Köszvény okai

A köszvényt az urátkristályok képződése okozza a test szöveteiben. Általában az ízületekben vagy azok körül fordul elő, és fájdalmas típusú ízületi gyulladást eredményez.

Az urátkristályok lerakódnak a szövetekben, ha túl sok húgysav van a vérben. Ez a vegyi anyag akkor jön létre, amikor a test lebontja a purinoknak nevezett anyagokat. A túl sok húgysav a vérben hyperuricemia néven is ismert.

A köszvény oka lehet a húgysav csökkent kiválasztódása, a húgysav termelésének növekedése vagy a magas diétás purin-étrend.

A húgysav csökkent kiválasztódása a köszvény leggyakoribb oka. A húgysavat általában a veséi távolítják el a testéből. Ha ez nem történik meg hatékonyan, nő a húgysavszint.

Ennek oka örökletes lehet, vagy veseproblémái lehetnek, amelyek miatt kevésbé képes eltávolítani a húgysavat.

Az ólommérgezés és bizonyos gyógyszerek, például a vízhajtók és az immunszuppresszánsok vesekárosodást okozhatnak, ami húgysav-visszatartáshoz vezethet. Az ellenőrizetlen cukorbetegség és a magas vérnyomás szintén csökkentheti a veseműködést.

A fokozott húgysavtermelés köszvényt is okozhat. A legtöbb esetben a megnövekedett húgysavtermelés oka ismeretlen. Ezt az enzim rendellenességei okozhatják, és olyan körülmények között fordulhat elő, mint:

Kemoterápia vagy sugárterápia mellékhatásaként is előfordulhat, örökletes rendellenesség vagy elhízás miatt.

A purinok a DNS és az RNS természetes kémiai komponensei. Amikor a tested lebontja őket, húgysavvá válnak. Néhány purin természetesen megtalálható a testben. A magas purintartalmú étrend azonban köszvényhez vezethet.

Egyes ételek különösen magas purintartalmúak, és emelhetik a húgysavszintet a vérben. Ezek a magas purintartalmú ételek a következők:

szervi húsok, például vese, máj és édes kenyér
vörös hús
olajos halak, például szardínia, szardella és hering
bizonyos zöldségek, beleértve a spárgát és a karfiolt
bab
gomba

Sok esetben a köszvény vagy a hyperuricemia pontos oka ismeretlen. Az orvosok úgy vélik, hogy ez örökletes, hormonális vagy étrendi tényezők együttes következménye lehet. Bizonyos esetekben a gyógyszeres terápia vagy bizonyos kórképek köszvénytüneteket is okozhatnak.

Kor és nem

A férfiaknál gyakrabban jelentkeznek köszvény tünetei, mint a nőknél. A legtöbb férfit 30-50 év között diagnosztizálják. Nőknél a betegség a menopauza után fordul elő leginkább.

A köszvény ritkán fordul elő gyermekeknél és fiatalabb felnőtteknél.

Családi történelem

A köszvényes vér szerinti rokonoknál nagyobb valószínűséggel maguk diagnosztizálják ezt az állapotot.

Gyógyszerek

Számos gyógyszer növelheti a köszvény kockázatát. Ezek tartalmazzák:

Napi alacsony dózisú aszpirin. Az alacsony dózisú aszpirint általában a szívroham és a stroke megelőzésére használják.
Tiazid diuretikumok. Ezeket a gyógyszereket magas vérnyomás, pangásos szívelégtelenség (CHF) és egyéb állapotok kezelésére használják.
Immunszuppresszáns gyógyszerek. Az immunszuppresszív gyógyszereket, például a ciklosporint (Neoral, Sandimmune), orgántranszplantáció után és néhány reumatológiai betegség esetén.
Levodopa (Sinemet). Ez a Parkinson-kórban szenvedők előnyben részesített kezelése.
Niacin. A B-3 vitamin néven is ismert, a niacint a vér nagy sűrűségű lipoproteinjeinek (HDL) növelésére használják.

Alkohol fogyasztás

Mérsékelt és erős alkoholfogyasztás növeli a köszvény kockázatát. Ez általában napi kétnél több italt jelent a legtöbb férfi számára, vagy egy napot minden nő vagy 65 év feletti férfi számára.

Különösen a sörről van szó, és az ital magas purintartalmú. Egy 2014-es tanulmány azonban megerősítette, hogy a bor, a sör és a likőr mind ismétlődő köszvényes rohamokat okozhat. Tudjon meg többet az alkohol és a köszvény kapcsolatáról.

Ólom expozíció

A magas ólomszintnek való kitettség köszvényhez is társul.

Egyéb egészségügyi feltételek

Azoknál az embereknél, akik a következő betegségekben és állapotokban szenvednek, nagyobb a köszvényük:

elhízottság
cukorbetegség
magas vérnyomás
magas koleszterin
pajzsmirigy alulműködés
vesebetegség
hemolitikus anémia
pikkelysömör