Myxedema Coma

Orvosi szempontból a Drugs.com. Utolsó frissítés: 2020. november 16.

Áttekintés
Utógondozási utasítások
Mentesítés
Fekvőbeteg ellátás
En Español

AMIT TUDNI KELL:

A myxedema kóma hosszú távú, rosszul kontrollált vagy kezeletlen hypothyreosis következménye. Hypothyreosis akkor fordul elő, ha a pajzsmirigy túl kevés vagy egyáltalán nem termel pajzsmirigyhormont. A pajzsmirigy pillangó alakú szerv, amely a nyak elülső részén helyezkedik el. A pajzsmirigyhormonok segítik a testfunkciók, például a pulzus, a növekedés, a testhőmérséklet és a súlygyarapodás vagy -vesztés ellenőrzését. A myxedema kómával a szív, a tüdő, az agy és más szervek már nem működnek megfelelően. Ezt az állapotot hideg időjárás, műtét, bizonyos gyógyszerek vagy trauma okozhatja, például balesetek, esések vagy égési sérülések. Egyéb okok közé tartozik a pajzsmirigy-gyógyszer nem szedése az előírás szerint, fertőzés, alacsony vércukorszint, stroke, szívprobléma vagy gyomorvérzés.
Ezzel a betegséggel nem minden betegnek van myxedema (a bőr duzzanata), vagy kómába esik. A pajzsmirigy alulműködés jelein és tünetein túl a páciensnek nagyon alacsony hőmérséklete is lehet, problémái lehetnek az egyértelmű gondolkodással, lassú és szabálytalan szívverés vagy légzési nehézség. A gondozók megkérdezik a beteg tüneteit, egyéb betegségeket és gyógyszereket, és fizikai vizsgálatot végeznek. Szükség lehet vér- és vizeletvizsgálatra, mellkasröntgenre, elektrokardiogramra (EKG) és ágyéki lyukasztásra is. A kezelés a myxedema kómájának okától függ. Gyógyszert adhatnak a pajzsmirigyhormon szintjének normalizálására, a tünetek csökkentésére vagy az ok kezelésére. Minél előbb kezelik a myxedema kómát, annál nagyobb az esélye annak, hogy a beteg visszatérjen a normális állapotba.

UTASÍTÁS:

Gyógyszerek:

Tartson írásos listát a szedett gyógyszerekről, azok mennyiségéről, valamint arról, hogy mikor és miért adják be őket. Hozza magával ezeknek a gyógyszereknek a listáját vagy a tablettás palackokat, amikor meglátja gondozóit. Csináld nem adjon a betegnek bármilyen gyógyszert, vény nélkül kapható gyógyszert, vitamint, gyógynövényt vagy étrend-kiegészítőt anélkül, hogy először beszélne a gondozóival.
A gyógyszert mindig a beteg gondozói utasításainak megfelelően adja be. Hívja gondozóit, ha úgy gondolja, hogy a gyógyszerek nem segítenek vagy mellékhatásokat okoznak. Csináld nem hagyja abba a gyógyszerek adását, amíg megbeszéli a beteg gondozójával.

További látogatási információk:

Tartsa meg az összes találkozót. Írja le az Önnek vagy a betegnek felmerülő kérdéseit. Így emlékezni fog arra, hogy ezeket a kérdéseket felteszi a következő látogatás során.

Vércukorszint-ellenőrzések:

Lehetséges, hogy a beteg vércukorszintjét naponta többször ellenőrizni kell glükózmérővel (glükométer). A glükométer egy kis eszköz, amely megmondja, hogy mennyi cukor van a vérben. Az ujját szúrják, hogy vért vegyen, és a vért glükózmérőbe helyezik. Kérjen további információt a beteg gondozójától a glükózmérő használatáról és arról, hogy mi legyen a vércukorszint.

