Megjegyzés az ápolásról

Описание

Об авторе

Соответствующие авторы

Связано с Megjegyzés az ápolásról

Связанные категории

Отрывок книги

Megjegyzés az ápolásról - Florence Nightingale

Bevezetés

Saját ápolóképzésemben sem a B.S.N. sem az M.S.N. szinten, még azt is sugallták-e, még kevésbé szükséges, hogy elolvastam Florence Nightingale bármely eredeti írását. Még nővérpedagógusként több mint 30 évig sem követeltem a hallgatóimtól, hogy olvassák el az írásait. Miután elolvastam ezt a könyvet, most úgy gondolom, hogy az ápolónő oktatásának semmisége, hogy nem olvassa el a modern ápolás alapítójának legalább néhány írását. Az ápolással kapcsolatos megjegyzések kiváló választás lenne.

Ez a könyv bizonyos fokig bemutatja és megvitatja az ápolók sok fogalmát, amióta 1969-ben beléptem a terepre, és minden bizonnyal azóta is. Ezeken az oldalakon olyan fogalmak szerepelnek, mint a holisztikus egészség, az otthoni egészség, az alternatív terápiák, az egészségmegelőzés és -megőrzés, a nők szerepe az ápolásban és a mindennapi életben, az ápolás adminisztrációja, a vezetés, a kommunikációs készségek, az elme/test és a test/elme kapcsolatok. A fény, a friss levegő, a meleg, a tisztaság, a csend és az étrend megfelelő kiválasztása és beadása terén alkalmazott elmélete szintén jól felderített. Néhány megjegyzés váratlan és nagyon belátó. Például a zeneterápia fontosságának vizsgálata során összehasonlítja az emberi hangot egy fúvós hangszerrel, és megjegyzi, hogy sokszor egy fúvós hangszer (vagy az ápolónő hangja) megnyugtató lehet a beteg számára. Természetesen rámutat arra is, hogy ha túl hangosan használják, vagy túl sok a hang, ez a zajforma szorongást okozhat a beteg számára.

A szorongásról szólva számomra érdekes volt, hogy milyen gyakran írt a betegek szorongásáról, stresszéről és stresszorairól, és hogyan különbözött a stresszre/szorongásra adott reakció a betegek és a kút viszonyában. Azt is megvitatják, hogy az ápoló hogyan vegye figyelembe ezeket az információkat a beteg mentális egészségének gondozásában.

Remélem, hogy ez a könyv (és más eredeti írások) minden ápoló hallgató számára kötelező olvasmány lesz, akár tanulmányaik kezdetén, akár magasabb szintű szinten. Az ápolónevelőknek közvetlenül az általa írt könyvekből kell idézniük. Néhányan legendának nevezik a krími háborúban végzett munkája után. Melyik választás a jobb. legendáról olvasni, vagy közvetlenül a legenda írt művét olvasni ?

Vegyük a könyvben bemutatott információkat, és nézzük meg észrevételeit abból a szempontból, hogy mi történik ma az ápolás területén. Azt hiszem, meg fog lepődni és büszke arra, hogy a fogalmai mennyire relevánsak és milyen látnok volt valójában.

Anita S. Kessler, R. N., M. S. N., M. Ed.

Előszó

A következő feljegyzések korántsem olyan gondolatszabályok, amelyekkel az ápolónők megtaníthatják magukat ápolónőre, még kevésbé kézikönyvként az ápolónők ápolására. Csak gondolkodási célokat jelentenek azoknak a nőknek, akik személyes felelősséggel tartoznak mások egészségéért. Minden nő, vagy legalábbis szinte minden nő Angliában élete egy vagy másik szakaszában felelős valaki - akár gyermek, akár rokkant - személyes egészségéért, más szóval, minden nő ápoló. Mindennap magasabb helyet foglal el az egészségügyi ismeretek, vagy az ápolás, vagy más szavakkal kapcsolatos tudás arról, hogy miként lehet az alkotmányt olyan állapotba hozni, hogy nem lesz betegsége, vagy hogy felépülhet a betegségből. Azt az ismeretet ismerik el, amelynek mindenkinek rendelkeznie kell - elkülönülve az orvosi tudástól, amelyet csak egy szakma birtokolhat.

Ha tehát minden nőnek valamikor vagy életében ápolóvá kell válnia, vagyis felelősséggel kell tartoznia valakinek az egészségéért, mennyire óriási és mennyire értékes lenne az egységes tapasztalata, ha minden nő elgondolkodna azon, hogy hogyan ápoljon.

Nem úgy teszek, mintha megtanítanám, hogyan, hanem arra kérem őt, hogy tanítsa meg önmagát, és ebből a célból megkockáztatom, hogy adjak neki néhány tippet.

A jóvátételi folyamat megbetegedése

Kezdjük azzal, hogy általános elvként fogalmazzuk meg - hogy minden betegség valamilyen időszakban vagy annak lefolyásában többé-kevésbé jóvátételi folyamat, amely nem feltétlenül jár szenvedéssel: természeti erőfeszítés a mérgezés vagy a hetek, hónapok, néha évekkel korábban, észrevétlenül bekövetkezett bomlás, a betegség vége ekkor, miközben az előzmény folyamat zajlott, meghatározva?

