Dr. Sircus

Nátrium-bikarbonát mellékhatások és ellenjavallatok

Mindent egyensúlyban kell tartani.

A nátrium-hidrogén-karbonát (szódabikarbóna) általában jól tolerálható. Nagy dózisok azonban fejfájást, hányingert vagy ingerlékenységet okozhatnak. Ha ezen hatások bármelyike folytatódik vagy zavaróvá válik, tájékoztassa kezelőorvosát. Értesítse orvosát, ha izomgyengeség, lassú reflexek és zavartság, a láb vagy a boka duzzanata, fekete kátrányszerű széklet, kávéra őrölt hányás. Ha a fentiekben fel nem sorolt egyéb hatásokat észlel, forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.

Ne használja, ha nátrium-korlátozott étrendet tart, hacsak orvos nem utasítja. Használat előtt kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét, ha vényköteles gyógyszert szed. Az antacidák kölcsönhatásba léphetnek bizonyos vényköteles gyógyszerekkel. Ne adjon be 5 évesnél fiatalabb gyermekek figyelmes megfontolás nélkül. A sérülések elkerülése érdekében ne vegyen be nátrium-hidrogén-karbonátot, amíg a por teljesen fel nem oldódik, és nagyon fontos, hogy ne vegyen be szódabikarbónát, ha túl tele van étellel vagy itallal. Forduljon orvoshoz, ha súlyos gyomorfájdalom jelentkezik a termék bevétele után.

"Majdnem meghaltam, miután bevettem ezt a cuccot" - mondta William Graves, aki 1979-ben repedést szenvedett a gyomra falán, miután egy nagy étkezés után az emésztési szódabikarbónát vízzel keverve szedte. Az 64 éves bethesdai lakos, Md., Aki a National Geographic Magazine szerkesztője, elmondta, hogy csak sürgősségi műtét mentette meg az életét, és további hat műtétre volt szükség a kár helyrehozásához. Noha csak néhány dokumentált eset ismeri a felhasználókat a veszélyekről.

A nátrium-hidrogén-karbonát mellékhatásai lehetnek a metabolikus alkalózis, a nátrium-túlterhelés miatti ödéma, pangásos szívelégtelenség, hyperosmoláris szindróma, hypervolemic hypernatremia és a megnövekedett nátrium miatt magas vérnyomás. Magas kalciumtartalmú vagy tejben gazdag étrendet, kalcium-kiegészítőket vagy kalciumtartalmú savkötőket, például kalcium-karbonátot (pl. Tums) fogyasztó betegeknél a nátrium-hidrogén-karbonát használata tej-alkáli szindrómát okozhat, ami metasztatikus meszesedést eredményezhet, vesekövek és veseelégtelenség.

Ritka esetekben metabolikus alkalózis alakul ki olyan személynél, aki túl sok bázist fogyasztott olyan anyagokból, mint a szódabikarbóna (szódabikarbóna). A súlyos metabolikus alkalózis (azaz a vér pH-ja> 7,55) súlyos orvosi probléma. A halálozási arány 45% volt azokról a betegekről, akiknél az artériás vér pH-ja 7,55 volt, és 80% -kal, ha a pH nagyobb volt, mint 7,65.

A nátrium-hidrogén-karbonát adagolása olyan mennyiségben, amely meghaladja a vese kapacitását a bikarbonát feleslegének kiválasztására, metabolikus alkalózist okozhat. Ez a kapacitás csökken, ha a szűrt hidrogén-karbonát csökken, mint veseelégtelenség esetén, vagy amikor a hidrogén-karbonát fokozott tubuláris visszaszívódása következik be, amint azt a térfogat kimerülésében megfigyelték [1].

A metabolikus alkalózis a kórházi betegeknél leggyakoribb sav-bázis zavar, amely az összes sav-bázis rendellenesség kb. 50% -át teszi ki.

• Súlyos alkalózis diffúz arterioláris összehúzódást okoz a szöveti perfúzió csökkenésével. Az agyi véráramlás csökkentésével az alkalózis tetániához, görcsrohamokhoz és csökkent mentális állapothoz vezethet. A metabolikus alkalózis csökkenti a szívkoszorúér véráramlását és hajlamosítja a személyeket a refrakter aritmiákra.

• A metabolikus alkalózis hipoventilációt okoz, ami hipoxémiát okozhat, különösen rossz légzési tartalékú betegeknél, és ronthatja a mechanikus lélegeztetéstől való elválasztást.

• Az alkalózis csökkenti az ionizált kalcium szérumkoncentrációját az albuminhoz való kalciumion-kötés fokozásával. Ezenkívül a metabolikus alkalózis szinte mindig összefügg a hypokalemiával (alacsony káliumszint), amely neuromuszkuláris gyengeséget és aritmiákat okozhat, és az ammónia termelésének fokozásával máj encephalopathiát válthat ki fogékony egyéneknél.

