Michael Smith, md: A súlygyarapodás alapvető okainak kezelése a sikeres fogyás elősegítése érdekében

3. rész: 3. és 5. oszlop

Michael Smith, md , a Life Extension, az egészséges emberi élet meghosszabbításával foglalkozó szervezet vezető egészségügyi tudósa és online személyisége. Ő a The Supplement Pyramid című könyv szerzője, és nemrégiben kiadott egy e-könyvet, amely részletesen bemutatja 9 oszlopot, amelyek az egészséges súlykezelés alapját képezik. Ez a cikk a harmadik egy 4 részes sorozatból, amelyet 2015 szeptemberéig publikálnak az InnoVision Professional Media különféle folyóirataiban, a teljes gyűjtemény pedig a http://www.innovisionhm.com/9pillars/ címen érhető el.

Integratív orvoslás: A Clinician's Journal (IMCJ): Beszéltünk arról, hogy az orvosok felteszik-e a helyes kérdéseket fogyókúrás betegeiknek és az első 2 oszlopnak. Térjünk át a 3. oszlopra.

Dr. Smith: Persze, de először is szeretnék megismételni valamit az oszlopokról. Ezeket nem kell külön sorrendben figyelembe venni. Az első oszlop nem feltétlenül a legfontosabb oszlop mindenki számára, bár ma nagyon fontos, mert ebben az országban őrülten eszünk cukrot, ezért tettem az 1. helyre.

IMCJ: Mit szólnál a 3. oszlophoz?

Dr. Smith: Ezt egy kicsit nehezebb megérteni az emberek számára. A 3. oszlop a szénhidrát és a keményítő túlzott felszívódása. Még akkor is, ha megpróbálja korlátozni a magas glikémiás ételeket - a cukrokat, a fehér kenyereket, a fehér tésztákat, az ilyesmit -, ahogy öregszünk, a test valóban nagyon aktív, robusztus cukrot emésztő rendszert tart fenn. Még akkor is, ha egyre kevesebb ilyen egyszerű szénhidrátot visz be, a teste nagyszerű munkát végez a véráramba juttatásával, általában olyan enzimek révén, mint a szacharáz és az amiláz. Ezek az emésztőenzimek nagyon jól működnek - még az életben is. Van értelme. A cukor az egyik legfontosabb energiaforrás, igaz? Van egy ilyen evolúciós mechanizmus, amely a keményítőket lebontó enzimeket meglehetősen aktívan tartja, így folyamatosan jó mennyiségű cukrot tudunk biztosítani, még akkor is, ha megpróbálja korlátozni ezeket az élelmiszer-forrásokat.

Ha nem szabályozza, hogy valójában mennyi cukor kerül a véráramába - ha nem kontrollálja ezeket az enzimeket, és nem is gyakorol annyit, mint kellene - mindazokkal a cukrokkal, amelyek bejönnek, ezek hiperinzulinémiát okoznak. Inkább glikogénként és végül zsírként tárolódik. Azt akarjuk ellenőrizni, hogy testünk valóban mennyi cukrot - ezekből az egyszerű szénhidrátokból - mennyit szív fel. A jó hír az, hogy vannak olyan kiegészítők, amelyek bár nem feltétlenül gátolják ezeket az emésztőenzimeket, képesek kontrollálni, mennyire aktívak, és egy kicsit jobban kezelni őket.

Kérdések a betegektől: Egyél 2 vagy több adag fehér kenyeret vagy fehér tésztát naponta? Ez általában jó jel arra, hogy túl sok cukrot kapnak. Minden nap 1 cukros italt isznak? Több szénhidrátot eszel a nap folyamán, mint a fehérje - még a jó szénhidrátok is? A magasabb szénhidrát/fehérje arány valóban aktiválja ezeket az enzimeket. Remeg, vagy kevés az energiája étkezés után? Lehet, hogy túl sok cukrot kap, az inzulin felszabadul, majd az összes cukor a sejtjeibe kerül, és most hipoglikémiássá válik. Ez, amit étkezés utáni hipoglikémiának nevezünk, gyakran a túlzott szénhidrát- és keményítőfelszívódás jele.

Ezután keresse meg a magas trigliceridszintet. Ez valószínűleg az egyik legjobb, bár laboratóriumi munkát igényel, de a legtöbb ember koleszterin teszten esett át, és a trigliceridek szerepelnek abban az egyszerű egyszerű koleszterin tesztben. Ha ez meghaladja a 100-at, ez nagyszerű jel arra, hogy túl sok cukrot fogyasztanak. Ez egy nagyszerű mód arra is, hogy orvosként megtudjuk, valóban korlátozzák-e a cukorukat is. A vér trigliceridjei abból származnak, hogy a cukor a glicerin-3-foszfát-dehidrogenáz enzim révén zsírrá alakul. A magas trigliceridszint jó jel arra, hogy túl sok cukrot kapunk a bélből a véráramba.

