A fogyás növelheti-e a szívroham kockázatát?

Amikor úgy döntünk, hogy "egészségesek vagyunk", a fogyás általában a "tennivalók" listánk tetején található. És bár a testmozgás mindenképpen segít, étkezési szokásainkon általában szükség van a felújításra, ha kilók leadását tervezzük. Tehát a "helyes" súlycsökkentő terv után kutatnak. Az étrendeket kutatjuk az interneten, magazinokat olvasunk az élelmiszerbolt pénztárából, és beszélgetünk családjával, barátaival vagy egészségügyi szakemberekkel, hogy meghatározzuk a legjobb módszert a testfelesleg csökkentésére. Egyesek számára a súlycsökkentési lehetőségek összehasonlítása szinte ugyanolyan izgalmas lehet, mint a számok figyelése a fürdőszoba skáláján. Amint elkezdődik a diéta, és elkezdjük látni a változásokat a testünk külsején, arra számítunk, hogy a belső fejlődés javulást mutat. A szív- és érrendszeri egészségre vonatkozó biomarkereknek, például a koleszterinszintnek és a triglicerideknek, le kell esniük, miközben súlyunk csökken. De vajon igaz-e ez a feltételezés? Nem számít, hogy milyen étkezési stílust választunk, amíg fogyunk? Minden fogyás jobb szív- és érrendszeri egészséghez vezet? Nézzük meg, mit mond a tudomány.

A Preventive Cardiology folyóiratban megjelent longitudinális tanulmányban a kutatók egy alapfeltevéssel kezdték: "Minden olyan étrendi program, amely az ember által elfogyasztott kalóriák számát kevesebbre csökkenti, mint amire szüksége van, fogyást eredményez." Felismerték, hogy a fogyókúrás étrendek elsősorban a három makrotápanyagból származó kalória százalékos arányát bongatják meg. A diéták többsége a három alapvető kategória egyikébe tartozik:

1) magas zsírtartalmú, magas fehérjetartalmú, alacsony szénhidráttartalmú
2) közepes zsírtartalmú, mérsékelten fehérjetartalmú, magas szénhidráttartalmú
3) alacsony zsírtartalmú, közepes fehérjetartalmú, magas szénhidráttartalmú

Mivel a tápanyagok ezen elrendezéseinek bármelyikén fogyás fordulhat elő, a kutatók meg akarták határozni az egyes étrendek hatásait nemcsak a fogyásra egy év alatt, hanem a szív- és érrendszeri betegségek bizonyos biomarkereire is. 53 olyan nőt és 47 férfit toboroztak 23 és 67 év között, akiknek a fogyás szükségességén kívül más betegségük nem volt. A résztvevők súlya általában közel 200 font volt, vagy jóval meghaladta őket. Bátorítottunk egy heti három-ötszörös testmozgást, és a legtöbben arról számoltak be, hogy heti legalább háromszor, átlagosan 30 percig gyakoroltak; intenzitás egyénenként változó. Mértük a súlyt, és négyhavonta vért vettünk. A résztvevőket véletlenszerűen a négy diétás stílus egyikébe sorolták a megadott preferenciáik alapján. Nem volt statisztikai különbség a csoportok között életkor vagy nem szerint.

Nagy zsírtartalmú étrend: A zsírból származó kalóriák 55-65% -a; 25-30% fehérje; a többi szénhidrátból.

Mérsékelt zsírtartalom (MF): A kalóriák 20-30% -a zsírból; 10-20% fehérje; 60% szénhidrát. (Ez a diéta áll legközelebb a tipikus amerikai étrendhez, amely 35% zsír-, 15% fehérje- és 50% szénhidráttartalmú.)

Mérsékelt zsírtartalmú, kalóriakontrollált (MF-CC) étrend: A zsírból származó kalóriák 15% -a telítetlen és telített zsírok 2: 1 arányában, napi legfeljebb 5 g telített zsírral; 15% fehérje; 70% szénhidrát (hangsúly a komplex vs. egyszerű szénhidrátokra).

Alacsony zsírtartalmú étrend: A kalóriák 10% -a zsírból; 15% fehérje; 75% szénhidrát (hangsúly a komplex vs. egyszerű szénhidrátokra). Az étrend 100% -ban növényi alapú volt. A résztvevők multivitamint kaptak.

