Myxedema Coma

Ebben a cikkben

Ebben a cikkben

Ebben a cikkben

  • Myxedema Coma áttekintés
  • Myxedema coma okai
  • Myxedema Coma tünetek
  • Mikor kell orvoshoz fordulni
  • Vizsgák és tesztek
  • Hypothyreosis önellátása
  • Orvosi kezelés
  • Következő lépések
  • Utánkövetés
  • Megelőzés
  • Outlook
  • További információ: Weblinkek
  • Szinonimák és kulcsszavak

Myxedema Coma áttekintés

A nyak elülső részén található pajzsmirigy felelős a pajzsmirigyhormonoknak nevezett anyagok előállításáért, amelyek fontosak az összes testsejt megfelelő működéséhez.

myxedema

Bizonyos körülmények között a pajzsmirigy alulműködik, és kevesebb mennyiségű hormont termel, ezt a helyzetet hipotireózisnak nevezik. A hypothyreosisban szenvedőknél olyan problémák jelentkeznek, amelyek a test szerveinek alulműködését tükrözik, és olyan tüneteket eredményeznek, mint fáradtság, hidegérzet, súlygyarapodás, száraz bőr és álmosság. Amikor a pajzsmirigyhormonok szintje nagyon alacsonyra csökken, a tünetek súlyosbodnak, és súlyos állapotot eredményezhetnek, úgynevezett myxedema kómát. A myxedema kóma ritka, de életveszélyes állapot. A kómában vagy annak közelében lévő hypothyreosisban szenvedő embereket azonnal sürgősségi osztályra kell vinni. Néhány jellemző tünet letargia, zavartság, gyengeség és légzési nehézség.

Myxedema coma okai

Ha súlyos hypothyreosisban szenved, akkor az alábbiak bármelyike ​​hozzájárulhat a myxedema kómához:

  • Fertőzések, különösen tüdő- és vizeletfertőzések
  • Szív elégtelenség
  • Stroke
  • Sérülés
  • Sebészet
  • Gyógyszerek, például fenotiazinok, amiodaron, lítium és nyugtatók, valamint hosszan tartó jodidhasználat
  • Az előírt pajzsmirigy-gyógyszerek nem szedése

Myxedema Coma tünetek

A hypothyreosis tünetei a következők lehetnek:

  • Gyengeség vagy letargia
  • Zavartság vagy válaszképtelenség
  • Hideg érzés
  • Alacsony testhőmérséklet
  • A test, különösen az arc, a nyelv és az alsó lábak duzzanata
  • Nehéz légzés

A myxedema kómában szenvedő emberek kómában vagy annak közelében vannak, és nem képesek normálisan működni. A sürgősségi osztályon sokk, alacsony vérnyomás, hipotermia és elektrolit rendellenességek miatt kezelhetik őket.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Azokat az embereket, akiknek pajzsmirigy alulműködése van, és lázasak, megváltoznak a viselkedésük vagy mentális állapotuk, lassú a légzés, vagy fokozott a kéz és a láb duzzanata, sürgősségi osztályra kell vinni.

Vizsgák és tesztek

    Vérvizsgálatokat végeznek a vérsejtek, az elektrolitok, a cukor és a pajzsmirigyhormon szintjének ellenőrzésére. Vizsgálatokat is végeznek a máj és a mellékvese működésének értékelésére.

A vérgázokat az oxigén- és szén-dioxid-szint ellenőrzésére értékeljük.

A szív EKG-ját a szív aktivitásának zavarainak ellenőrzésére végzik.

  • További vizsgálatokat végeznek a kezelő orvos belátása szerint.

    • Folytatás

    Hypothyreosis önellátása

    Ha hypothyreosisban szenved, legyen figyelmes állapotára.

    • Hívja orvosát, ha aggódik.
    • Ellenőrizze vércukorszintjét, ha cukorbeteg.
    • Melegítsen fel meleg takaróval, és kérjen segítséget.
    • Rendszeresen és helyesen vegye be az előírt pajzsmirigy-gyógyszert.

    A myxedema kómában szenvedők kómában vagy majdnem kómában vannak. Nem képesek normálisan működni. A barátoknak vagy a családtagoknak azonnal el kell vinniük őket egy sürgősségi osztályra. A barátok vagy a családtagok nem adhatnak pajzsmirigy-gyógyszert a myxedema kómában szenvedőnek, mielőtt a sürgősségi osztályra viszik őket. Ha mellékvese-elégtelenség van, akkor a tiroxin (a pajzsmirigy-gyógyszerben) adása mellékvese-válságot vált ki.

    Orvosi kezelés

    • Intravénás folyadékok
    • Szükség esetén elektrolitcsere
    • A pajzsmirigyhormonokat általában vénán keresztül (intravénásan vagy IV-ben) adják be, hogy gyorsan korrigálják a pajzsmirigyhormon alacsony vérszintjét. Az orális pajzsmirigyhormont általában nem alkalmazzák súlyos myxedema esetén, mert napok vagy hetekbe telhet a megfelelő vérszint elérése, és a tabletták lenyelése nem biztos, hogy biztonságos.
    • Intravénás kortizol vagy más mellékvese kérgi hormon
    • Vizsgálja meg a pajzsmirigy szintjét (TSH szint) az orvos által ajánlott ütemezés szerint.
    • Melegítő takaró, ha a testhőmérséklet alacsony
    • Glükóz-kiegészítők, ha a vércukorszint alacsony
    • Antibiotikumok, ha fertőzés van jelen

    Következő lépések

    A kezelés megkezdése után gondos monitorozás szükséges, általában az intenzív osztályon.

    Utánkövetés

    Fontos, hogy a kilépés után az orvos kövesse nyomon a pajzsmirigy állapotát, és döntsön a megfelelő pajzsmirigyhormon adagról.

    Megelőzés

    A myxedema kóma megelőzhető a hypothyreosis korai kezelésével, a pajzsmirigy-gyógyszerek rendszeres szedésével és a myxedema kóma figyelmeztető tüneteinek felismerésével.