Önsérülés és étkezési rendellenességek

Az étkezési rendellenességek olyan súlyos betegségek, amelyek halálozási aránya a legmagasabb. Az étkezési rendellenesség okozhatja az étkezési rendellenesség számos kapcsolódó fizikai vagy orvosi következményének bármelyikét, és az öngyilkosságot is. Sok evészavarral küzdő ember önkárosító magatartást tanúsít. Míg az önkárosító emberek nem akarnak meghalni, és az önsérülés nem öngyilkossági kísérlet, az önkárosító magatartás veszélyes, szorongó és öngyilkossági kísérlet vagy befejezett öngyilkosság kockázatával jár.

Az étkezési rendellenességben szenvedők között az önsérülés sokféle formában fordulhat elő, általában a bőr felszínének vágása, égetése vagy karcolása. Sok olyan magatartás, amely része az ember étkezési rendellenességének, mint például a tisztítás, a hashajtó bántalmazás vagy a túlzott testmozgás, szintén önkárosítónak tekinthető. Az önkárosító embereknél étkezési rendellenességük mellett nem-öngyilkos önsérülés (NSSI) is diagnosztizálható. Az NSSI definíciója a test szándékos önkárosítása legalább öt napig, öngyilkossági szándék nélkül egy év alatt; a viselkedést negatív érzelmekkel, előre megfontoltsággal vagy a viselkedés megszállásával kell kísérnie.

Ki önkárosítja?

Számos kockázati tényező kapcsolódik az önsérüléshez. Ezen kockázati tényezők közül sok közös az étkezési rendellenességekkel. Azoknál az embereknél, akiknél diagnosztizálták az étkezési rendellenességet, azok a személyek szenvednek el a legvalószínűbben, akik öntöznek és/vagy megtisztulnak. A negatív érzelmek kezelésének és kifejezésének nehézsége az egyik legfontosabb kockázati tényező az önsérülés szempontjából. Sok önkárosító ember depresszióban szenved, test elégedetlenségét tapasztalja, és hajlamos lehet a kényszeres kényszer, az impulzivitás és az önkritika felé. Összefüggés van az önsérülés és a kórtörténet traumája, érzelmi, fizikai vagy szexuális visszaélés vagy szerhasználat között is. Ezek a kockázati tényezők általában súlyosabb étkezési rendellenességek tüneteivel is összefüggenek. Végül, az önsérülés általában gyakoribb a serdülők és a nők étkezési rendellenességeiben szenvedők körében.

Miért bántaná valaki magát?

Kívülálló szemszögéből nézve nehéz lehet megérteni, miért okozna valaki önsérelmet. Úgy gondolják, hogy az önsérülés a negatív érzelmek, például a düh, a szomorúság, a magány, a szégyen, a bűntudat és az általános érzelmi fájdalom kezelésének vagy kezelésének módja. Bizonyítékok vannak arra, hogy az agy ugyanazon két részét használják fel az érzelmi és fizikai fájdalom feldolgozására, részben megmagyarázva, miért enyhül az önkárosítást követő érzelmi fájdalom. Önmagának megsebesítését gyakran úgy írják le, hogy hasznos az intenzív érzelmek kifejezésében, a blokkolásban vagy a negatív érzelmek elől való menekülésben. Mások az önsérülést úgy írják le, hogy enyhülést nyújtanak a zsibbadás vagy az érzelmek hiánya. Így sok ember, aki nem képes kezelni az intenzív érzéseket, vagy úgy találja, hogy nem képes érzelmeit verbálisan kifejezni, rövid távon megkönnyebbülést szenved az önsérülésben, például a vágásban. Egyeseknél az önsérülés az önbüntetés egyik formája. Végül, az önsérülés arra szolgálhat, hogy közölje a szorongást a szeretteivel annak, aki egyébként nehezen viseli ezt.