A fogyás százaléka 12 hónapos étrend után

(HF) = 13,7% (telítettségig evett)
(MF) = 2,6% (10-12 kalóriát evett fontonként naponta)
(MF-CC) = 12,6% (napi 350-500 kalóriával kevesebbet fogyasztanak, mint amennyit a testtömeg fenntartásához szükséges)
(LF) = 18,4% (jóllakottan evett)

A HF, MF-CC és LF diétát követő résztvevők mind 1600 vagy kevesebb kalóriát ettek naponta.

Hatás a koleszterinre és a trigliceridekre 12 hónapos étrend után

(HF) = az összkoleszterin 4,3% -os növekedése; Az LDL "rossz" koleszterinszintjének 6,0% -os növekedése; 5,8% -kal csökken a HDL "jó" koleszterinszintje; 9,8% -os növekedés az összkoleszterin és a HDL arányában
(MF) = az összes koleszterinszint 5% -os csökkenése; 6,1% -kal csökken az LDL "rossz" koleszterin, 1,5% -kal csökken a HDL "jó" koleszterin; Az összkoleszterin és a HDL arányának 5,3% -os csökkenése
(MF-CC) = az összes koleszterinszint 30,4% -os csökkenése; Az LDL-koleszterin 38,8% -os csökkenése; A HDL "jó" koleszterinszintjének növekedése 3,6% -kal; 34,7% -os csökkenés az összkoleszterin és a HDL arányában
(LF) = az összkoleszterin 39,1% -os csökkenése; Az LDL-koleszterin 52,0% -os csökkenése; A HDL "jó" koleszterinszintjének 9,0% -os növekedése; 45,8% -kal csökken az összkoleszterin és a HDL aránya

Hatás a trigliceridekre és a homocisztein szintekre 12 hónapos étrend után

(HF) = a trigliceridek 5,5% -os növekedése; A homocisztein 12,4% -os növekedése
(MF) = a trigliceridek 1,0% -os növekedése; 9,7% -os növekedés a homociszteinben
(MF-CC) = a trigliceridek 36,9% -os csökkenése; A homocisztein 14,6% -os csökkenése
(LF) = a trigliceridek 37,3% -os csökkenése; A homocisztein 13,6% -os csökkenése

A trigliceridek a vérben keringő zsír szintje. A homocisztein egy aminosav, amely a szívroham és a szélütés fokozott kockázatához kapcsolódik, ha magasabb szinten van jelen.

Minden étrend ugyanolyan hatékony-e?
E tanulmány szerint többféleképpen lehet sikeres a fogyásban. A résztvevők a magas zsírtartalmú étrend, a kalóriakontrollált mérsékelt zsírtartalmú étrend és az alacsony zsírtartalmú növényi étrend mellett jelentős százalékban vesztették el a túlsúlyt. De orvosként szeretem ezt a tanulmányt, mert lehetővé teszi számunkra, hogy egy év alatt figyeljük a választott étrend hatását a betegség kockázati tényezőire. Ha áttekinti a teljes tanulmányt, amely ezen a webhelyen található az Egészségtudományi Kutatási Összefoglalások részben, akkor láthatja, hogy az étrend négy hónapja alatt a magas zsírtartalmú résztvevők csökkent trigliceridszintet és alacsonyabb teljes koleszterin és HDL koleszterin arányt mutattak be . A változások mérsékeltek voltak néhány más étrendhez képest, de a számok ebben a két kategóriában jó irányba haladtak. Sokan úgy érezhetik, hogy "sikeresek", és feltételezik, hogy a trend folytatódik. Nem. Nyolc hónappal a vizsgálat után, amikor más étrendcsoportok jelentősen javult biomarkereket regisztráltak, a magas zsírtartalmú csoport kezdte megmutatni az étrendi választásuk hosszabb távú hatásait.

Az irodámban szerzett tapasztalatok alapján elmondhatom, hogy amikor a betegek alacsony zsírtartalmú növényi ételeket kezdenek fogyasztani, elhagyják az olajat, és élvezik a növények minden mesés textúráját, színét és ízét, ők is gyakran elkezdik látni a számukat a helyes irányba. A súly csökken, a koleszterin csökken (néha drámai módon), a vérnyomás normalizálódni kezd (gyakran nagyon gyorsan), és a cukorbetegség elleni gyógyszerek gyakran csökkenthetők vagy megszüntethetők. Szeretek segíteni a pácienseimnek abban, hogy új egészséget találjanak és a hozzáadott évek ígéretét nyújtsák, egyszerűen azzal, hogy tányérjaikat alacsony zsírtartalmú teljes növényi ételekkel töltik meg. Ez a leghatékonyabb étrend, amelyet az egészség helyreállítására találtam. És ezzel a tanulmánymal láttuk a tudományt, amely ezt bizonyítja.