Biliáris diszkinézia: Alul diagnosztizált állapot. Ennek következményeinek értékelése

Bala Thatigotla, MD MRCS. Bronx Libanon Hospital Center, NY, USA

állapot

Összegzés címe: Biliáris diszkinézia: Alul diagnosztizált állapot. Ennek következményeinek értékelése .

BEVEZETÉS: Az epeúti diszkinézia alul diagnosztizált állapot. A gyanú hiánya szükségtelen vizsgálatokhoz vezet, és késik a diagnózis és az operatív kezelés.

MÓD: 2006. január és 2010. jan. Között 33 egymást követő, epeúti diszkinéziában diagnosztizált beteg retrospektív értékelését végezték el.

EREDMÉNYEK: 33 betegnél diagnosztizáltak epeúti diszkinéziát, és mindegyikük laparoszkópos kolecisztektómián esett át. Az epehólyag átlagos kilökődési frakciója 10% volt. 32 nőstény és 1 hím volt. Az átlagéletkor 49 év volt (tartomány: 22-78 év). A tünetek és a diagnózis közötti átlagos időtartam 11,4 hónap volt (tartomány: 3-36 hónap). A WBC és a májenzimek normálisak voltak minden betegnél. Az átlagos BMI 26 volt (tartomány: 21-35). 26 CT-vizsgálatot, 45 ultrahangot, 12 felső GI-endoszkópiát és 6 szívmunkát végeztek, mielőtt megkezdték az epeúti diszkinézia vizsgálatát. 31 beteg (94%) tünetei megszűntek a laparoszkópos kolecisztektómiát követően, míg 2 betegnél (6%) a hasi fájdalom további értékelése szükséges. A patológia 29 betegnél krónikus kolecisztitisz, 3 betegnél akut kolecisztitisz, 1 betegnél adenomatózisos hiperplázia jeleit mutatta. Az epekő két kivételével mind a kettőnél hiányzott, mindkettőnél akut cholecystitis volt kóros megállapítás.

KÖVETKEZTETÉS (EK): Az epekövek nélküli kolecisztitisz tüneteinek epe-diszkinézia gyanújához kell vezetniük. A CCK-HIDA vizsgálat a diagnózis végleges vizsgálata. A korai gyanú elkerüli a diagnózis késedelmét, ezáltal tovább csökkentve a szükséges vizsgálatok és a betegek kényelmetlenségének költségeit. Ez az állapot gyakrabban fordul elő női betegeknél, és úgy tűnik, hogy nem kapcsolódik az elhízáshoz. A legtöbb beteg tüneteit a laparoszkópos kolecisztektómia enyhíti.

Ülés: Poszter
Program száma: P391
Poszter megtekintése