Milyen tesztekre van szüksége, mielőtt megpróbálna teherbe esni

Elég sok teszt és eljárás szükséges, mielőtt megpróbálna teherbe esni. Itt van egy áttekintés arról, hogy mire számíthat a fogamzás előtti orvos kinevezésénél.

Valami oly egyszerű dologért - a sperma találkozik egy petesejtdel, és kilenc hónappal később megszületik a csecsemő - nagyon sok teszt és eljárás történhet, még mielőtt teherbe esne. Bár az immunitás ellenőrzése és szűrése elsöprő lehet, fontos megjegyezni, hogy mindannyian ott vannak, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy Ön és a baba a lehető legegészségesebbek lesznek.

A terhesség előtti ellenőrzés
Mielőtt elárasztaná a fogamzásgátlót, fontos, hogy foglaljon ellenőrzést orvosával. Fel kell készülnie arra, hogy beszéljen családi és partnerének kórtörténetéről, valamint kórtörténetéről, a jelenleg szedett gyógyszerekről és életmódjáról. Ez segíthet orvosának felmérni, hogy mely vizsgálatokra lehet szükség.

Az egészséges életmód, beleértve az étrendet és a testmozgást, különösen fontos a terhesség alatt - mondja Christina Sun, az OB/GYN a Lakeridge Healthnél, az ontai Oshawa közösségi kórházban. Ha túlsúlyos, orvosa javasolhatja az étrend megváltoztatását és a nagyobb testmozgást, mivel még egy kis súlycsökkenés is pozitívan befolyásolhatja termékenységét, és egészséges maradhat terhessége alatt. Végső soron az egészséges étkezési szokások és a fizikailag aktívabb tevékenység számít, mint a skála tényleges száma. Sun arra is ösztönzi betegeit, hogy hagyják abba az alkoholfogyasztást, szabadidős drogok fogyasztása és dohányzás, mielőtt megpróbálna teherbe esni.

Orvosa elvégezheti az alapvető vér- és vizeletvizsgálatokat a különböző nemi úton terjedő fertőzésekre vonatkozóan, és áttekintheti az immunizálási jegyzőkönyvet és tesztelheti bizonyos immunitásokat.

Prenatális vaccinációk
Az immunfunkciója valamivel alacsonyabb a terhesség alatt, így a kismamák fogékonyabbak a fertőzésekre és a szövődményekre. Az oltások nagyban hozzájárulhatnak azoknak a betegségeknek a megelőzéséhez vagy csökkentéséhez, amelyek terhesség alatt megbetegedhetnek vagy árthatnak a babának.

A influenza oltás mindig ajánlott azoknak a nőknek, akik terhesek az influenza-szezonban, ezért érdemes beszerezni, ha azokon a korai hetekben próbál védekezni, amikor még nem tudja, hogy terhes vagy. (Az influenza elleni védőoltás a terhes nők számára is biztonságos.)

Az élő oltások, mint a varicella (bárányhimlő) és a rubeola (német kanyaró), a terhesség alatt nem jöhetnek szóba, ezért ajánlott, hogy teherbe esés előtt tesztelje immunitását, és ha szükséges, oltassa be magát. Fontos szem előtt tartani, hogy az élő oltás után legalább egy hónapot kell várnia, mielőtt megpróbálna teherbe esni - jegyzi meg a Sun.

A bárányhimlő nem tűnhet nagy ügynek, de a terhes nőknél fokozott a szövődményként kialakuló tüdőgyulladás kialakulásának kockázata. Ha egy terhes nő nyolc és 20 hetes terhesség alatt kap bárányhimlőt, akkor a csecsemőnek enyhe kockázata van a veleszületett varicella szindróma kialakulásának, amely bőrhegesedést, fejletlen karokat és lábakat, szemgyulladást és agyi fejlődési problémákat okozhat.

A rubeola súlyosabb következményekkel járhat: Fokozottabb a vetélés, a halva születés és a koraszülés kockázata, és ha a rubeola átterjed a magzatra, akkor kicsi a kockázata annak, hogy a csecsemő számos problémával, például látással és hallással születhet. problémák, szívkárosodás, mikrocefália, valamint máj- és lépkárosodás.

Tehát mit tegyél, ha kiderül, hogy terhességed alatt nem vagy mentes a rubeola vagy a varicella ellen? "Azt tanácsoljuk, hogy a nők kerüljék a gyermekeket vagy a rubeola betegeket, amíg nem szülnek" - mondja Sun, hozzátéve, hogy anya a szülés után beoltható.

Nemi úton terjed fertőzések
Számos nemi úton terjedő fertőzés (STI) vezethet meddőséghez, vagy befolyásolhatja az egészségét vagy a csecsemő egészségét a terhesség alatt - jegyzi meg a Sun, így ha nagy a kockázata, akkor STI-t tesztelhetnek, mielőtt megpróbálna teherbe esni, és ismét a terhesség elején.

