Laparoszkópos Nissen Fundoplication
A műtétet követő napon elkezdheti az ivást. Kezdődik egy nyájas folyékony étrend, például Gatorade, tea, kávé, víz, leves és keksz, vagy jell-o. Ezt a tiszta folyékony étrendet folytatja az opció utáni első három napban. Ha jól állsz, akkor haladsz a folyékony étrend felé, amely olyan ételeket tartalmaz, mint a turmixok, pudingok és levesek. Egy hét ez után a diéta után 2-3 héten át előrehalad a könnyen lenyelhető lágy ételekben. A kemény ételeket, például a nyers zöldségeket, a kemény húst és a ropogós kenyeret mindaddig kerülni kell, amíg teljesen meg nem gyógyul a műtéttől. A legtöbb ember a műtét után 3-4 héttel rendszeresen fogyaszthat.
A bélben megnövekedett levegő okozta görcsök és hasi görcsök jelentkezhetnek. A lenyelt levegő felhalmozódhat, mert a szelep szoros. A görcsök általában néhány hónap alatt enyhülnek, de a felfúvódás tartós lehet. Egy másik gyakori posztoperatív esemény az, hogy az étkezés során nagyon gyorsan telítettnek érezzük magunkat (korai jóllakottságnak nevezzük), néha csak néhány falat után. Ennek oka, hogy a gyomor kisebb lett. Kezdetben a betegeknek azt tanácsolják, hogy egész nap több kis ételt egyenek és igyanak, hogy elkerüljék az emésztőrendszer túlzott adózását és biztosítsák a megfelelő táplálékot. Az idő múlásával a gyomor alkalmazkodik a szokásos étkezéshez.
Amint hazaért, folytathatja a szokásos ad lib tevékenységet. Javasoljuk, hogy kezdje el a gyaloglást és folytassa a háztartási tevékenységet, amint azt azonnal tolerálják. A lépcsőn felfelé és lefelé menni is rendben van. Legalább 2-3 hétig tartózkodnia kell minden olyan megerőltető tevékenységtől, mint a futás, a biciklizés, az erős edzés az edzőteremben stb. Kerülnie kell a 20 kg-nál nagyobb nehéz emeléseket is. 2-3 hétig. Ezt követően folytathat bármilyen tevékenységet, ahogyan azt tűrte. Kerülje el minden olyan tevékenységet, amely a műtét után legalább 4-5 hétig jelentősen megnövelheti az intraabdominális nyomását.
A metszésén gézkötés lesz. Hagyja ezt a kötést a műtét után 48 órán át. Szükség esetén 24 óra elteltével eltávolíthatja a kötést, de a műtét után 24 órán belül ne próbálja eltávolítani a kötést. Lehet, hogy a metszésen és a kötés alatt steri-csíkok vannak a bőrén. Ha igen, hagyja ezeket addig, amíg magától le nem esnek. A bemetszést valószínűleg oldható varratok zárják le, amelyek a bőr alatt vannak. Ezekkel nem kell semmit tennie, és soha nem kell őket kivágni vagy eltávolítani. Végül önmagukban feloldódnak. A műtét után 48 órával zuhanyozhat. A szappannal és tiszta vízzel a metszés felett rendben van, de legalább 2-3 hétig kerülje a bemetszést bármilyen piszkos vízbe, például fürdőkbe, tavakba, úszómedencékbe, jakuzzikba stb. Jéget tehet a sebre 15-30 perces időközönként fájdalom vagy duzzanat miatt, a műtét után néhány napig. Kis mennyiségű vérzés, bőrpír és duzzanat normális lehet. Ha túlzott fájdalom, vérzés, duzzanat, vörösség van a seb körül, zöld/fehér vízelvezetés vagy láz van, kérjük, azonnal hívja a sebészt.
Gyógyszerek
A műtét után folytathatja az összes szokásos gyógyszert, kivéve az aszpirint vagy más antikoagulánsokat. A műtét után legalább 48 órát kell várnia, mielőtt megkezdi az aszpirin vagy más antikoagulánsok alkalmazását. Lehet, hogy tovább kell várnia, de kérjük, először forduljon orvosához.
Fájdalomkontroll
Valószínűleg a kábítószeres fájdalomcsillapítók vényével küldik haza. Használja a kábítószereket a vényre előírtak szerint. Kevesebbet vehet be, mint amit a palackon feltüntetnek, de többet nem. Ügyeljen arra, hogy kábítószeres fájdalomcsillapítót vegyen be étellel, nehogy felborítsa a gyomrot. Elkezdheti a tolerálható kábítószer-csökkentést, és a lehető leghamarabb abbahagyhatja azokat. Ahogy csökken a kábítószer, áttérhet az Ibuprofenre. Kábítószer-kezelés alatt nem szabad vezetni vagy üzemeltetni semmilyen mechanikus berendezést. Várjon legalább 24 órát a kábítószerek abbahagyása után, mielőtt vezetne.
Bélmozgások
Nem szokatlan, hogy műtéten, általános érzéstelenítésen átesett és kábítószereket szedő betegek székrekedésbe kerülnek. Ez gyakran orvosolható az aktivitás növelésével és a hidratálás fenntartásával. Ha ez nem működik, akkor először meg kell próbálnia növelni a rostbevitelt akár diéta, akár étrend-kiegészítők (Metamucil, Benefiber stb.) Révén. Megpróbálhat egy vény nélkül kapható székletlágyítót is, például Colace vagy Sennekot. Minden nap székletürítést kell végeznie, de a műtét után 2-3 nappal el is mehet anélkül. Ha a műtét után még nem volt egy-két napja, előfordulhat, hogy ki kell próbálnia egy vény nélkül kapható hashajtót, mint például a magnéziumtejet, a magnézium-citrátot, a Dulcolax kúpokat vagy a flották beöntését. Ha ezen intézkedések egyike sem működik, vagy ha jelentős hasi fájdalmai vannak, hányinger/hányás vagy hasmenés jelentkezik, kérjük, azonnal lépjen kapcsolatba a sebészével.
Utánlátogatás
A mentesítési utasítások alapján tájékoztatást kap arról, hogy mikor kell visszatérnie az irodába. A pontos dátumot vagy megtervezzük Önnek, mielőtt elhagyja a műtéti központot, vagy utasítást kap, hogy hívja fel az irodát ennek ütemezése érdekében. Körülbelül 2 héttel a műtét után általában újra találkozunk.
- A műtét utáni fokozott gyógyulás hiányának fő oka a műtét utáni szövődmények
- Megcsúszott a Nissen Fundoplication miért látjuk még mindig a Houstoni Gyomorégés és Reflux Központot
- A radikális méheltávolítást követő agresszív posztoperatív bélstimuláció leendő vizsgálata -
- A táplálkozás támogatásának szerepe a felnőttek szívsebészetében Nemzetközi egyetértő nyilatkozat
- Micro-Stab Phlebectomia; Fall General Surgery LLC