Nefrotikus szindróma

Mi a nephrotikus szindróma?

A nephroticus szindróma (NS) nem maga a betegség, sokkal inkább olyan jelek és tünetek összessége, amelyek a vese szűrési károsodásából erednek
egységek (glomerulusok).

A glom

nephcure
az erulusok szűrik a vért, amikor áthalad a vesén, elválasztva a test számára szükséges dolgokat azoktól, amelyekre nincs. Az egészséges glomerulusok megakadályozzák, hogy a vérfehérje (főleg albumin) beszivárogjon a vizeletbe. A sérült glomerulusok miatt túl sok vérfehérje távozik a testből, ami nephrotikus szindrómához vezet.

Hogyan diagnosztizálható a nefrotikus szindróma?

Vizeletelemzés: meghatározza a fehérje mennyiségét a vizeletben

Vérmunka: meghatározza a kreatinin, az albumin, a koleszterin és sok más vizsgált tényező szintjét az egyéb okok kizárása érdekében

Glomeruláris szűrési sebesség (GFR): a veseműködés becslése a vér kreatininszintjének és a vizelet fehérje szintjének kiszámításával

Vese biopszia: néha a vesének egy kis részét vizsgálják mikroszkóp alatt

Vese ultrahang vagy CT vizsgálat: néha a vesék alaposabb megismerése érdekében végezzük

Mik a nefrotikus szindróma tünetei?

Az NS-ben szenvedő betegek gyakran tapasztalják:

  • Magas fehérje szint a vizeletben („kiömlő fehérje”)
  • Alacsony vérfehérje a vizeletben történő szivárgás/kiömlés miatt
  • Habos vizelet
  • Duzzanat, jellemzően a szem, a láb és a kéz körül, néha gödrösödő ödéma
  • Súlygyarapodás a felesleges víz miatt
  • Néha magas vérnyomás
  • Néha a vér magas koleszterinszintje

Mi okozza a nefrotikus szindrómát?

A nefrotikus szindróma lehet „elsődleges” vagy „másodlagos” jellegű.

Elsődleges nefrotikus szindróma

Leggyakrabban a nephroticus szindrómát elsődleges betegségei határozzák meg, amelyek megtámadják a vese szűrőrendszerét. Az orvosok gyakran „idiopátiásnak” nevezik ezeket a betegségeket, ami azt jelenti, hogy ismeretlen okból keletkeztek.

Másodlagos nefrotikus szindróma

A másodlagos NS összefügg a mögöttes okokkal vagy feltételekkel. Szekunder nephrotikus szindrómája lehet, ha az alábbiak egyikét is diagnosztizálták Önnél:

  • Vasculitis: Lupus
  • Fertőzés: Hepatitis, HIV, CMV, mások
  • Anyagcserezavar: Cukorbetegség
  • Rák: Limfóma
  • Amyloidosis
  • Vese vénás trombózis
  • Szívelégtelenség: Szűkületes szívburokgyulladás
  • Gyógyszerek, méreganyagok, IV. Kábítószerrel való visszaélés

Aki nefrotikus szindrómát kap?

Bár az elsődleges NS viszonylag ritka állapot, bárki megkapja. Az NS a krónikus vesebetegség (CKD) egyik leggyakoribb közreműködője, és a felnőttek veseelégtelenségének 12% -áért, gyermekeknél pedig 20% ​​-áért felelős.

  • A nephroticus szindróma mindkét nem és minden faj felnőttét és gyermekét érintheti.
  • Észak-Amerikában minden 100 000 gyermekből 2–4 évente diagnosztizálják az elsődleges NS-t, és más országokban magasabb az arány.
  • A primer NS felnőttkori előfordulása minden évben 100 000 egyedből 3.
  • A férfiaknál nagyobb valószínűséggel diagnosztizálják az NS-t, mint a nőknél.
  • Az FSGS a leggyakoribb elsődleges NS-betegség afroamerikai betegeknél (az afroamerikai NS-diagnózisok 50-57% -a).
  • Az MN a leggyakoribb primer NS betegség felnőtt kaukázusi betegeknél.

Hogyan kezelik a nefrotikus szindrómát?

Fontos, hogy rendszeresen keressen fel egy veseszakértőt, hogy ellenőrizze a veseműködést, a proteinuria mértékét, a koleszterint és a vérnyomást. A nefrotikus szindróma kezelésére alkalmazott leggyakoribb gyógyszer a prednizon. Számos különféle típusú immunszuppresszáns, vagy az immunrendszert elnyomó gyógyszer is szóba jöhet.

A nefrológus javasolhatja:

  • A diuretikumok és/vagy az alacsony sótartalmú étrend segítenek az ödéma kezelésében
  • Olyan gyógyszer, amely blokkolja a renin angiotenzin rendszer nevű hormonrendszert (ACE-gátló vagy ARB) a vérnyomás szabályozására vagy a vizeletbe ömlött fehérje mennyiségének csökkentésére
  • Antikoagulánsok a vérrögképződés megelőzésére
  • Statinok a koleszterinszint csökkentésére
  • Egészséges étrend fenntartása: amely különböző mennyiségű fehérje- és folyadékbevitelt tartalmazhat a nephrológus ajánlásai szerint. Az egészséges étrend alacsony sótartalmú, a gyümölcsökre és zöldségekre helyezve a hangsúlyt, amely szintén kevés telített zsír- és koleszterinszintet tartalmaz. Az alacsony sótartalmú étrend szintén segíthet a duzzanatban.
  • Testmozgás
  • Nem dohányzik
  • Vitaminok

1. Michigani Nemzeti Vese Alapítvány, Merck: http://www.merck.com/mmpe/sec17/ch233/ch233c.html

2. Fine JL, Grzybicki DM, Silowash R, Ho J és mtsai. A teljes diakép immunohisztokémiai értelmezésének értékelése a prosztata tű biopsziáinak kihívásában. Hum Pathol 2008; 39: 564-572.

Élet a vesebetegséggel

  • Csak gyerekeknek!
  • A vesebetegség megértése
  • Források A-Z
  • A nefrotikus szindróma és a glomeruláris betegség megértése
    • Nefrotikus szindróma
    • Fókusszegmentális glomeruloszklerózis (FSGS)
    • Minimális változás betegség (MCD)
    • IgA nephropathia
    • Egyéb glomeruláris betegségek
  • Kezelési lehetőségek
  • Diéta és táplálkozás
  • Az Ön gondozásának kezelése
  • Oktatási programok
  • Végstádiumú vesebetegség
  • Proteinuria Resource Center
  • Nefrotikus szindrómás gyermek nevelése
  • Nefrotikus szindrómás gyermek nevelése
  • Támogatási források
  • GYIK

Küldetésünk

A NephCure Kidney International ® küldetése a nefrotikus szindróma ritka formáinak hatékony kezelésével kapcsolatos kutatások felgyorsítása, valamint olyan oktatás és támogatás biztosítása, amely javítja a fehérjét ömlesztő vesebetegségekben érintettek életét.