Mit kell tudni a laktóz intoleranciában szenvedő embereknek a csontritkulásról

Mi a laktóz intolerancia?

A laktóz intolerancia gyakori probléma. Akkor fordul elő, amikor a szervezetben nincs elegendő laktáz, amely a vékonybélben termelődő enzim. A laktáz szükséges a laktóz - a tejben és más tejtermékekben található természetes cukor - emésztéséhez. A belekben az emésztetlen laktóz gáz felhalmozódásához vezet. A laktóztartalmú tejtermékek elfogyasztása után a laktóz-intoleranciában szenvedő emberek gyomorgörcsöket és hasmenést okoznak.

A laktóz intolerancia gyakori állapot, amely nagyobb valószínűséggel fordul elő felnőttkorban, idősebb felnőtteknél nagyobb gyakorisággal. Egyes etnikai és faji népességeket ez jobban érint, mint másokat, köztük afroamerikaiak, spanyol amerikaiak, amerikai indiánok és ázsiai amerikaiak. A betegség az észak-európai származású amerikaiak körében a legkevésbé gyakori.

Mi a csontritkulás?

A csontritkulás olyan állapot, amelyben a csontok kevésbé sűrűsödnek és nagyobb valószínűséggel törnek el. Az oszteoporózis okozta törések fájdalmat és fogyatékosságot eredményezhetnek. Az Egyesült Államokban több mint 53 millió embernek van már csontritkulása, vagy az alacsony csonttömeg miatt nagy a kockázata.

Az osteoporosis kialakulásának kockázati tényezői a következők:

Vékonyság vagy kicsi keret.
A betegség családtörténete.
Posztmenopauzális állapot és különösen korai menopauza volt.
A menstruációs rendellenességek hiánya (amenorrhoea) bizonyos gyógyszerek, például a lupus, az asztma, a pajzsmirigyhiányok és a görcsrohamok kezelésének elhúzódó használata.
Alacsony kalciumbevitel.
A fizikai aktivitás hiánya.
Dohányzó.
Túlzott alkoholfogyasztás.

A csontritkulás gyakran megelőzhető. Néma betegségnek nevezik, mert ha nem észlelik, a csontvesztés sok éven át előrehaladhat tünetek nélkül, amíg törés nem történik. A csontritkulást gyermekkori betegségnek nevezik, amelynek időskori következményei vannak, mert az egészséges csontok felépítése fiatalkorban segít megelőzni a csontritkulást és a töréseket az élet későbbi szakaszaiban. Az egészséges csontok új szokásait azonban soha nem késő elfogadni.

A laktóz intolerancia és az oszteoporózis közötti kapcsolat

Az oszteoporózis kialakulásának egyik elsődleges kockázati tényezője az, ha nem kap elegendő kalciumot az étrendjében. Mivel a tejtermékek a kalcium fő forrása, feltételezhetjük, hogy a tejtermékeket kerülő laktóz-intoleranciában szenvedő emberek fokozottan veszélyeztetettek lehetnek a csontritkulás szempontjából. A laktóz-intolerancia kalciumbevitelben és csontok egészségében betöltött szerepét feltáró kutatások azonban ellentmondásos eredményeket hoztak. Egyes tanulmányok azt találták, hogy a laktóz-intoleranciában szenvedő embereknek nagyobb az esélyük az alacsony csontsűrűségre, de más vizsgálatok nem. Ettől függetlenül a laktóz-intoleranciában szenvedőknek ugyanazokat az alapvető stratégiákat kell követniük az egészséges csontok építéséhez és fenntartásához, és különös figyelmet kell fordítaniuk arra, hogy elegendő mennyiségű kalciumot kapjanak.

Csontegészségügyi stratégiák

Kalcium és D-vitamin. A kalciumban és D-vitaminban gazdag, kiegyensúlyozott étrend fontos az egészséges csontok számára. Az alacsony zsírtartalmú tejtermékek mellett jó kalciumforrások a sötétzöld, a leveles zöldségek és a kalciummal dúsított ételek és italok. Sok alacsony zsírtartalmú és alacsony cukortartalmú kalciumforrás áll rendelkezésre. Ezenkívül a kiegészítők segíthetnek a laktóz-intoleranciában szenvedőknek a napi kalcium- és egyéb fontos tápanyagok szükségleteinek kielégítésében. Az Orvostudományi Intézet napi 1000 mg (milligramm) kalciumbevitelt javasol az 50 éves kor alatti férfiak és nők számára, az 50 évnél idősebb nők és a 70 év feletti férfiak esetében 1200 mg-ra emelkedik.