Ha ezt általános elvként fogadjuk el, azonnal anekdotákkal és esetekkel találkozunk, hogy bebizonyítsuk az ellenkezőjét. Éppen ezért, ha elvként vennénk - a föld minden éghajlatát az ember erőfeszítéseivel az ember számára lakhatóvá kell tenni - a kifogás azonnal felmerül, - Mont Blanc teteje valaha is elkészül-e lakható? A válaszunk az lenne, hogy sok ezer évnek kell eltelnie, mire eljutottunk Mont Blanc aljára a föld egészségének megteremtésében. Várjon, amíg eljutunk az aljára, mielőtt megbeszéljük a tetejét.

A betegség szenvedései közül a betegség nem mindig az oka

A betegség megfigyelésében mind a magánházakban, mind az állami kórházakban a tapasztalt szemlélőt leginkább az éri meg, hogy az általában elkerülhetetlennek és a betegséggel járó tünetek vagy szenvedések gyakran nem a betegség tünetei mindez, de valami egészen más - a friss levegő, a fény vagy a meleg, vagy a csend, vagy a tisztaság, vagy az étrend beadásának pontossága és gondossága hiányában, mind ezek mindegyikében. És ez éppúgy magánban, mint a kórházi ápolásban.

A természet által elindított és betegségnek nevezett jóvátételi folyamatot valamilyen tudás- vagy figyelemhiány akadályozta meg ezek egyikében vagy mindegyikében, és a fájdalom, a szenvedés vagy az egész folyamat megszakadása beindult.

Ha a beteg fázik, ha a beteg lázas, ha a beteg elájul, ha étkezés után beteg, ha ágyfájós, akkor általában nem a betegség, hanem az ápolás a hibás.

Mit kell tennie az ápolásnak

Az ápolás szót jobb híján használom. Arra korlátozódtak, hogy alig jelentsen többet, mint a gyógyszerek beadása és a borogatások alkalmazása. Jelentenie kell a friss levegő, a fény, a meleg, a tisztaság, a csendesség megfelelő használatát, valamint az étrend megfelelő kiválasztását és beadását - mindezt a beteg életfontosságának legkisebb költségén.

A beteg ápolása kicsit megértette

Sokszor elmondták és írták, hogy minden nőből jó nővér áll. Azt hiszem, éppen ellenkezőleg, hogy az ápolásnak nagyon is elemei ismeretlenek.

Ezzel nem azt akarom mondani, hogy mindig a nővér a hibás. A rossz egészségügyi, rossz építészeti és rossz adminisztratív megoldások gyakran lehetetlenné teszik a dajkát. De az ápolás művészetének tartalmaznia kell olyan intézkedéseket, amelyek önmagukban lehetővé teszik azt, amit az ápolással értek meg.

Úgy tűnik, hogy az ápolás művészete, ahogyan mostanában gyakorolják, kifejezetten úgy van kialakítva, hogy feloldja azt, amit Isten betegséggé változtatott, azaz jóvátételi folyamat.

Az ápolásnak segítenie kell a jóvátételi folyamatot

Visszatérni az első kifogáshoz. Ha azt kérdezik tőlünk, hogy egy ilyen vagy ilyen betegség helyrehozó folyamat-e? Lehet-e egy ilyen betegség kíséret nélkül szenvedéssel? Megakadályozza-e bármilyen ellátás egy ilyen beteget abban, hogy szenvedjen ezt vagy azt? - alázatosan mondom, nem tudom. De amikor megszüntette mindazt a fájdalmat és szenvedést, amelyek a betegeknél nem a betegségük tünetei, hanem a természet jóvátételi folyamatainak sikeréhez szükséges fentiek egyikének vagy mindegyikének hiánya, akkor meg fogjuk tudni mik a tünetek és a betegségtől elválaszthatatlan szenvedések.

Egy másik és a leggyakoribb felkiáltás, amelyet azonnal elhangzanak: - Akkor nem tenne-e semmit, akkor kolera, láz stb.? - olyan mélyen gyökerezik és egyetemes az a meggyőződés, hogy gyógyszert adni annyit jelent, ha valamit csinálunk, vagy inkább mindent; levegőt, meleget, tisztaságot stb. adni, az azt jelenti, hogy nem teszünk semmit. A válasz az, hogy ezekben és sok más hasonló betegségben egyáltalán nem állapítják meg az egyes gyógymódok és kezelési módok pontos értékét, miközben egyetemes tapasztalatok vannak arról, hogy a gondozott ápolás rendkívül fontos a betegség kérdésének meghatározásában.

A kút ápolása

II. A jó ápolás alapvető elemei a betegek és a betegek számára egyaránt kevésbé értettek. Az egészségügy vagy az ápolás ugyanazok a törvényei, mivel a valóságban ugyanazok, érvényesülnek mind a betegek, mind a betegek körében. Ezek megtörése csak kevésbé erőszakos következményeket eredményez az előbbieknél, mint az utóbbiaknál - és ez néha, nem mindig.