A chlamydia és a gonorrhoea is gyakran diagnosztizálatlan marad, mert sok ilyen STI-vel rendelkező embernek nincsenek tünetei. Mindkét fertőzés károsíthatja a petevezetéket és kismedencei gyulladáshoz vezethet, amely meddőséget okozhat. Ezek az STI-k befolyásolhatják a terhességet és a babát is. A chlamydia idő előtti szüléshez vezethet, és ha a fertőzés átterjed a csecsemőre a születés során, akkor újszülöttének szemfertőzése vagy tüdőgyulladása alakulhat ki. A gonorrhoea vetéléshez, a membrán idő előtti megrepedéséhez és koraszüléshez vezethet, és ha a szülés során átjut az újszülöttjén, szem-, ízületi vagy életveszélyes vérfertőzéshez vezethet a csecsemőben. Míg a chlamydia és a gonorrhoea antibiotikumokkal gyógyítható, a kezelés nem vonhatja vissza a már megtörtént kárt.

A szifilisz a terhesség alatt is súlyos egészségügyi hatásokkal járhat. Ha 20 hét után diagnosztizálják, megnő a koraszülés és a magzati szorongás kockázata, és a szifiliszben született csecsemőknél súlyos egészségügyi problémák léphetnek fel, például agykárosodás, hallás és látásvesztés. De ha 20 hét előtt kap kezelést, jó esély van arra, hogy a fertőzés nem terjed át a csecsemőre. Csakúgy, mint a chlamydia és a gonorrhoea esetében, a szifilisz antibiotikumokkal is kezelhető.

Hasonlóképpen a HIV átterjedhet a csecsemőre is, bár az átvitel a terhesség, a vajúdás és a szülés bármely szakaszában, valamint a szoptatás alatt is megtörténhet. A korai diagnózis és a kezelés segíthet csökkenteni az anya-baba átvitel kockázatát. Az élet első négy-hat hetében a csecsemő kezelésével kombinálva a kockázat akár egy százalék is.

Végül a teherbeesés megkezdése előtt tesztelhetik Önt a hepatitis B-n, mivel a szülés során ez átterjedhet a babájára is. A születéskor fertőzött csecsemőknél krónikus hepatitis B-fertőzés alakulhat ki, amely egész életen át tartó egészségügyi problémákat okozhat, de ez megelőzhető, ha a csecsemőt oltások sorozatával és a születéskor lelőtt hepatitis B immunglobinnal kezelik. Ha még nem kapták meg a hepatitis B elleni védőoltást, beszéljen orvosával a lövés megszerzéséről - a terhesség előtt vagy alatt bármikor biztonságosan megkaphatja.

Genetikai szűrés
Az Ön kora, családi története és etnikai háttere befolyásolhatja annak kockázatát, hogy gyermeke genetikai körülmények között születik, amelyek némelyike súlyosan ronthatja a gyermek életminőségét és időtartamát.

Egyes genetikai állapotok gyakoribbak bizonyos populációkban. Például az olyan vérbetegségek, mint a thalassemia és a hemoglobinopathia, gyakoribbak az afrikai, mediterrán és ázsiai emberek körében. A cisztás fibrózis leggyakoribb a kaukázusi emberek körében. Az askenázi zsidó származású emberek nagyobb valószínűséggel hordozzák a Tay-Sachs-kórt, a Canavan-kórt és számos más olyan állapotot, amelyek végzetesek vagy súlyosan rontják a gyermek életminőségét.

Míg bizonyos körülmények között genetikai szűrést javasolhat orvosa teherbe esése után, most rendelkezésre állnak olyan tesztek, amelyek meghatározzák, hogy Ön valamilyen autoszomális recesszív állapot hordozója-e. Ha mindkét szülő egy autoszomális recesszív génmutáció hordozója, akkor 25 százalék az esély arra, hogy gyermeke ilyen állapotban születik meg (fontos megjegyezni, hogy ez azt jelenti, hogy 75 százalék az esély arra, hogy a gyermeket ez nem érinti). Például a Counsyl Family Prep Screen 2.0 105 genetikai állapotot tesztel, köztük 80-at, amelyek befolyásolhatják a várható élettartamot vagy az életminőséget (például cisztás fibrózis és Tay-Sachs-kór). Canavan-betegség), és amelyek közül sok korai beavatkozással kezelhető (mint biotinidáz-hiány vagy MCADD).

A teszt költséges. (Például a Counsyl 995 dollárt futtat az egyik szülő teljes szekvenálásához, plusz 795 dollárt a másik szülő teszteléséhez, ha szükséges. Nézze meg a biztosítási tervét, hogy fedezze-e az ilyen típusú vizsgálatokat.) Ugyanakkor lehetőséget ad a pároknak, amikor gondolkodnak a családtervezésen - mondja David Chitayat, a torontói The Hospital for Sick Children genetikai orvosa. "Elsődleges megelőzésről beszélünk, és ez azt jelenti, hogy megpróbáljuk elkerülni, hogy egy állapot eleve bekövetkezzen" - magyarázza. Egy pár választhatott használjon spermiumot vagy petesejtet (valakitől, aki nem hordozó) a kockázat kiküszöbölésére. Vagy fordulhatnak az implantáció előtti genetikai diagnózishoz, ahol átmennek in vitro megtermékenyítés terhesség esetén ellenőrizze az összes megtermékenyített petesejt állapotát, és csak beültesse az érintetlen embriókat. Vagy teherbe eshetnek, és megállapíthatják, hogy a magzatot befolyásolja-e az amniocentesis (ha érdekli a teszt, beszéljen orvosával).

Amikor babát tervez, a kérdések és a válaszok időnként elsöprőnek érezhetik magukat, de orvosa segíthet megtalálni a válaszokat és megoldani az aggályokat.