A metabolikus alkalózis fizikai jelei nem specifikusak, és az alkalózis súlyosságától függenek. Mivel a metabolikus alkalózis csökkenti az ionizált kalciumkoncentrációt, előfordulhatnak hipokalcémia jelei (pl. Tetania, Chvostek-jel, Trousseau-jel), a mentális állapot megváltozása vagy görcsrohamok.

Az alkalózis tünetei

• Zavartság (kábulatba vagy kómába kerülhet)
• Kézremegés
• könnyedség
• Izomrángás
• Hányinger, hányás
• Zsibbadás vagy bizsergés az arcban vagy a végtagokban
• Hosszan tartó izomgörcsök (tetánia)

Tájékoztassa kezelőorvosát, ha már fennáll: szívbetegsége, vesebetegsége, májbetegsége, magas vérnyomása vagy bármilyen allergiája van. Mivel ez a gyógyszer nagy mennyiségű nátriumot tartalmaz, emlékeztesse orvosát, ha alacsony nátriumtartalmú étrendet tart. Ezt a gyógyszert csak akkor szabad alkalmazni, ha a terhesség alatt egyértelműen szükséges. Kis mennyiségű nátrium-hidrogén-karbonátot találtak az anyatejben. Beszélje meg orvosával a kockázatokat és előnyöket, annak ellenére, hogy valószínűleg nem lesz teljesen tisztában az előnyökkel, mivel soha nem próbálták szisztémás gyógyszerként használni krónikus betegségek, például rák és cukorbetegség kezelésére.

Tájékoztassa kezelőorvosát minden vény nélkül kapható vagy vényköteles gyógyszerről, és kérdezze meg tőle az ilyen gyógyszereknél gyakori veszélyeket és mellékhatásokat. Ez a gyógyszer sok gyógyszerrel kölcsönhatásba léphet. Ne vegyen be más gyógyszert az antacid szedésétől számított 1-2 órán belül. Túladagolás gyanúja esetén azonnal forduljon a helyi mérgezési központhoz vagy az ügyelethez. Az amerikai lakosok felhívhatják az Egyesült Államok nemzeti mérgező telefonvonalát az 1-800-222-1222 telefonszámon. A kanadai lakosoknak közvetlenül fel kell hívniuk helyi mérgezési központjukat. A túladagolás tünetei lehetnek ingerlékenység, izommerevség és görcsrohamok.

A nátrium-hidrogén-karbonát szedése előtt tájékoztassa kezelőorvosát, ha szed

• Mecamylamine (Inversine)
• methenamin (mandelamin)
• Ketokonazol (Nizoral)
• Antacidok
• egy tetraciklin antibiotikum, például tetraciklin (Sumycin, Achromycin V és mások), demeclociklin (Declomycin), doxiciklin (Vibramycin, Monodox, Doxy és mások), minociklin (Minocin, Dynacin és mások) vagy oxitetraciklin (Terramycin) mások)

Előfordulhat, hogy nem tudja bevenni a nátrium-hidrogén-karbonátot, vagy a kezelés ideje alatt dózismódosításra vagy speciális ellenőrzésre lehet szüksége, ha a fent felsorolt gyógyszerek bármelyikét szedi.

Ha kihagy egy adagot, vegye be, amint eszébe jut; ne vegye be, ha már közel van a következő adag beadásának ideje, inkább hagyja ki a kimaradt adagot, és folytassa a szokásos adagolási rendet. Ne „duplázza fel” az adagot, hogy utolérje. Tárolja szobahőmérsékleten 59 és 86 F (15 és 30 C) között, hőtől, fénytől és nedvességtől távol.

Győződjön meg róla, hogy csak kis mennyiségű szódabikarbóna-oldatot vesz be egy adott időpontban, mivel az alkáli anyagok semlegesíthetik a legtöbb, ha nem az összes savat a gyomorban, és így a gyomor több savat képez. Ez viszont több gyomorégéshez vezethet, ami több szódabikarbónás oldatot fogyaszt és veszélyes ciklust indít.

A folsavra a szervezetnek szüksége van a B12-vitamin felhasználásához. [2] Az antacidok, beleértve a nátrium-hidrogén-karbonátot, gátolják a folsav felszívódását. 1 Az antacidokat szedő embereknek ajánlott kiegészíteni folsavval.

Részletesebb információkért keresse meg a Nátrium-bikarbonát e-könyvet, elfogadható áron, vagy személyesebb megközelítésért nézze meg a Konzultációk oldalt.

[2] Russell RM, Golner BB, Krasinski SD és mtsai. Az antacid és H2 receptor antagonisták hatása a folsav bélfelszívódására. J Lab Clin Med 1988; 112: 458–63.