Tanulmányok kimutatták, hogy azok az emberek, akik rendelkeznek legalább valamilyen béllaktázzal, növelhetik a laktóz toleranciáját azáltal, hogy fokozatosan bevisszék a tejtermékeket az étrendbe. Ezek az emberek gyakran enni tudnak kis adag tejterméket anélkül, hogy tünetek jelentkeznének. A legfontosabb számukra, hogy egyszerre kis mennyiségű tejterméket fogyasszanak, hogy a bélben elegendő mennyiségű laktáz álljon rendelkezésre a laktóz emésztéséhez. Amikor a laktóz teljesen megemésztődik, a tünetek nem alakulnak ki.

A tejtermékek bizonyos forrásai emellett könnyebben emészthetők a laktóz-intoleranciában szenvedők számára. Például az érlelt sajt akár 95 százalékkal kevesebb laktózt tartalmazhat, mint a teljes tej. Az aktív kultúrákat tartalmazó joghurt szintén csökkenti a gyomor-bélrendszeri tüneteket. Különféle tejcukorszint-csökkentett tejtermékek, köztük tej, túró és olvasztott sajtszeletek is kaphatók. A tejtermékek emésztését segítő laktózpótló tabletták és folyadék is rendelkezésre állnak.

A D-vitamin fontos szerepet játszik a kalcium felszívódásában és a csontok egészségében. A D-vitamin táplálékforrásai a tojássárgája, a halolaj, a sós vizű halak, a máj, a dúsított margarin és a reggeli gabonafélék. Sok embernek szüksége lehet D-vitamin-kiegészítőkre az ajánlott napi 600 NE (nemzetközi egység) bevitel eléréséhez. A 70 év feletti férfiaknak és nőknek naponta 800 NE-re kell növelniük a felvételt.

Gyakorlat. Az izomhoz hasonlóan a csont is élő szövet, amely erősebbé válással reagál a testmozgásra. A legjobb tevékenység a csontjaid számára a súlytűrő és ellenállási gyakorlatok. A súlytűrő gyakorlatok arra kényszerítik, hogy a gravitáció ellen dolgozzanak. Ide tartozik a séta, a lépcsőzés és a tánc. Az ellenállási gyakorlatok - például a súlyemelés - szintén erősíthetik a csontokat.

Egészséges életmód. A dohányzás káros a csontokra, valamint a szívre és a tüdőre. A dohányzó nők hajlamosak korábban átmenni a menopauza idején, ami korábban kiváltja a csontvesztést. Ezenkívül a dohányzó emberek kevesebb kalciumot szívhatnak fel étrendjükből. Az alkohol szintén negatívan befolyásolhatja a csontok egészségét. Azok, akik erősen isznak, hajlamosabbak a csontvesztésre és a törésekre, mind a rossz táplálkozás, mind a megesett kockázat miatt.

A csontsűrűség vizsgálata. A csont ásványi sűrűség (BMD) teszt a test különböző részein méri a csontsűrűséget. Ez a biztonságos és fájdalommentes teszt kimutathatja az oszteoporózist még a csonttörés bekövetkezte előtt, és megjósolhatja az ember törési esélyeit a jövőben. A laktóz-intoleranciában szenvedőknek beszélniük kell orvosukkal arról, hogy lehetnek-e jelöltek BMD-tesztre, ami segíthet annak eldöntésében, hogy indokolt-e fokozott figyelem a csontok egészségére.

Gyógyszer. A laktóz intoleranciához hasonlóan a csontritkulás sem gyógyítható. A betegség megelőzésére és/vagy kezelésére azonban számos gyógyszer áll rendelkezésre, többek között: biszfoszfonátok; caclcitonin; ösztrogén (hormonterápia); ösztrogén agonisták/antagonisták (más néven szelektív ösztrogén receptor modulátoroknak vagy SERM-eknek); mellékpajzsmirigy hormon (PTH) analógja; a mellékpajzsmirigy-hormonhoz kapcsolódó fehérje (PTHrp) analógja; RANK ligandum (RANKL) inhibitor és szövetszelektív ösztrogén komplex (TSEC).

Erőforrások

Az osteoporosisról további információkért forduljon:

NIH csontritkulás és a kapcsolódó csontbetegségek

Nemzeti Forrásközpont

Webhely: https://www.bones.nih.gov
Telefon: 202-223-0344
Ingyenes: 800-624-BONE (2663)

A laktóz-intoleranciával kapcsolatos további információkért forduljon: