Módszer a biliaris dyskinesia hipertóniás-hiperkinetikus formáinak kezelésére fiatalokban

A találmány gyógyszerekre, különösen gasztroenterológusokra, valamint az epeúti dyskinesia hipertóniás-hiperkinetikus formáinak kezelésére vonatkozik fiatalokban. Ehhez az étrend 5 hátterében a halahala bevezetése 10 napig napi 2 alkalommal reggel és délután 50 mg Grandaxin-t használ, majd 20 napig reggel 50 mg-ot. A módszer javítja a kezelési hatást a betegség remissziójának megnyúlása esetén. 3 táblázat.

A találmány az orvostudomány, a gasztroenterológia területére vonatkozik, és az epeúti diszkinézia hipertóniás-hiperkinetikus formáinak kezelésére szolgáló módszerekre vonatkozik fiatal korban.

A technikai szempontból a legközelebb álló módszer (1), amely az 5 Pevzner étrendet, a But-Spa tablettát (No-Spa) 40 mg-os adagban napi 3-szor, éhgyomorra 10 napig, Halahala-t (Cholagotum ) 5 csepp naponta 3-szor étkezés előtt, 30 napig, és anyaürte (Tinktura Leonuri) kivonat 20 csepp naponta 3-szor, 30 napig.

Ennek a módszernek azonban a következő hátrányai vannak: a letargiában szenvedő betegek kezelésében a csökkent teljesítmény, álmosság, a gyakorlati feladat elvesztése növeli a kezelés hatékonyságát a rezisztens miatt, normalizálja az autonóm idegrendszer működését, meghosszabbítja a remisszió idejét, csökkenti a remisszió idejét. a szövődmények számát egy új módszer alkalmazása határozza meg az epeúti dyskinesia (hipercititás) hipertóniás-hiperkinetikus formáinak kezelésére a fiatalok körében, ideértve az 5 Pevzner diétát is, napi 5-ször halahalát fogyasztva étkezés előtt 30 napig, és emellett felírja a Grandaxin 50 mg gyógyszert naponta 2 alkalommal reggel és délután 10 napig, majd 50 mg reggel 20 napig.

A módszer a következő.

A klinikailag megerősített diagnózis után - panaszok, anamnézis, objektív vizsgálat, epe frakcionált duodenális kromatikus érzékelésének vizsgálata, az epehólyag dinamikus ultrahangja egy próba reggelivel (2, 3, 4). Valamennyi beteg számos vizsgálat (RESINS, Spilberger Hanina, Eysenck, Hake-Hess) pszichológiai kiértékelését végezte a szorongás és a neurotikum szintjének azonosítására (5, 6, 7, 8). A vegetatív állapotot a kifejlesztett eredeti "CORVEGA" (9) programok segítségével vizsgálják, amelyek tartalmazzák az előírt étrendet 5 Pevzner, Halahal (Cholagolum) 5 cseppet naponta háromszor étkezés előtt 30 napig, Grandaxin (Grandaxin) tablettákat 50 mg naponta kétszer. reggel és délután 10 napig, majd 50 mg (1 tab.) reggel 20 napig.

Egy klinikai vizsgálatban, amelyen 64 hypercupos beteget vontak be 18 és 21 év között, a kontroll csoport 25 azonos korú egészséges emberből állt. A diagnózist klinikailag megerősítették - panaszok, anamnézis, objektív vizsgálatot végeztek az epe frakcionált duodenális kromatikus érzékelésével, az epehólyag dinamikus ultrahangjával, reggelivel. Valamennyi betegen számos teszten (RESINS, Spilberger Hanina, Eysenck, Hake-Hess) végeztek pszichológiai értékelést a szorongás és a neurotikum szintjének azonosítására. A vegetatív státuszt a kifejlesztett "CORVEGA" programok segítségével vizsgálták, amely magában foglalja a szívritmus matematikai elemzését a Has és a klinikai szempontokat Wayne-Solovieva által.

A betegek második csoportja napi kétszer 50 mg étrendet követett el naponta 2 alkalommal reggel és délután 10 napig, majd 50 mg (1 tab.) Reggel 20 napig. No-Spa és motherwort kivonatot nem neveztek ki. A dyspepsia és a fájdalom tünetei 25-nél (80,6%) teljesen eltűntek, és sokkal kevesebbet észleltek 6 betegnél (19,4%). A kezelés időtartama alatt 29 (93,5%) hiperkupával rendelkező beteg sokkal kevesebbet azonosított asteno vegetatív jellegű panaszok (fáradtság, álmatlanság, gyengeség, ingerlékenység, szorongás, ingerlékenység, palpitáció, szívfájdalom, léghiányérzet), a fennmaradó 2 embereknél ezek a tünetek enyhén csökkentek. A magas mentális és fizikai aktivitásról, fittségről és teljes tárolású betegek kezelésében a vérnyomás stabil maradt. A kezelés után a betegek több hónapig jó egészségnek örvendtek.

Ultrahang segítségével a dinamikában 21 (68%) betegnél normalizálódott a hypercup, és az epehólyag motoros evakuációs funkciójának 10 (32%) jelentősen javult.

A javasolt módszer kezelésében a reaktív szorongás szintjének szignifikáns csökkenését figyelték meg 11,5% (P0,01) és a neurotikus mérték HEC-Hess-en 13,2% (P0,01). A Grandaxin vételének hátterében, ha önmagában acii és szimpatikus szabályozás, amikor a terhelés gyakorisága és a szívritmus spektrális elemzése. Táblázatban bemutatott adatok. 2.

A kezelési eredmények összehasonlítása meggyőzően bizonyítja, hogy a meglévő prototípus módszer tüneti, csökkenti a hatékonyságot, számos mellékhatással jár, a kezelés utáni remisszió instabil, autonóm diszfunkció jelei vannak.

A javasolt módszerrel végzett terápia kórokozó, mivel a Grandaxinnak erős vegetáriánus, szorongásoldó és pszichoaktív hatása van (10, 11, 12). Míg nincs nyugtató, izomlazító és toxikus hatása, nem okoz függőséget és gyógyszerfüggőséget, metabolitjai nem rendelkeznek farmakológiai aktivitással, javítják a hatékonyságot, a Grandaxin gyógyszer adagját a megfigyelés során kapott klinikai adatok vizsgálata alapján választották ki. ezeknek a betegeknek. Szükséges és elegendő az állítólagos jótékony hatások eléréséhez. Használat a tanfolyam elején Az általános terápiás dózis elegendő volt az autonóm rendellenességek normalizálásának tartós jó hatásához, és egy napi 50 mg fenntartó dózisú gyógyszer elősegítette az effektus megszilárdulását. Az elsődleges dyskinesiák patogenezisében a vezető a kortikális szabályozási mechanizmusok (13, 14) szerepe a test autonóm diszfunkciójának általános megnyilvánulása, amely az általános neurózis, a diencephalicus rendellenességek (15), a neurohumorális és az interoretációs hatások hátterében jelentkezik a viscero-visceralis reflex típusa szerint a hasüreg patológiája (16, 17).

A hipermotoros diszkinézia nagyobb valószínűséggel fordul elő a fizikai vagy pszicho-emocionális stressz kóros aktiválásában (fokozza a kolinerg kapcsolatot) a parasimpatikus idegrendszerben (18, 19). A GIT klinikai kép, valamint a gyomor-bél traktus diszfunkciójára utaló tünetek, a központi és az autonóm idegrendszer markáns kóros változásai - fejfájás, fáradtság, ingerlékenység, rendellenes dermográfia, disztális hiperhidrózis, valamint a szív- és érrendszer rendellenességei a és a bradycardia, az aritmia, a szív prislusenstvi formája, a funkcionális jellegű szisztolés zörej, a vérnyomás csökkentésére való hajlam (20).

Az összesítést értékelték az abszolút és relatív mutatók közötti különbségek jelentőségét a hallgatói t faktor alkalmazásával a betegek három szignifikancia szintjén, és szignifikánsan kevesebb (hamis) különbség mutatkozott a mutatók között "a kezelés előtt és a kezelés után a standard terápiás sémával rendelkező csoportban. A különböző kezelési módok terápiás hatásainak összehasonlításának eredményeit a 3. táblázat tartalmazza.

A klinikai megfigyelések eredményeit a táblázat tartalmazza. 1., 2., 3., ahol:
ULTRAHANG 40 - az epehólyag összehúzódása% -ban, 40 perc múlva a kolagógás reggeli bevétele után; A reaktív szorongás Spielberger-szintje egy pontszámban a spielberger Hanina skálán; hake-Hess - a neurotikus skála mértéke Hake-Hess pontok; BP - variációs skála; A BP állás/BP fekvés a paraszimpatikus válasz mutatója; VLF - a másodrendű hullámok, amelyek a szabályozás humorális szintjét tükrözik; IN a szabályozási rendszerek feszültségindexe; IOM - az autonóm egyensúly mutatója.

Így a biliáris dyskinesia (hypercity) hipertóniás-hiperkinetikus formáinak fiatal korú kezelésére javasolt módszer segít minimális szövődményekkel, hosszú és tartós remisszióval tartani a kezelést.

Irodalmi források
1. Golikov, S. N., Russ E. C., Fissan-Russ Y. I. Az emésztőrendszeri betegségek racionális farmakoterápiája. - SPb .: Hippokratész, 1993. - 288p.

2. Galkin Century A. Az epeutak krónikus újraszámolásának diagnosztikájának, kezelésének és megelőzésének elvei // Epeúti patológia gyermekeknél: Tudományos dolgozatok gyűjteménye. Moszkva, Kazan, 1993. - S. 23-37.

4. Maksimov, C. A., Csernyev, A. L., Taraszov, K. M. nyombélvizsgálat. - M., 1998. - 192 S.

5. Berezin, F. B., Miroshnikov M. P., Roganic R. C. Módszertani többoldalú személyiségkutatás. - M .: Medicine, 1976. - 186 S.

6. Előadások C. M., Kruk, I. C., laterálisan S. N. Gyakorlati patopszichológia. - Rostov-n/A .: "Főnix", 1996. - 448 S.

7. Marcenac S. A. Autonóm diszfunkció (vagetoz) a belső betegségek klinikájában fiatal felnőtteknél: a diagnózis és a kezelés módszertana. Diss. . Prof. a méz. Tudományok. - SPb., 1996. - S. 391

8. Saidov, M. C., Hamdulillah O. C. autonóm státus epebetegségben szenvedő betegeknél // Kazan medical journal. - 1990. - 4. - S. 296.

9. A "Corvega" számítógépes program, szerzők: Plotnikov, E. Y. és mások, a 2000. szeptember 8-i 200061883 hivatalos regisztrációs bizonyítvány, az orosz szabadalmi és védjegyügynökség.

10. F. B. Berezin, M. P. Miroshnikov, Materia Medica, 1 (9), 1996.

11. Grandaxin - szempszichiáterek és belgyógyászok. Az Országos Kongresszus anyagai "Ember és gyógyszer". Moszkva, 2000. április 19.

12. Nakanishi T., Yoshimura M., Rinsho Byori, 41 (11), 1993.

13. Yamaguchi K., Suzuki K., Can J Physiol Pharmacol, 61 (6), 1983.

A találmány gyógyászatra vonatkozik, konkrétan a Ximena alkalmazására májvédő és méregtelenítő gyógymódként gennyes szeptikus betegségek kezelésében és megelőzésében