normál mellékpajzsmirigy hormonral: Esettanulmány."

World Journal of Surgery: "Lítiummal társult hiperkalcémia: Pathophysiology, Prevalence, Management."

Az endokrinológia, a cukorbetegség és az elhízás jelenlegi véleménye: "Családi hipokalciurikus hiperkalcémia: áttekintés."

Országos Központ a Transzlációs Tudományok Fejlesztéséért (GARD): "Családi hipokalciurikus hiperkalcémia".