Folyamatosan kifogásolják, - De hogyan szerezhetem meg ezeket az orvosi ismereteket? Nem vagyok orvos. Ezt az orvosokra kell hagynom.

Ó, családanyák! Te, aki ezt mondod, tudod, hogy Anglia ezen civilizált földjén minden hét csecsemő elpusztul, mielőtt egyéves lenne? Hogy Londonban ötből kettő meghal ötéves kora előtt? És Anglia többi nagyvárosában közel egy a kettőből?¹ A gyengéd csecsemők élettartama (amint azt néhány Saturn, aki analitikus vegyészként mondja), az egészségügyi körülmények legkényesebb tesztje. Szükséges-e mindez a korai szenvedés és halál? Vagy a természet azt akarta, hogy az anyákat mindig orvos kísérje? Vagy jobb megtanulni a zongorát, mint megtanulni azokat a törvényeket, amelyek fenntartják az utódok megőrzését?

Macaulay valahol azt mondja, hogy rendkívüli, hogy míg az égitestek mozgásának törvényei, olyan távolságra vannak tőlünk, amennyire tőlünk vannak, tökéletesen érthetőek, az emberi elme törvényei, amelyek egész nap és minden nap megfigyelés alatt állnak napján, nem értik jobban, mint kétezer évvel ezelőtt.

De mennyivel rendkívülibb, hogy bár amit úgy nevezhetünk az oktatás coxcombriumainak - például a csillagászat elemeinek - ma már minden iskolás lánynak megtanítják, sem egyetlen osztály családjának anyjának, sem pedig egyetlen osztály iskolai szeretőjének sem., sem a gyermekápolóknak, sem a kórházi ápolónőknek nem tanítanak semmit azokról a törvényekről, amelyeket Isten kijelölt testünknek a világgal való kapcsolatához, amelybe ezeket beillesztette. Más szavakkal, azok a törvények, amelyek ezeket a testeket alkotják, amelyekbe elménkbe beletette, ezeknek az elméknek egészséges vagy egészségtelen szerveit, csak nem tanultak. Nemcsak az, hogy ezeket a törvényeket - az élet törvényeit - bizonyos mértékig megértik, de még az anyák sem gondolják úgy, hogy érdemes lenne tanulmányozniuk őket - tanulmányozni, hogyan adják gyermekeiknek egészséges létüket. Orvosi vagy fiziológiai ismereteknek hívják, csak orvosok számára alkalmasak.

Folyamatosan mondják nekünk: - De a körülményeket, amelyek gyermekeink egészségét szabályozzák, nem tudjuk ellenőrizni. Mit tehetünk a széllel? Van a keleti szél. A legtöbb ember reggel felkelés előtt meg tudja mondani, hogy keleten van-e a szél.

Erre nagyobb biztonsággal lehet válaszolni, mint az előbbi kifogásokra. Ki az, aki tudja, mikor van a keleti szél? Természetesen nem a keleti szélnek kitett felvidéki drover, hanem az a fiatal hölgy, aki elfáradt a friss levegőnek, a napfénynek stb. Való kitettség hiányában. Utóbbit tegye olyan jó egészségügyi körülmények közé, mint az előbbit, és ő is nem fogja tudni, mikor lesz a keleti szél.

Szellőzés és felmelegedés

Az ápolás első szabálya, hogy a levegő ugyanolyan tiszta maradjon, mint a levegő

Az ápolás legelső kánonja, az első és az utolsó dolog, amelyre meg kell erősíteni az ápoló figyelmét, az első alapvető a beteg számára, amely nélkül a többi, amit tehetsz érte, semmi sem, amivel már majdnem mondtam neked a többit békén hagyhatja, ez: tartani a levegőt, amelyet olyan tiszta, mint a külső levegőt, hűtés nélkül. Mégis mire látogatnak ilyen keveset? Még ahol egyáltalán gondolnak rá, a legkülönlegesebb tévhitek uralkodnak róla. Még akkor is, ha levegőt enged be a beteg szobájába vagy osztályára, csak kevesen gondolják, honnan származik ez a levegő. Jöhet egy folyosóról, ahová más kórteremeket szellőztetnek, egy előszobából, amely mindig légtelen, mindig tele van gázgőzzel, vacsorával, különféle dohaságokkal; egy földalatti konyhából, mosogatóból, mosdóból, mosdóból, vagy akár - amint én magam is szomorú tapasztalatokkal rendelkeztem - mocsokkal megrakott nyitott csatornákból; és ezzel a beteg szobáját vagy kórtermét - ahogy nevezik - megmérgezik, inkább meg kell mondani. Mindig levegőztessen a levegő nélkül, és azt is azon ablakokon keresztül, amelyeken keresztül a levegő a legfrissebb. Zárt bíróságról, különösen, ha a szél nem így fúj, a levegő ugyanolyan stagnálhat, mint bármelyik előszobából vagy folyosóról.

Ismét egy olyan dolog, amelyet gyakran láttam mind magánházakban, mind intézményekben. Egy szoba lakatlan marad; a kandallót deszkával gondosan rögzítik; az ablakok soha