Ha sokukra igennel válaszolnak, akkor az arabinózzal kezdjük, amely egyfajta rost, amely képes gátolni az emésztőenzimek egy részét; majd fehér vesebab-kivonatot adunk hozzá, ami jó az amiláz számára; akkor végül hozzáadunk egy jó oldható rostot. Azt, amelyet szívesen használunk, propolmannannak hívják, amely az egyik jobban oldódó rost a gél képződéséhez és a cukor felszívódásának lassításához.

IMCJ: Mi a 4. oszlop?

Dr. Smith: A 4. oszlop izomveszteség alacsony fizikai aktivitással. Ez is fontos. Nemcsak a testmozgás elmulasztása a kérdés. Valójában a nem gyakorlás nettó eredménye okoz problémákat. A sovány izomtömeg csökken, ha nem sportolunk, különösen idősebb korunkban. Valószínűleg ez az egyik legfontosabb mechanizmus, amely az 1. oszlopig vezet vissza.

Az egészséges inzulinaktivitás fenntartásának egyik legjobb módja az, hogy minél több a sovány izomtömeg, mert izmaid a metabolikusan a legaktívabb szövetek. Ha jó a sovány izomtömege, akkor a bevitt cukrok közül többet az izomsejtek elégetésre elégetnek. Ha elveszíti ezt az izomtömeget - és ez hormonális egyensúlyhiányból fakadhat, de ebben az esetben alacsony fizikai aktivitás mellett beszélünk -, az valóban hatással van az inzulinérzékenységre. Csökkenti.

Hízik a hasa körül? A legtöbb srác tudja, hogy elveszítjük az izomtömeget, ezért ezt az oszlopot nem olyan nehéz kitalálni. Olyan kérdéseket teszek fel, mint: "Ritka pillanat, amikor gyalogol, kocog vagy úszik?" - Több hónap vagy év telt el azóta, hogy utoljára megemelte a súlyokat, hogy tónusú maradjon? - A karok, a mellkas és a középső szakasz fő izomcsoportjaiban elveszíti az izomtömegét? Hiszed vagy sem, az egyik kérdésem, amelyet felteszek: "Nehéz neked kinyújtanod és megérintened a lábujjaidat?" Számos tanulmány kimutatta, hogy az erőtlenebb emberek - egyszerűen képesek megérinteni a lábujjaikat - általában aktívabbak és nagyobb izomtömegűek. Az irodájában lévő betegek próbálják meg megérinteni a lábujjaikat. Ha nem tudnak túljutni a térdén, az nem jó. Valószínűleg rengeteg izomtömegüket vesztették, és a 4. oszlop mindenképpen problémát jelent számukra. Természetesen egy másik jelzés a zsír növekedése a középvonal körül.

Amellett, hogy azt tanácsolja a páciensnek: „Vezessünk vissza egy tornaterembe” vagy „vegyünk részt edzésprogramon”, tudja, hogy ez a tanács nem mindig elég. Ez nehéz lehet. Segíteni akarunk nekik abban, hogy az izom egy részét visszaszerezzék. A tejsavófehérje, a borsófehérje-kiegészítők, az elágazó láncú aminosavak és a DHEA hormon vagy a dehidroepiandroszteron jó dolgokra gondolna. Mindezek hozzájárulhatnak az emberek izomtömegének helyreállításához, amikor elkezdik az edzésprogramot.

IMCJ: A DHEA olyan dolog, amelyet az orvosnak gondosan ellenőriznie kell?

Dr. Smith: Igen. Először is, nem kell előírnia; A DHEA a pultnál kapható. Ez egy hormon, ezért mindig meg akarunk győződni arról, hogy tudjuk, mi az alapszintjük. Ezután az alapvonal ismerete alapján javasolhatjuk a megfelelő adagot. Vérvizsgálatot szeretne folytatni, valószínűleg évente legalább egyszer, hogy megbizonyosodjon arról, hogy szép optimális tartományban van-e. Egy 20–24 éves férfit és egy 20–24 éves nőt használunk arra, hogy az optimális tartományt kitaláljuk. A férfiak számára az optimális tartomány 350 és 500 μg/dL, a nők esetében 275 és 400 μg/dL között van. Igyekszünk a betegeket nemük szerint szép tartományba juttatni, és ebben a tartományban tartani őket.

Van-e olyan helyzet, amikor valaki határozottan elveszítette az izomtömegét, és a DHEA-szintje optimálisnak tűnik? Igen, természetesen látom. Ekkor a kérdés: „Mi az optimális az adott személy számára?” Talán nem csinálok DHEA-t azzal a személlyel, és inkább a testmozgásra és a fehérje-kiegészítőkre koncentrálok.

IMCJ: Mi az 5. oszlop?

Dr. Smith: Ez az egyik kedvencem. Ez alacsony agyi szerotoninszint. A szerotonin, amint azt a legtöbb ember valószínűleg tudja, a jó közérzetű neurotranszmitter. Minél magasabb a szerotonin szintje az agyadban, annál jobb az életfelfogásod. Valójában az antidepresszánsok a szerotonint célozzák meg, legalábbis a szerotonin újrafelvételét.

Van még valami, amiben a szerotonin érintett; az étkezés utáni teltségérzethez kapcsolódik. Ha az agyban elegendő mennyiségű szerotonin van, akkor bizonyos mennyiségű kalória - legyen az 500, 600, 700 vagy 800, mert mindannyian mások vagyunk -, de normális bolus adag, anélkül, hogy túl kellene fogyasztanunk - gyorsabb teltségérzet, ha megfelelő szerotoninszint van, szemben az alacsony szerotoninszinttel. Az alacsony szerotoninszinttel való érzés gyakran azt jelenti, hogy túl kell enni.

A másik dolog, ami érdekes a szerotonin esetében, az az, hogy kapcsolódik a beleszívódáshoz és a vágyakozáshoz, különös tekintettel a cukorra. A kortizol és a szerotonin a spektrum ellentétes végei. Ha a kortizol magas, akkor megkapja a stresszreakciót. Bármilyen okból, legyen szó érzelmi stresszről vagy fiziológiai stresszről, a stressz mechanizmusai beindulnak; energiához próbálja mozgósítani a cukrot, és ez csökkenti a szerotonint. A szerotonin megnyugtat. Amikor stresszorral van dolgod, nem akarsz nyugodt lenni; meg kell küzdenie a stresszorral. Ezért a kortizol emelkedik, a szerotonin pedig csökken.

Különösen azoknak a nőknek a számára, akik esetleg irodában dolgoznak, 15:00 óráig stresszesek. Megnézték az e-maileket és válaszoltak a telefonhívásokra. Nem tehetnek róla; náluk van az a kis cukorka. Meg kell, hogy legyen bármi is az a kis cukor rohanás. Ez jó jel arra, hogy az illető személynek alacsony a szerotoninszintje. Azáltal, hogy segítik őket a szerotonin szintjének kiépítésében, nemcsak gyorsabban érzik magukat jóllakóként, hanem csökkent vágyuk is a cukrok fogyasztására és vágyakozására.

Csak azért, mert növelem a szerotonin szintjét valakinek, önmagában is ez egy súlycsökkentő program? Nem. Azt mondom, hogy megfelelő szerotoninszint nélkül, bármilyen súlycsökkentő program mellett döntenek, az kemény lesz, mert hajlamosabbak vagytok a csalásra. Az alacsony szerotoninszint miatt nem fogja elégedettnek érezni magát. Túl akarsz enni. Gyakran jó példa az alacsony szerotoninszintre az a személy, akinek nem tart sokáig kezdeni jelentősen megcsalni az étrendjét. Nem elégedettek. Az az ételmennyiség, amelyet most esznek az étrendben, nem rúgja be azt a teljességi mechanizmust, amelyhez a szerotonin annyira fontos.

Megerősítő válaszok az olyan kérdésekre, mint például: „Vágysz-e édességre stressz alatt?” - Depressziónak érzi magát, kissé kéknek ide-oda? - Nyugtalan az alvása? - Alacsonynak nevezi az energiaszintjét? - Eszik azért, hogy jobban érezze magát? Ezek mind remek kérdések a szerotoninszint meghatározásához. Ha ezek közül 3-ra igennel válaszolnak, általában triptofánnal vagy 5HTP-vel, vagy 5-hidroxi-triptofánnal kezdem.

Mindig vita folyik arról, hogy ezek közül melyik a jobb. Végül az, ami az agyban történik, a triptofán 5HTP-vé alakul; Az 5HTP a sorban szerotoninná válik. A triptofán csak az agyban kezdi meg ezt a folyamatot. Az 5HTP szerotoninná válhat a véráramban. Amint szerotoninná válik a véráramban, ez a szerotonin nem képes átjutni a vér-agy gáton, ezért én személy szerint szeretnék a triptofánnal kezdeni.

Ha 4 kérdésre igennel válaszolnak, ehhez hozzáadom a sáfrány kivonatot. A sáfrány a jó klinikai kutatások szerint szerotonin újrafelvétel-gátló, csakúgy, mint a Prozac. Valójában az imipraminnal - a szokásos szerotonin újrafelvétel-gátlóval - összehasonlítva, amely 100% -ban gátolja az újrafelvételt - a sáfrány körülbelül 65% -ot tesz ki. A legtöbb pszichiáter valami jó SSRI-t vagy szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlót tart, ha az meghaladja az 50% -ot. A sáfrány a 60-as évek közepén jön be a gátlás miatt. A sáfrány fantasztikus.

Más vizsgálatok kimutatták, hogy a sáfrány ezen a szerotoninmechanizmuson keresztül csökkenti a cukor utáni vágyat is. Ez szép visszaigazolás mindazokról a fiziológiákról, amelyekről beszélek. Végül, a komlónak és a fenyőmagolajnak is szerepe lehet abban, hogy a test még több szerotonint termeljen. Leginkább a triptofánra és a sáfrányra koncentrálok.