Omega-3 zsírsavak - ígéretes új terápia alkoholmentes zsírmájbetegség esetén

Őseinkkel összehasonlítva a nyugati társadalmak manapság sokkal mozgásszegényebb életmódot folytatnak, valószínűleg a modern társadalmi-gazdasági morzsákból fakadó kulturális változások eredményeként. A testméret különbségeit figyelembe véve a testtömeg-kilogrammonkénti energiafelhasználásunk becslések szerint kb

A zsírmáj kialakulásának mechanizmusai az inzulinrezisztencia hátterében. Az inzulinrezisztencia hátterében fokozott a zsírszövet hormon-érzékeny lipáz aktivitása, amely fokozott lipolízist és fokozott nem észterezett zsírsav (NEFA) májba történő bejutását eredményezi. A NEFA-kat előnyösen észterezik a trigliceridekhez. Ezenkívül a hiperinszulinémia fokozott szterinszabályozó elem-kötő fehérje (SREBP) expresszióhoz vezet, ami fokozott de novo lipogenezist (DNL) és csökkent zsírsav-oxidációt eredményez. A szénhidrát-válasz elem-kötő fehérjét (ChREBP) hiperglikémia indukálja, és a DNL további növekedéséhez vezet. Csökkent máj lipid transzport is előfordulhat, részben az apolipoprotein B megváltozott szintézisén keresztül, ami a nagyon kis sűrűségű lipoprotein (VLDL) termelés csökkenéséhez vezet. (3)

Omega 3 bevitel

A tengeri eredetű omega-3 zsírsavak megnövekedett étrendi bevitele előnyös lehet az alkoholmentes zsírmájbetegségben (NAFLD) szenvedők számára - állítja az irodalom új áttekintése. Korábbi tanulmányok az omega-3-ot az elhízással kapcsolatos állapotok elleni védő előnyökbe vetették be. Sok tanulmány már bizonyítja az omega-3 zsírsavak, az eikozapentaénsav (EPA, C20: 5 n-3) és a dokozahexaénsav (DHA, C22: 6 n-3) egészségre gyakorolt előnyeit. Beleértve a szív- és érrendszeri egészséget, a kognitív egészséget, a hangulatot, a viselkedést, a szem egészségét, a rák kockázatának csökkentését és a csecsemők fejlettebb fejlődését.

Számos lehetséges hatásmechanizmusuk van, amelyek közül a legfontosabb a máj génexpressziójának megváltoztatása, ezáltal az intracelluláris anyagcsere a lipogenezisről és a raktározásról a zsírsav oxidációra és katabolizmusra vált. Bizonyíték van arra is, hogy javítják az inzulinérzékenységet, gyulladáscsökkentők és csökkentik a TNF-szintet, így számos lehetséges terápiás mechanizmust kínálnak.

Háttér: Az alkoholmentes zsírmájbetegség (NAFLD) világszerte a felnőtt lakosság 10-35% -át érinti; kezelésében nincs egyetértés. Az omega-3 zsírsavak bizonyítottan hasznosak a hiperlipidémia és a szív- és érrendszeri betegségek szempontjából, és a közelmúltban a NAFLD kezelésére javasolták őket.

Cél: Az omega-3 zsírsavak NAFLD-ben való bizonyítékainak áttekintése és az emberi vizsgálatokkal kapcsolatos szakirodalom kritikai értékelése.

Mód: Medline és PubMed keresést végeztek a releváns szakirodalom azonosítására az „omega-3”, „N-3 PUFA”, „eikozapentaénsav”, „dokozahexaénsav”, „alkoholmentes zsírmájbetegség” és „NAFLD” keresési kifejezésekkel.

Eredmények: Az omega-3 zsírsavak a máj gén transzkripciójának fontos szabályozói. Állatkísérletek azt mutatják, hogy csökkentik a máj steatosisát, javítják az inzulinérzékenységet és csökkentik a gyulladás markereit. Humán személyeknél végzett klinikai vizsgálatok általában megerősítik ezeket a megállapításokat, de jelentős tervezési hiányosságokkal rendelkeznek.

Következtetések: Az omega-3 zsírsavak egy ígéretes kezelés a NAFLD számára, amelyet randomizált, placebo-kontrollos vizsgálatokban kell tesztelni.

Masterton G. S., Plevris J. N., Hayes P.C. omega-3 zsírsavak - ígéretes új terápia alkoholmentes zsírmájbetegség esetén. Étkezési farmakológia és terápiák doi: 10.1111/j.1365-2036.2009.04230.x Absztrakt megtekintése

Hivatkozások

[1] Hambrecht R és Gielen S (2005). Esszé: Vadász-gyűjtögető az ülő életmódhoz. Lancet, 366 Suppl 1 PMID: 16360760

[2] Manson JE, Skerrett PJ, Grönland P és VanItallie TB (2004). Az elhízás és a mozgásszegény életmód fokozódó járványai. Cselekvés a klinikusok számára. Belgyógyászati levéltár, 164 (3), 249-58 PMID: 14769621

[3] Harrison SA és Day CP (2007). Az életmód-módosítás előnyei a NAFLD-ben. Gut, 56 (12), 1760-9 PMID: 17911352