Negatív korreláció a vércukor és az aceton között, egészséges és 1. típusú cukorbetegségben szenvedő betegek légzésében mérve

Artur Rydosz

1 Elektronikai tanszék, AGH Tudományos és Műszaki Egyetem, Krakkó, Lengyelország

Absztrakt

Háttér:

A kilélegzett aceton analízist már régóta elismerték a cukorbetegség, különösen az 1-es típusú cukorbetegség diagnosztizálásának és nyomon követésének kiegészítő eszközeként. Ezért elengedhetetlen a kilélegzett aceton koncentráció és a vér glükóz közötti kapcsolat meghatározása. Általában közvetlen lineáris összefüggés várható e két vegyület között. Bizonyos esetekben viszont fordított összefüggést figyelhetünk meg. Amikor a vércukorszint nőtt, a lehelet acetonja csökkent.

Mód:

A légzéselemzésnek, mint kiegészítő eszköznek a cukorbetegség diagnosztizálásához és monitorozásához, csak hordozható analizátorok alkalmazása esetén van értelme. Ez az igény piacot teremtett a gázérzékelők számára. A kereskedelemben kapható aceton gázérzékelőket azonban több mint tízmilliós részminták mérésére fejlesztették ki. A kilélegzett acetonkoncentrációt kereskedelmi forgalomban levő acetongáz-érzékelővel (TGS 822, 823 Figaro, Arlington Heights, IL, USA Inc.) mértük mikrokoncentrátorral alacsony hőmérsékletű, kapcsolt kerámiában. A referencia analizátor – tömegspektrometriát (HPR-20 QIC, Hiden Analytical, Warrington, Egyesült Királyság) használtuk.

Eredmények:

Huszonkét egészséges önkéntes, akiknek semmilyen légúti megbetegedése nem volt kórelőzményben, részt vett a kutatásban, csakúgy, mint 31 beteg, akinél 1-es típusú cukorbetegséget diagnosztizáltak. Ennek megfelelően 3 egészséges önkéntes és 5 1-es típusú diabetes mellitus alanyot választottak ki fordított tendenciával. A lineáris illesztési együttható 0,1139 és 0,9573 között változik. Ezért meg kell határozni a korrelációt a vércukorszint és a különböző körülmények között, például az inzulinszint között, valamint korrelálni kell az eredményeket klinikai tesztekkel, például Hb1Ac.

Következtetések:

Köztudott, hogy az aceton koncentrációját erősen befolyásolja az étrend, az inzulinkezelés stb. Ezért sokkal összetettebb elemzésre van szükség hosszú távú mérésekkel. Ezért a bemutatott eredményeket előzetesnek kell tekinteni, és validációs vizsgálatokat kell végezni a klinikai teszt elemzésével és nagyszámú betegnél, beleértve a kontrollcsoportokat is.

Ebben a tanulmányban a kereskedelemben kapható acetonosgáz-érzékelők (TGS 822, TGS 823 Figaro, Arlington Heights, IL, USA Inc.) alacsony hőmérsékletű, kapcsolt kerámia (LTCC) technológiában 14 gyártott mikrokoncentrálóval, különböző adszorbens anyagokkal, például Carboxen-1018, A Carboxen-1021-t, a Carboxen-569-et (Sigma-Aldrich, St. Louis, MO, USA) alkalmaztuk az aceton kimutatására egészséges önkéntes (HV) és 1-es típusú diabetes mellitus (T1DM) betegek lélegzetében. Az 1. ábra az LTCC technológiájú mikroprecentrátoron alapuló mérőrendszer vázlatos nézete a Figaro érzékelőkön alapuló gázérzékelő tömbvel. A legújabb vizsgálatok általában közvetlen lineáris összefüggést jelentettek a vércukorszint és a kilélegzett acetonkoncentráció között. 27 -30 Néhány alany azonban fordított összefüggést mutat. 31 Galasetti és mtsai 32 beszámoltak 10 egészséges önkéntes vizsgálati eredményeiről orális glükóz tolerancia teszt során. A légzési aceton csökkent, amikor a vércukorszint emelkedett, átlagos korrelációs együtthatója 0,70, és nem volt alacsonyabb, mint 0,41 bármely alanynál. 32

Az LTCC technológiájú mikroprecenzoron alapuló mérőrendszer vázlatos képe Figaro érzékelőkön alapuló gázérzékelő tömbvel.