Diéta és táplálkozás:

A páciens táplálékot kaphat a szájon, a vénán (IV) vagy a csövön keresztül. A gondozónő, akit dietetikusnak hívnak, beszélhet Önnel a beteg otthoni táplálásáról és táplálkozásáról.

Ha a betegnek nem okoz problémát a nyelés és az étkezés, akkor szükség lehet étrendjének megváltoztatására, hogy alacsony zsírtartalmú, koleszterin- vagy sótartalmú ételeket is tartalmazzon. Lehet, hogy sűrített folyadékokat inni, vagy lágy ételeket enni. Étrendjének különféle egészséges ételeket kell tartalmaznia, például gyümölcsöt, zöldséget, kenyeret, tejtermékeket és fehérjét.
Ha a beteg nem tud enni, csövön keresztül táplálhatja. A nasogastricus cső az orron keresztül és a gyomorba vezetett cső. Egy cső közvetlenül a test külsejéből is a gyomorba kerülhet. Ezt gastrostomia tubusnak nevezik. A teljes parenterális táplálás (TPN) nagy IV-n keresztül történik. Ezek az etetések fehérjét, cukrot, vitaminokat, ásványi anyagokat és zsírt (lipideket) szolgáltatnak. Kérdezze meg a beteg gondozóját, hogyan kell ellátni ezeket a csöveket.

A beteg melegen tartása:

Használjon takarót, ha a beteg hőmérséklete alacsony. A meleg szoba szintén segítheti a beteget a melegen tartásban. Távolítsa el a nedves vagy hideg ruhákat, és tegye meg nem használjon fűtött (elektromos) takarókat.

Légzőellátás:

Mellkas fizioterápia: Ezt arra használják, hogy fellazuljon a köpet (nyálka) a tüdőben, és elősegítse a beteg könnyebb légzését. A páciens bordáinak (mellkas, hát és oldal) átütésével történik. Miután a folyadék meglazult, a betegnek esetleg fel kell köhögnie. Ha nem tud köhögni a nyálka, szívással lehet eltávolítani.
Mély légzés és köhögés: Ha lehetséges, a beteget mélyen lélegezze és köhögjön. Mély légzés nyitja a tüdőbe jutó csöveket. A köhögés elősegíti a köpet felhozatalát a tüdőből, hogy ki lehessen köpni.
Szívás: Egy kis csövet használnak a páciens szájában, orrában és tüdejében lévő nyálka kiszívására. Ez a cső a szájba vagy az orrba kerül. Lehetséges, hogy többször kell elszívni, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az összes nyálka nincs-e.

Bőrápolás:

Speciális matracot, amelyet tojásládának vagy légmatracnak hívnak, fel lehet tenni a beteg ágyára. A beteget gyakran meg kell fordítani, ha nem tud egyedül mozogni. Ez segít megelőzni az ágyi sebeket.

VEGYEN KAPCSOLATOT EGY GONDOSKAL

A betegnek van hőmérséklete.
A betegnél új tünetek jelentkeznek.
Nyomásfájást lát a beteg bőrén.
Kérdései vagy aggályai vannak a beteg állapotával, gyógyszerével vagy gondozásával kapcsolatban.

AZONNAL KERESD AZ ÁPOLÁST, HA:

A páciens elájult vagy görcsrohama volt (görcs).
A betegnek hirtelen mellkasi fájdalma vagy légzési problémája van.
A betegnek duzzanata van a szemhéjában, a karjában, a lábában, a bokájában vagy a lábában.
A betegnek gondjai vannak az egyértelmű gondolkodással vagy nagyon gyengévé válik.
A beteg ajka vagy körme kék vagy fehér színűvé válik.
A beteg jelei és tünetei visszatérnek vagy súlyosbodnak.

További információ

Mindig konzultáljon egészségügyi szolgáltatójával annak biztosítása érdekében, hogy az ezen az oldalon megjelenő információk megfeleljenek az Ön személyes körülményeinek.