Holisztikus alapellátás

Hírek az egészségért és a gyógyulásért ®

itthon
Legfrissebb cikkek
Levéltár
Témák
- Témák A-G
  - Akupunktúra és keleti med
  - Rákellátás
  - Kardiovaszkuláris egészség
  - Krónikus betegség
  - Főzés az egészségért
  - Emésztési egészség
  - Környezetvédelem
  - Funkcionális orvoslás
  - Környezetbarátabb gyakorlat
- Témák H-N
  - Egészséges öregedés
  - Holistech
  - Homeopátia
  - Fertőző betegség
  - Masszázs és karosszéria
  - Gyógyfürdők
  - Férfi egészség
  - Természetgyógyászati perspektíva
  - Hírek, politika és közgazdaságtan
  - Táplálkozás és életmód
  - Gyógynövény
- Témák O-Z
  - Gyermekgyógyászat
  - Testápolási
  - Gyakorlatfejlesztés
  - Prevenciós Gyöngy
  - Psyche, Some & Spirit
  - Gondolatok
  - Hagyományok
  - Felvételek
  - Vitaminok és kiegészítők
  - Nők egészsége
  - Minőség számít
Videók
Webes szemináriumok
Felvételek
- 2015. évi konferenciafelvételek
- 2014. évi konferenciafelvételek
- 2013. évi konferenciafelvételek
- Konferenciák
- 2012. évi konferenciafelvételek
- 2011. évi konferenciafelvételek
- 2010. évi konferenciafelvételek
- Gyógyítsd meg a gyakorlatodat
Rólunk
- Küldetésünk
- Linkek
- Szponzorok
- Kapcsolatba lépni

Az USA-ban egyre nagyobb az érdeklődés a növényi táplálkozás iránt. Mivel egyre többen hajlamosak húsmentes életmódra, amely elősegíti mind az emberi, mind a bolygó egészségét, két új tanulmány összekapcsolja a vegetáriánus és a többnyire vegetáriánus étrendet néhány váratlan eredménnyel.

Egy nemrégiben készült prospektív kohorszvizsgálatban az Oxfordi Egyetem kutatói a szívbetegségek és agyvérzés előfordulását vizsgálták több mint 48 000 húsevő, pescetárius és vegetáriánus csoportban.

Sok más kutatóhoz hasonlóan az oxfordi csapat úgy találta, hogy a halevők és a vegetáriánusok, beleértve a vegánokat is, kevésbé valószínűek a húsevőknél ischaemiás szívbetegség - más néven szívkoszorúér-betegség (CHD) - kialakulásában. A pescetáriusoknál és a vegetáriánusoknál az ischaemiás szívbetegségek aránya 13% -kal és 22% -kal alacsonyabb volt, mint a húsevőknél (Tong, T. és mtsai. BMJ. 2019; 366: 14897). Nincs nagy meglepetés ott.

De az oxfordi csoport igen meglepő felfedezésről számolt be: a stroke kockázata a nem húst fogyasztók körében volt a legnagyobb.

A vegetáriánusoknál az összes stroke száma 20% -kal magasabb, mint a húsevőknél. A kutatók megjegyzik, hogy a stroke két fő típusa - a gyakoribb ischaemiás stroke és a ritkább vérzéses stroke - közül a vegetáriánusok fokozottan veszélyeztetettek voltak.

Váratlan lelet

Az eredmények az EPIC-Oxford adatainak elemzésén alapulnak, amely a jelenleg folyó nagyobb európai rák- és táplálkozási vizsgálat (EPIC) egyik elemének része. Az EPIC-Oxford vizsgálati csoportba 65 000, az Egyesült Királyságban élő férfi és nő tartozik, akik közül sok vegetáriánus.

"A vegetáriánus étrend az utóbbi években egyre népszerűbb, részben az észlelt egészségügyi előnyök, de a környezettel és az állatok jólétével kapcsolatos aggodalmak miatt is" - mondta a táplálkozási epidemiológus, PhD Tammy Tong, az oxfordi tanulmány vezető szerzője. "Azonban ezen étrendek lehetséges egészségügyi előnyeinek és veszélyeinek teljes mértéke nem teljesen ismert."

"A vegetáriánusoknál a stroke magasabb kockázata továbbra is kicsi ahhoz képest, hogy alacsonyabb a szívkoszorúér-betegségük kockázata." - Tammy Tong, PhD

Tong csapata következtetéseit 48 188, az EPIC-Oxfordba 1993 és 2001 között toborzott személy táplálkozási és egészségtörténeti információinak átfogó áttekintésére alapozta. A résztvevők 45 éves átlagéletkorúak voltak, és a beiratkozáskor sem CHD, sem agyvérzés nem volt előzményes.

Ő és munkatársai a táplálkozási preferenciák alapján három kategóriába sorolták a tanulmány résztvevőit: húsevők vagy azok, akik húst fogyasztottak, függetlenül attól, hogy halat, tejterméket vagy tojást is fogyasztottak-e (n = 24 428); pescetáriusok, akik halat fogyasztottak, de más húst nem (n = 7,506); és vegetáriánusok/vegánok (n = 16 254).

A szigorúan vegán résztvevők csekély száma miatt az összes lakto-vegetáriánust, lakto-ovo-vegetáriánust és vegánt a vizsgálat fő elemzéseiben egyetlen fogós "vegetáriánus" csoportba egyesítették. A legtöbb résztvevő a csoportok több mint öt éve követte a jelenlegi diétáját a toborzás idején.

Egy 18 éves követési periódus alatt a kutatók 2820 új ischaemiás szívbetegséget és összesen 1072 stroke-esetet (519 ischaemiás stroke és 300 hemorrhagiás stroke) azonosítottak a vizsgálatban részt vevőkben.

A relatív kockázat értékelése

Noha az Oxford-csoport a stroke kockázatával kapcsolatos megfigyelései valóban fontos kérdéseket vetnek fel, fontos ezeket összefüggésbe hozni. Először is, ez egy epidemiológiai elemzés, amely a résztvevők önértékelésén alapul az étkezési szokásokról. A vizsgálatot semmiképpen sem szabad lebecsülni olyan leegyszerűsített szillogizmusokba, mint „A veganizmus stroke-ot okoz”

Másodszor, az Oxford-csoport 2019. szeptemberi, a British Medical Journal folyóiratban tett megállapításai azt a hatalmas bizonyítékot visszhangozzák, hogy a vegetáriánus étrend összességében javítja a szív- és érrendszeri egészséget.

A növényi táplálkozók gyakran emelik a szív egészségének javulását a hús kikerülésének legfőbb okaként, és ezen az állításon alátámasztva epidemiológiai adatok állnak rendelkezésre.

Bár sok tanulmány foglalkozik a vegetáriánus hatásra a szívvel, sokkal kevesebben foglalkoznak kifejezetten a stroke kockázatával. Az oxfordi csoport az elsők között számszerűsíti a stroke arányát a húsban, szemben a húsmentes evőkkel.

"Korlátozott előzetes bizonyíték van a stroke-ra, különösen a stroke típusaira, de néhány régebbi japán tanulmány kimutatta, hogy az nagyon alacsony állati eredetű termékeket fogyasztóknál nagyobb volt a vérzéses és a teljes stroke kockázata, ami összhangban áll eredményeinkkel" - mondta Tong. Holisztikus alapellátás.

De nem kérdés, hogy a vegetarianizmus CHD elleni védő előnyei nagyban felülmúlják a stroke kockázatának növelésének lehetőségét.

„Fontos megjegyezni, hogy a jelenlegi tanulmányban az abszolút kockázati különbség 10 kevesebb koszorúér-betegséggel és 3-mal több teljes stroke-mal volt egyenértékű a vegetáriánusokban, mint a húsevők, minden 1000 embernél, akik 10 éven felül fogyasztották ezeket a diétákat. évek - mondta Tong.

Leegyszerűsítve: „a stroke kockázata a vegetáriánusokban még mindig kicsi ahhoz képest, hogy alacsonyabb a szívkoszorúér-betegségük kockázata”.

A CVD több embert öl meg az Egyesült Államokban, mint bármely más körülmény, ami az összes elvesztett élet közel negyedét teszi ki évente. Mivel a CHD a leggyakoribb típusú szívbetegség, továbbra is sürgető a CHD kockázatát csökkentő beavatkozások azonosítása.

A húsfogyasztás korlátozása vagy megszüntetése ígéretes potenciális megoldás. De Tong arra figyelmeztetett, hogy a nagy léptékű intervenciós vizsgálatokból származó adatok hiánya kihívást jelent a vegetáriánus és vegán étrend emberi egészségre gyakorolt pozitív és negatív hatásának teljes megértéséhez.

"Korábbi bizonyítékok azt is kimutatták, hogy a vegetáriánusoknak alacsonyabb a cukorbetegség kockázata, de a legtöbb más krónikus betegségre korlátozott bizonyíték áll rendelkezésre" - mondta, hangsúlyozva a hús nélküli étrend további kutatásának szükségességét.

Tápanyaghiány

Dr. Tong és munkatársai nem pontosan tudják, miért volt magasabb a stroke kockázata a vegetáriánusoknál. Azt javasolják, hogy a táplálkozási hiányosságok hozzájárulhatnak.

Az EPIC-Oxford-tanulmány vegetáriánusainak és vegánjainak alacsonyabb keringési szintje volt számos fontos tápanyagnak, beleértve a B12-vitamint, a D-vitamint, az esszenciális aminosavakat és a hosszú láncú n-3 többszörösen telítetlen zsírsavakat. A szerzők azzal érvelnek, hogy ezek vagy más táplálkozási tényezők közötti különbségek hozzájárulhattak a megnövekedett stroke kockázathoz.

A megfelelő B12-vitamin megszerzése számos vegetáriánus és vegán számára kihívást jelent, mivel elsősorban állati eredetű termékekből származik. Problémás szempontból „az alacsony B12-vitamin-szint magasabb homocisztein-szinttel társul, ami a stroke magasabb kockázatával is összefügg” - feltételezte Tong. Ez is egy kialakulóban lévő egyesület, amely további vizsgálatot igényel, mielőtt bárki meggyőző klinikai ajánlásokat tehetne.

Az oxfordi eredmények „nem ellentmondanak az elsősorban növényi étrendre és a jobb egészségre vonatkozó bizonyítékoknak”. - Walter Willett, orvos

A koleszterin státusz szerepet játszhat a stroke kockázatában is - de nem úgy, ahogy a legtöbb elvárná.

"A legfrissebb bizonyítékok azt mutatják, hogy bár az alacsony koleszterinszint védelmet nyújt mind a szívbetegség, mind az iszkémiás stroke ellen, a nagyon alacsony szint a vérzéses stroke magasabb kockázatához köthető, amely altípus magasabbnak bizonyult a vegetáriánusokban" - mondta Tong.

Reméli, hogy a jövőben a különböző populációk bevonásával végzett vizsgálatok segítenek a tudósoknak jobban meghatározni az összefüggéseket a koleszterin, az étrendi tényezők és a stroke kockázat között.

Táplálkozási hiányosságok pótlása

Walter Willett, a Harvard professzora szerint az oxfordi eredmények „nem ellentmondanak az elsősorban növényi étrendre és a jobb egészségre vonatkozó bizonyítékoknak”.

Willett az EAT-Lancet Bizottság élén áll, amely a független orvoslás, táplálkozás, mezőgazdaság és környezettudomány szakértőinek nemzetközi csoportja, amely a globális élelmiszer-termelési rendszerek emberi és környezeti egészségre gyakorolt hatásait vizsgálja.

Ez év elején a csoport kiadta a The Lancet című cikkét Élelmiszerek az antropocénben: Az EAT-Lancet Bizottság az egészséges táplálkozásról a fenntartható élelmiszerrendszerekről című cikkében, amely a növényi eredetű étrend széles körű elfogadását javasolja a globális jelentőségű egészség és egészség megelőzésének alapvető stratégiájaként. környezeti válságok.

Tong aggodalmait a megfelelő táplálkozás miatt, Willett kifejtette: "Tudjuk, hogy a szigorúan vegán étrend bizonyos táplálkozási hézagokat hagy maga után", a legfontosabb a B12-vitamin.

"Ezenkívül az állati termékek elkerülése nem jelenti azt, hogy az étrend egészséges" - mutatott rá. A növényi étrend kiküszöbölheti a húst, de még mindig tartalmazhat finomított keményítőt, cukrot és egészségtelen zsírokat, amelyek önmagukban különálló egészségügyi kockázatokat jelentenek.

"Amint azt a legutóbbi oxfordi tanulmányból kiderült, egy ideje vannak adatok arról, hogy a nagyon alacsony koleszterin- és telített zsírtartalmú étrend növelheti a vérzéses stroke kockázatát" - mondta Willett. Amit a kutatók még nem tudnak biztosan, az a tény, hogy a koleszterin és más lipidek okolhatók-e a megfigyelt kockázati mintákért, vagy más étrendi tényezők, például a túlzott szénhidrátfogyasztás az igazi bűnösök.

"Ezt jobban meg kell értenünk" - mondta a Holistic Primary Care-nek.

Időközben a kutatók általában egyetértenek az egészséges táplálkozás alapjaiban.

"A jelenlegi táplálkozási irányelvek többsége a növényi eredetű élelmiszerek, köztük a gyümölcsök és zöldségek, a teljes kiőrlésű gabonafélék, a hüvelyesek, valamint a vörös és a feldolgozott hús alacsony fogyasztását javasolja" - mondta Tong. "Az étrendi szokásokat, például a mediterrán étrendet vagy az északi étrendet, amelyek tartalmazzák ezeket az irányelveket, egyes krónikus betegségek alacsonyabb kockázatához kötik."

Kolinhiány

Egy második, az ősszel megjelent cikk a növényi étkezés egy másik lehetséges táplálkozási következményét vizsgálta: a kolinhiányt.

A BMJ Nutrition, Prevention & Health cikkében Emma Derbyshire, PhD, az Egyesült Királyságban működő Nutritional Insight igazgató, táplálkozási és orvosbiológiai tudományokra szakosodott tanácsadó cég azt állította, hogy a vegetáriánusok nagyobb valószínűséggel szenvednek elégtelen kolinbevitelből eredő egészségügyi szövődményeket, mint a húsevők. (Derbyshire, E. BMJ Nut Prev Health. 2019; Epub a nyomtatás előtt. Doi: 10.1136/bmjnph-2019-000037).

Mivel az endogén kolinszintézis nem képes kielégítően kielégíteni egészségügyi szükségleteinket, vagy ételeinkből, vagy étrend-kiegészítőkön keresztül kell beszereznünk - és ez a vegetáriánusok kihívása - Emma Derbyshire, PhD

Az omega-3 zsírsavakhoz hasonlóan a kolin is nélkülözhetetlen tápanyag, amelyre a szervezetnek szüksége van, de nem képes eléggé előállítani endogén módon. A kolin számos kritikus funkciót tölt be; részt vesz a neurokognícióban, a lipid anyagcserében, a máj működésében és a homocisztein szabályozásában. Az alacsony kolinállapot a májbetegségtől a lehetséges neurológiai rendellenességekig és a kognitív károsodásig terjedő állapotokhoz kapcsolódik.

A hiány oka lehet az alacsony étrendi bevitel, de más tényezők, például a genetikai polimorfizmusok és a hormonhiányok is befolyásolhatják a kolin állapotát.

Az elégtelen kolinhoz kapcsolódó egészségügyi kockázatok bizonyos csoportokban és az életciklus döntő szakaszaiban nagyobbak, különösen terhesség és szoptatás alatt, amikor a megfelelő kolin létfontosságú a csecsemő fejlődéséhez.

Mivel az endogén kolinszintézis nem képes kielégítően kielégíteni egészségügyi szükségleteinket, vagy ételeinkből, vagy étrend-kiegészítőkön keresztül kell beszereznünk - és ez jelenti a vegetáriánusok kihívását, mondja Derbyshire.

De állítása, miszerint a vegetáriánusok fokozottan veszélyeztetettek a hiányban, nagyrészt sejtéseken alapul, nem pedig új epidemiológiai adatokon. Azt állítja, hogy mivel a kolin nagyrészt állati eredetű élelmiszerekből származik, és többen kerülik ezeket a növényi alternatívák mellett, veszélybe kerülhetnek.

Az állati eredetű ételek tömegükben több kolint tartalmaznak, mint a növények. A marhahús, a csirke, a hal, a tojás és a tej a leggazdagabb források közé tartozik, bár a növényi élelmiszerek, köztük néhány gabona, dió és keresztesvirágú zöldségek, kisebb mennyiségben tartalmazzák a fontos tápanyagot.

Tehát Derbyshire vegetáriánusokkal kapcsolatos feltevése minden bizonnyal elfogadható, bár nem bizonyított véglegesen.

Nem kívánt következmények

1998-ban az Egyesült Államok Orvostudományi Intézete (IOM) volt az első egészségügyi szervezet, amely a kolin bevitelére vonatkozó ajánlásokat fogalmazott meg. Közel két évtizeddel később a Nemzeti Egészségügyi és Táplálkozási Vizsgálat (NHANES) adatainak 2016-os elemzése azt mutatta, hogy a kétéves és idősebb amerikaiak csupán 11% -a teljesítette a kolin ajánlott bevitelét. A bevitel szignifikánsan magasabb volt a férfiaknál, mint a nőknél, minden korcsoportban, ami arra utal, hogy a nőknél a kolinhiány valószínűbb, mint a férfiak (Wallace, T & Fulgoni, V. J Am Coll Nutr. 2016; 35 (2): 108-12).

Derbyshire arra figyelmeztet, hogy a növényi étkezés növekvő népszerűsége még alacsonyabb átlagos kolinbevitelhez vezethet.

„A növényi étrend/veganizmus felé irányuló gyorsított élelmiszer-trendek további következményekkel járhatnak a kolinbevitel/állapot tekintetében. Úgy tűnik, hogy a tojás, a tej és a hús az étrend fő szállítója, és ennek további elhagyása nem szándékos következményekkel járhat. "

Azt állítja, hogy ha az emberek nem kapnak elegendő kolint az étrendjükből, akkor „kiegészítő stratégiákra lesz szükség”, főleg terhes és szoptató anyák számára.

Táplálkozási biztonsági hálók

Más táplálkozási szakértőket kevésbé aggaszt a növényevők között elterjedt kolinhiány.

Derbyshire elemzését áttekintve Dr. Willett azt mondja, hogy „jelenleg nem javasolná a kolin-kiegészítőket”. Nem veszi azt az érvet, hogy az embereknek állati termékekre van szükségük ahhoz, hogy elegendő kolint kapjanak.

"A kolin elengedhetetlen, de az egészséges növényi étrendből meglehetősen jó mennyiséget kaphatunk, és nincs bizonyítékunk arra, hogy a több előnyös lenne" - magyarázta Willett. Rámutatott, hogy egyes tanulmányok még összefüggést mutatnak a magasabb kolinbevitel és a rossz egészségi eredmények között.

"Természetesen a terhesség és a kisgyermekkor megnövekedett táplálkozási igény, és több adatra van szükségünk a kolinbevitelről ezekben az életszakaszokban."

Összességében a bizonyítékok súlya még mindig alátámasztja azt az álláspontot, hogy a vegetáriánus és többnyire vegetáriánus teljes ételekből álló étrend elősegíti a jó egészséget. A növényi táplálkozásra való áttérés határozottan csökkenti az állatok szenvedését és az emberi élelmiszer-előállítás környezeti hatásait.

Willett szerint a stroke kockázatának és a kolinhiánynak e két közelmúltbeli vizsgálatáról semmi sem változtatja meg ezeket az általános következtetéseket.

A legtöbb ember számára a növényi eredetű előnyök messze felülmúlják az apró kockázatokat.

A növényi étrend betartása azonban nem feltétlenül jelenti a hús vagy az állati termékek teljes lemondását. "Kis mennyiségű állati eredetű élelmiszer - például napi két adag, az egyik tejtermék - szintén egészséges, és minimalizálhatja annak esélyét, hogy kevés legyen a jótékony étrendi tényezőkből" - mondta Willett.

A húskészítmények csökkentése fontos lépés az egészséges táplálkozás felé - de ami még fontosabb, hogy mi helyettesíti a húst. Amikor a betegek kivágják az állati termékeket az étrendjükből, Willett arra ösztönzi őket, hogy cseréljék le „diófélék, hüvelyesek, szójaételek, gyümölcsök, zöldségek, teljes kiőrlésű gabonafélék és egészséges zsírok keverékét, mivel ezeknek az ételeknek pozitív egészségügyi hatása van”.

A hal és a szerény tejtermék további jó lehetőség azoknak a betegeknek, akik kényelmesen fogyasztanak bizonyos állati ételeket.

A vegánok számára Willett „több vitamint és/vagy több ásványi anyagot tartalmazó étrend-kiegészítőt javasol, ami a legfontosabb a megfelelő B12 bevitel biztosításához”. A multivitaminokkal és ásványi anyagokkal való kiegészítés „táplálékbiztonsági hálót biztosít az egyéb nélkülözhetetlen tápanyagok számára” azoknál a betegeknél, akik teljes mértékben kerülik az állati eredetű termékeket.