Mit jelentenek a PT, PTT és INR eredményei?

Scott Sundick, MD, tábla-tanúsítvánnyal rendelkezik az általános sebészet és az érsebészet területén. 2012 óta a New Jersey-i The Cardiovascular Care Group-nál gyakorolt.

A műtét előtt orvosa vérvizsgálatokat rendelhet el annak megállapítására, hogy milyen gyorsan vérrögök alakulnak ki. Ezt a tesztcsoportot koagulációs vizsgálatnak nevezik. Ezeket a teszteket külön-külön protrombin időnek (PT), parciális tromboplasztin időnek (PTT) és nemzetközi normalizált aránynak (INR) nevezik.

Ezek a műtét előtti tesztek meghatározzák, hogy a véred normálisan alvad-e, és a műtét során a túlzott vérzés elkerülésére szolgálnak-e. Az alvadás lassítására használt gyógyszerek különféle nevekkel rendelkeznek, de a heparin, a Coumadin (warfarin) és a Lovenox (enoxaparin) a leggyakoribbak. Ezeket a gyógyszereket általában egy ideig a műtét előtt le kell állítani.

Alvadási vizsgálatok normál értékei

Normális értéktartomány figyelhető meg azoknál a betegeknél, akik nem szednek vérhígítót. Ezek a tartományok eltérnek a kívánt értékektől, amikor egy személy vért hígít.

Normál tartományok

A vérhígítóval nem rendelkező emberek normál értékei:

PT: 10–12 másodperc (ez laboratóriumonként kissé eltérhet)
PTT: 30–45 másodperc (ez laboratóriumonként kissé értékelhető)
INR: 1-től 2-ig

A vérhígítóktól a vér hosszabb ideig tart, így a vérhígítót szedő beteg laboratóriumi eredményei magasabbak (hosszabbak) lesznek, mint az itt felsoroltak.

Protrombin idő (PT)

Ezt a tesztet a vér alvadási képességének értékelésére végzik. Gyakran a műtét előtt végzik, hogy felmérjék, mennyire valószínű a beteg vérzési vagy alvadási problémája a műtét alatt vagy után. A hosszan tartó PT leggyakoribb oka a Coumadin (warfarin) szedése.

További lehetséges okok a K-vitamin-hiány, a hormon-gyógyszerek, beleértve a hormonpótlókat és az orális fogamzásgátlókat, a disszeminált intravaszkuláris koaguláció (azonnali beavatkozást igénylő súlyos véralvadási probléma), a májbetegségek és a warfarin antikoaguláns gyógyszer alkalmazása. A

Ezenkívül a PT eredményét megváltoztathatja a magas K-vitamin, máj, zöld tea, sötétzöld zöldségek és szójabab étrendje.

Részleges tromboplasztin idő (PTT)

Ezt a tesztet elsősorban annak megállapítására végzik, hogy a heparin (vérhígító) terápia hatékony-e. Alvadási rendellenesség jelenlétének kimutatására is használható. Nem mutatja be az „alacsony molekulatömegű heparinnak” vagy leggyakrabban a Lovenox márkanévnek nevezett gyógyszerek hatásait.

A meghosszabbított PTT idők antikoagulációs terápiának, májproblémáknak, lupusnak és más rossz véralvadást eredményező betegségeknek következményei lehetnek.

Nemzetközi normalizált arány (INR)

Az INR-t arra használják, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a PT-teszt eredményei megegyeznek-e az egyik laboratóriumban, mint egy másik laboratóriumban. Az 1980-as években az Egészségügyi Világszervezet megállapította, hogy a betegek veszélyeztetettek lehetnek, mivel a PT-teszt eredményei laboratóriumonként változnak, a vizsgálat módjától függően. A

Az egyik laboratóriumi „normál” tartomány eltérhet a „normál” értéktől, mint egy másik laboratórium, ami problémákat okozhat a több helyen kezelt betegek számára. A laboratóriumok közötti eredmények egységesítése érdekében létrehozták az INR-t. Az INR eredménynek meg kell egyeznie, függetlenül a vizsgálatok helyétől.