Miért van magasabb az elhízás aránya az ASD elhízással küzdő gyermekeknél Kanadában

Miért magasabb az elhízás az ASD-ben szenvedő gyermekeknél?

A mai bejegyzés Khushmol Dhaliwal-tól származik. Khushmol az Alberta Egyetem Gyermekgyógyászati ​​Osztályának végzős hallgatója. Emellett az OC-SNP nemzeti végrehajtó igazgatójának jelenlegi toborzási igazgatója.

aránya

Az autizmus spektrumzavar (ASD) a leggyakoribb fejlődési rendellenességek egyike, kanadai előfordulása 1 66-ból (1). Az ASD a neurológiai és fejlődési tünetek komplex halmazát jelenti, amelyek a súlyosság folytonosságánál jelentkeznek (2,3). Az ASD-ben szenvedő gyermekeknél nagyobb az elhízás aránya, mint a neurotípusos gyermekeknél (4). Számos tényező járulhat hozzá ehhez a túlzott súlygyarapodáshoz ASD-s gyermekeknél, mint például az idioszinkratikus étkezési magatartás (5), a fizikai és szabadidős tevékenységek csökkent lehetőségei (6), gyógyszerek (például antipszichotikumok) alkalmazása az ASD tüneteinek kezelésére (7) ) és genetika (8).

A szelektív étkezést, amelyet válogatós étkezésnek és az ételek korlátozott elfogadásának írnak le (5), gyakran jelentenek ASD-s gyermekek körében, ennek oka lehet olyan tényezők, mint a rendellenes orális érzékszervi feldolgozás és ebből fakadó érzékenység az étkezés közbeni egyedi ízekre és textúrákra ( 9.) Beszámoltak arról, hogy az ASD-ben szenvedő gyermekek gyakran rekreációs és fizikai tevékenységekben vesznek részt társaikkal (6). Ennek oka lehet olyan tényezők, mint a társadalmi és viselkedési kihívások, mivel az ASD-ben szenvedő gyermekek gyakran korlátozzák a szociális kölcsönösség képességeit, például a körváltást (10 Ezenkívül motoros deficitet észlelnek ASD-s gyermekeknél, ami korlátozhatja a sportolás képességét (11). Számos társbetegség is létezik, például az ADHD, amely az ASD mellett jelentkezik (12). A pszichotropikumokat, például az antipszichotikumokat általában az ASD tüneteinek és a társbetegségeknek a kezelésére írják fel, amelyekről szintén ismert, hogy hozzájárulnak a súlygyarapodáshoz (13, 14).

Tehát mi a gyermekkori elhízás jelenlegi kezelési módja? A jelenlegi kezelések általában a következők kombinációját foglalják magukban: (15)

  1. nem farmakológiai beavatkozások,
  2. farmakológiai beavatkozások,
  3. sebészeti kezelések

A nem farmakológiai beavatkozások általában magatartási kezeléseket és súlycsökkentő diétákat foglalnak magukban (16). Ezek azonban további kihívásokat jelenthetnek az ASD-ben szenvedő gyermekek számára, akik társadalmi és viselkedési kihívásokkal küzdenek, valamint az elhízás és a kapcsolódó betegségek következményeinek megértésének lehetséges hiánya (17, 18). Ez szintén kihívást jelent az ASD-s gyermekes családok számára, hogy rutinokat alakítsanak ki az elhízás kezelése érdekében. A farmakológiai beavatkozások egyedi kihívásokkal is járhatnak az ASD-s gyermekek számára, akik már kaphatnak gyógyszert (gyógyszereket) a gyógyszerek terheit növelő egyéb tünetek kezelésére (19). A gyermekkori elhízás sebészeti beavatkozásának jelenlegi arányát nem teljesen értik, de gyakran a beavatkozás utolsó formája, és csak súlyos elhízás esetén (15, 20). Így továbbra is az elhízás és a túlsúly megelőzése a legjobb megközelítés, amely az ASD-ben szenvedő gyermekek egyedi kockázati tényezőinek megértésével kezdődhet. Ez egyúttal rámutat az ASD-s gyermekek specifikusabb testre szabott kezelésének és kombinációjának szükségességére is (18).