Mi okozza a húgyúti fertőzést terhesség alatt?

Írta: Dr. Madhushree Vijaykumar

A húgyúti fertőzés (UTI) egy bakteriális fertőzés, amely a húgyutak bármely részén, például a hólyagon, a húgycsövön és néha a vesén is keresztül következhet. Az UTI-k meglehetősen gyakoriak, inkább a nőknél, mint a férfiaknál. A nők terhesség alatt is szenvedhetnek UTI-ben, és ha nem észlelik vagy nem kezelik, ez komoly problémákat okozhat az anyának és a csecsemőnek.

Mi okozza az UTI-t terhesség alatt?

A terhes nők hajlamosabbak a húgyúti fertőzésekre, mivel immunrendszerük már gyenge. Ezenkívül a növekvő magzat nyomást gyakorol a hólyagra és a húgyutakra; ez befogja az UTI-t okozó baktériumokat, és vizeletszivárgáshoz vezet.

A terhesség alatti fizikai változások szintén fő okok. Hat hét vemhesség után a húgycső kitágul és folytatja a szülésig. A nagy húgyúti traktus a megnövekedett hólyagtérfogattal együtt a vizelet mozdulatlan marad a húgycsőben, ami fertőzést okozó baktériumok szaporodásához vezet.

A terhes nők hormonális változásai UTI-t is okozhatnak. A terhesség alatti vizelet több fehérjét, cukrot és hormont tartalmaz, és kevésbé savas. Ez növeli az UTI kockázatát. Ha a kismama vérszegénységben is szenved, hajlamosabb lenne az UTI-re. A hemoglobin hiánya azt eredményezi, hogy a szövetek nem oxigenizálódnak jól, így még a belépő ártalmatlan szervezetek is fertőzéshez vezethetnek.

Egy retrovertált méh, ahol a méh hátrafelé görbül a méhnyaknál, nem pedig előre (a méh rossz szögben billen), szintén visszatérő UTI-hez vezet a terhes nők körében. A terhességi cukorbetegségben szenvedő terhes nők, akiknél a sejtek kevésbé hatékonyan használják az inzulint és a vércukorszint emelkedik, szintén hajlamosak a húgyúti fertőzésre. A terhesség miatti testi változásokon kívül a megfelelő hidratálás hiánya is gyakori oka az UTI-nek.

Az UTI típusai

Tüneti UTI: Ahogy a neve is mutatja, az ilyen típusú UTI-ben tünetek vannak. Ide tartozhatnak gyakori vizelés, égés/szúrás vizelés közben, erős szagú vizelet, vörös vagy rózsaszínű (a vér jelenléte miatt) vizelet, lázasság, kismedencei fájdalom stb.

Tünetmentes UTI: Itt a betegek nem mutatják az UTI szokásos tüneteit. A tünetmentes UTI különösen veszélyes a terhes nők számára, mivel felfelé haladva akut húgycsőgyulladást (gyulladt és irritált húgycső), heveny hólyaghurutot (hólyaggyulladás) és akut pyelonephritist (a vesék bakteriális fertőzése) okozhat. Ha nem kezelik, a tünetek nélküli UTI súlyos egészségügyi kockázatokat okozhat az anya és a baba számára.

Az UTI korai felismerése a terhesség alatt, kulcsfontosságú dolog

Az UTI-k súlyos egészségügyi kockázatokat okozhatnak, különösen akkor, ha tünetmentesek, mivel nagyobb a kockázata annak, hogy észrevétlenül maradjanak. Ezért nagyon fontos, hogy a nők körülbelül három havonta ellenőrizzék vizeletmintájukat. Az UTI kezelés nélküli kezelésének néhány következménye lehet: idő előtti szülés, alacsony születési súlyú csecsemők, vérszegénység, például a vesére kiterjedő jelentős UTI, idő előtti szivárgáshoz és a membrán felrepedéséhez vezethet. A fertőzés a gyermekre is átterjedhet. Növekszik a perinatális halálozás kockázata.

UTI-ben szenvedő terhes nők kezelése

Minden nő és a terhességgel kapcsolatos kérdései különbözőek; ezért az orvosoknak eseti alapon el kell dönteniük, hogy milyen kezelés alkalmas a húgyúti fertőzés enyhítésére. A legtöbb UTI-t antibiotikum-kúrával lehet kezelni. Az orvosok az első 48 órában vizelettenyésztési tesztet végeznek, és ha a tenyészet pozitív az UTI szempontjából, akkor az anya megfelelő antibiotikumokat kap.

Ha az első 48 órában nincsenek fertőzés jelei, a tenyésztést a következő 72 órában is megfigyeljük, még ezt követően is, ha a tenyészet tiszta, a normál folyadékbevitel elegendő lesz a további UTI megelőzéséhez.

Milyen lépéseket tehet az UTI megelőzésére a terhesség alatt?

Annak ellenére, hogy nincs garancia arra, hogy terhesség alatt nem szenved UTI-ben, néhány intézkedést meg lehet tenni az előfordulás kockázatának csökkentésére, például:

⦁ Legyen hidratált: Igyon sok vizet és sok folyadékot, ez hatékony módszer a húgyutak baktériumainak megszabadítására
⦁ Gyakoroljon jó higiéniát: A baktériumok elterjedésének megakadályozása érdekében a helyes higiénia gyakorlása rendkívül fontos.
⦁ Egyen kiegyensúlyozott étrendet: Fogyasszon ételt, ami jót tesz a testének. Ügyeljen arra, hogy kerülje azokat az ételeket, amelyek irritálhatják a húgyhólyagot és meggyulladhatnak. A koffein és a csokoládé a bűnösök egy része, amely ezt okozhatja.
Frequently Gyakran vizeljen: A vizeletet azonnal ki kell ürítenie, amikor azonnal megkapja a késztetést, ügyeljen arra, hogy teljesen kiürítse a hólyagját, így nem marad vizelet, ami baktériumszaporodáshoz vezetne a húgyutakban.

A terhesség elsöprő probléma, amellyel foglalkozni kell, ezért feltétlenül éber és éber marad. Szinte azonnal konzultálni kell a nőgyógyásszal, még a legcsekélyebb gyanú mellett is. Az időszerű vizeletvizsgálat kizárhatja az UTI-t a terhességben, hogy elkerülje a további szövődményeket.

(Dr. Madhushree Vijaykumar tanácsadó szülész és nőgyógyász)