Instabil angina

Mi az instabil angina?

Az angina egy másik szó a szívvel kapcsolatos mellkasi fájdalomra. A test más részein is érezhet fájdalmat, például:

vállak
nyak
vissza
fegyver

A fájdalmat a szívizom elégtelen vérellátása okozza, amely megfosztja a szívet oxigéntől.

Az anginának két típusa van: stabil és instabil.

A stabil angina kiszámíthatóan jelentkezik. Ez akkor történik, amikor fizikailag megterheli magát vagy jelentős stresszt érez. A stabil angina gyakorisága általában nem változik, és idővel nem romlik.

Az instabil angina olyan mellkasi fájdalom, amely nyugalmi állapotban vagy megterheléssel vagy stresszel jár. A fájdalom gyakorisága és súlyossága súlyosbodik. Az instabil angina azt jelenti, hogy a szívedet vérrel és oxigénnel ellátó artériák elzáródása elérte a kritikus szintet.

Az instabil angina rohama sürgős, ezért azonnal orvoshoz kell fordulni. Kezelés nélkül az instabil angina szívrohamhoz, szívelégtelenséghez vagy aritmiához (szabálytalan szívritmus) vezethet. Ezek életveszélyes állapotok lehetnek.

Az instabil angina fő oka a szívkoszorúér-betegség, amelyet az artériák falai mentén fellépő lepedék okoz. A lepedék miatt az artériák keskenyednek és merevek lesznek. Ez csökkenti a szívizom véráramlását. Ha a szívizomban nincs elegendő vér és oxigén, mellkasi fájdalmat érez.

A szívkoszorúér-betegség kockázati tényezői a következők:

cukorbetegség
elhízottság
a szívbetegség családi kórtörténete
magas vérnyomás
magas alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) koleszterin
alacsony nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) koleszterin
férfi lévén
bármilyen formájú dohány felhasználásával
ülő életmód vezetése

A 45 éves és idősebb férfiak, valamint az 55 éves és annál idősebb nők gyakrabban tapasztalják instabil anginát.

Az angina fő tünete a mellkasi kényelmetlenség vagy fájdalom. Az érzés személytől függően változhat.

Az angina tünetei a következők:

mellkasi fájdalom, amely zúzódást, nyomásszerűséget, szorítást vagy élességet érez
a felső végtagokba (általában a bal oldalon) vagy a hátába sugárzó fájdalom
hányinger
szorongás
izzadó
légszomj
szédülés
megmagyarázhatatlan fáradtság

Lehetséges, hogy a stabil angina instabil anginává váljon. Ha stabil anginája van, legyen tudatában bármilyen mellkasi fájdalomnak, amelyet nyugalmi állapotában is érez. Figyeljen olyan mellkasi fájdalmakra is, amelyek hosszabb ideig tartanak, mint általában, vagy egyszerűen másként érzik magukat. Ha nitroglicerint, egy olyan gyógyszert szed, amely fokozza a véráramlást, enyhítésére stabil anginás roham során, előfordulhat, hogy a gyógyszer nem működik instabil anginás roham során.

Orvosa fizikai vizsgálatot végez, amely magában foglalja a vérnyomás ellenőrzését. Más teszteket is használhatnak az instabil angina megerősítésére, például:

vérvizsgálatok, hogy ellenőrizzék a kreatin kináz és a szív biomarkereit (troponin), amelyek szivárognak a szívizomból, ha sérült
elektrokardiogram, a szívverés olyan mintáinak megtekintéséhez, amelyek csökkent véráramlásra utalhatnak
echokardiográfia, hogy olyan képeket készítsen a szívéről, amelyek bizonyítják a véráramlás problémáit
stressztesztek, hogy a szíved jobban dolgozzon, és az angina könnyebben felismerhető legyen
számítógépes tomográfia angiográfia
koszorúér-angiográfia és szívkatéterezés az artériák egészségének és kaliberének tanulmányozásához

Mivel a szívkoszorúér-angiográfia segít orvosának vizualizálni az artéria szűkületét és elzáródását, ez az egyik leggyakoribb teszt, amelyet az instabil angina diagnosztizálásához használnak.

Az instabil angina kezelése állapotának súlyosságától függ.

Gyógyszer

Az orvos által javasolt első kezelések egyike a vérhígító, például aszpirin, heparin vagy klopidogrél. Ha a véred nem olyan vastag, akkor szabadabban áramolhat az artériáidon.

használhat más gyógyszereket az angina tüneteinek csökkentésére, beleértve az alábbiakat csökkentő gyógyszereket:

vérnyomás
koleszterinszint
szorongás
aritmia tünetei

Sebészet

Ha elzáródása vagy súlyos szűkülete van az artériában, orvosa invazívabb eljárásokat javasolhat. Ezek közé tartozik az angioplasztika, ahol egy korábban elzáródott artériát nyitnak meg. Orvosa egy sztent néven ismert kis csövet is behelyezhet az artéria nyitva tartása érdekében.

Súlyos esetekben szükség lehet szív bypass műtétre. Ez az eljárás átirányítja a véráramlást az elzárt artériától, hogy javítsa a szív véráramlását.

Életmódváltások

Függetlenül az állapotának súlyosságától, szükség lehet a hosszú távú életmód megváltoztatására. A szív egészségét javító életmódbeli változások a következők:

egészségesebb étrendet fogyasztani
csökkentve a stresszt
többet gyakorol
fogyás, ha túlsúlyos
leszokni a dohányzásról, ha jelenleg dohányzik

Mindezek a változások csökkenthetik az anginás roham esélyét és csökkenthetik a szívroham kockázatát. Beszéljen orvosával az életmód megfelelő változásairól, beleértve az egészséges étrendet és a testmozgást.