Elhízás, túlsúly és diszlipidémia gyermekeknél és serdülőknél

Tartalomjegyzék

  1. Túlsúly, túlsúly és diszlipidémia gyermekeknél és serdülőknél
  2. DEFINÍCIÓK
  3. TEST TÖMEG INDEX (BMI)
  4. JÁRVÁNYTAN
  5. ETIOLÓGIA
  6. ÉRTÉKELÉS
  7. EGYÉB TÖRVÉNYEK
  8. HIPERLIPIDÉMIA
  9. DIÉTA- ÉS GYAKORLÁSI AJÁNLÁSOK
    1. Négy szakaszos kezelési ajánlások
    2. 2 év alatti gyermekek számára
  10. FARMAKOLÓGIAI BEAVATKOZÁSOK
  11. AZ ALSZAKÉRTŐKRE VONATKOZÓ
  12. VIGYEN HÁZI PONTOKAT
  13. FORRÁSOK ÉS HIVATKOZÁSOK
  14. A MODULRÓL

Négy szakaszos kezelési ajánlások

szakaszos kezelési

"Az elhízás kezelésének elsődleges célja a hosszú távú fizikai egészség javítása állandó egészséges életmódbeli szokásokkal."

Barlow és a Szakértői Bizottság négy szakaszos kezelési tervet ajánlott a betegek és a családok számára, minden szakaszban növekvő intenzitással (Barlow, 2007).

A betegeknek 3-6 hónapos próbát kell adni egy szakaszban, mielőtt továbblépnének a kezelés következő szakaszába. Az eredmény mértéke a súly vagy a BMI percentilis.

1. szakasz - Prevention Plus

A családok az egészséges életmód alapvető étkezési és mozgási szokásaira koncentrálnak, javított BMI-státusszal

  • Fogyaszt > 5 adag gyümölcs és zöldség minden nap. A mypyramid.gov segítségével azonosíthatja az egyes gyümölcs- és zöldségfélék sajátos adagjait életkor szerint
  • Minimalizálja a cukorral édesített italokat - szódát, sportitalokat és puncsokat. Ezeket lehetőség szerint teljesen ki kell küszöbölni, bár a napi 1 adagra való csökkentés rendben van.
  • Csökkentse a televíziónézést (és a teljes képernyős időt) Minden nap 1 óra.
  • Készítsen több ételt otthon, ahelyett, hogy éttermi ételeket vásárolna
  • Étkezzen az asztalnál családként, legalább hetente 5-6 alkalommal
  • Fogyasszon minden nap egészséges reggelit
  • Vonja be az egész családot az életmód megváltoztatásába

Engedje meg, hogy a gyermek önszabályozza ételeit.

Segítsen a családoknak a viselkedési ajánlásokat a kulturális értékeikhez igazítani.

Célozzon konkrét viselkedéseket.

Pénzügyi helyzet elszámolása.

A kulturális meggyőződések és az életkörülmények azonosítása és elszámolása.

Végezze el a változásokat a család ütemtervének megfelelően.

Ezt a szakaszt bármely egészségügyi szolgáltató - orvos, ápoló, orvos asszisztens, ápolószemélyzet - kezdeményezheti

2. szakasz Strukturált súlykezelés

  • Tervezett étrend vagy napi étkezési terv kiegyensúlyozott makrotápanyagokkal, az étrendi referencia bevitel ajánlásaival összhangban lévő arányokban, hangsúlyozva az alacsony energiasűrűségű ételeket.
  • Strukturált napi étkezések és tervezett harapnivalók (reggeli, ebéd, vacsora és 1-2 rágcsálnivaló) étkezés vagy kalóriatartalmú italok nélkül máskor
  • Tervezik a televíziózás és az egyéb képernyő-idő kalóriaként történő csökkentését strukturált étrendi és fizikai aktivitás-változások miatt.
  • Szükség van a szülők részvételére a viselkedésmódosítási technikákban a 16 éves gyermekek számára, az orlisztát pedig 12 évesnél idősebb betegeknél

A következő gyógyszereket NEM engedélyezték gyermekeknél történő alkalmazásra:

  • Phentermine
  • Dietil-propion
  • Efedrin
  • Ephedra alkaloidok

Nagyon alacsony kalóriatartalmú étrend

Hosszú távú eredmények nem állnak rendelkezésre ehhez a beavatkozáshoz

Súlykontroll műtét

Loni McCuistion juhász és Marney Gundlach. Texasi Egyetem Orvosi Osztálya. 2009