Sokan nehezen tudják abbahagyni a kárt önmagukban, ha elkezdik. Azért lehet nehéz megállítani, mert az önsérülés hatékony módja lehet a megbirkózásnak. Az önsérülés megkönnyebbülést, vagy akár békés vagy nyugodt érzést eredményezhet. Ezek a pozitív érzések azonban átmenetiek. A személy valószínűleg addig folytatja az önsebzést, amíg nem foglalkozik az alapkérdéssel, és egészségesebb módokat talál a megbirkózásra.

Segítség az önsérüléssel kapcsolatban

Az önsérüléshez hasonló problémával való előrelépés nagyon nehéz lehet, mivel az önsérüléshez gyakran társul megbélyegzés. Sok önsérült ember bűntudatot és szégyent is tapasztalhat ezzel a viselkedéssel kapcsolatban, és feltételezi, hogy senki sem fogja tudni megérteni, hogyan árthatnak maguknak. E nehézség ellenére, tekintettel az étkezési rendellenességek és az önsérülések súlyosságára, fontos, hogy ezekkel a problémákkal küzdő személy a legtöbb esetben szakképzett mentálhigiénés szakembertől kérjen támogatást.

Az önsérülés kezelése általában a negatív érzelmek szabályozásának és megbirkózásának módjaira összpontosít. A terapeuta segíthet azonosítani az önkárosító viselkedést kiváltó és elősegítő tényezőket is. Ezeknek a kiváltó okoknak és késztetéseknek a nyomon követése része lehet a terápiás folyamatnak. A kognitív viselkedésterápia (CBT) egy hatékony terápiatípus, amely a negatív érzelmekkel és az önsérüléssel járó gondolatok és viselkedés mintáira összpontosít. Van egy továbbfejlesztett formája a CBT-nek (CBT-E), amely hatékony kezelés az étkezési rendellenességek, ideértve a bulimia nervosa-t, a mértéktelen étkezési rendellenességeket és a szorongató étkezési rendellenesség tüneteit. A dialektikus viselkedésterápia (DBT) az önsérülések és/vagy étkezési rendellenességek kezelésének másik hatékony terápiája, amely az érzelmek szabályozására és a megküzdési készségek fejlesztésére összpontosít. Néhány embernek előnyös lehet a terápia mellett a gyógyszeres kezelés is.

Fontos olyan terapeutát találni, aki tapasztalattal rendelkezik az étkezési rendellenességek és az önsérülések kezelésében, és a terápia részeként kiemelten kezeli az önkárosodás kiküszöbölését. Ugyanilyen fontos a kényelem és nyitottság érzése a terapeutával. Időbe telhet a megfelelő alkalmasság megtalálása, és ne habozzon másik terapeutát találni, ha nem érzi magát biztonságban a terápiában megbeszélve problémáit.

Amellett, hogy szakmai segítséget kér, számos különféle megküzdési stratégia létezik, amelyeket az emberek önmagukban alkalmaznak az önsérülés iránti vágy kezelésére. Néhány példa: relaxációs stratégiák, beszélgetés egy baráttal vagy egy válság forródrót hívása, valamint az érzelem kifejezése produktív módon, például naplóírás.

Ha válságban van, késztetést érez az önsebzés vagy az élet elvitelére, ne habozzon, hívja a nemzeti öngyilkosság-megelőzési forródrótot (az Egyesült Államokban) az 1-800-273-TALK telefonszámon.

Egy személy személyes sérüléssel kapcsolatos tapasztalatairól, valamint az önsérülés történetének és tudományának áttekintéséről lásd Carrie Arnold tudományos író kiváló cikkét.

Szponzorált tartalom:

A rendezetlen étkezés, a traumák gyógyulása és a mentális egészség egyik vezető kezelési központja a Desert Milagros. Kezelésüket az „egész emberre” összpontosítják, és átfogó megközelítéssel rendelkeznek, amely biztosítja a tartós gyógyuláshoz szükséges eszközöket. Intenzív járóbeteg (IOP), valamint Résznapi programokat (PHP) kínálnak, külön programokkal rendelkeznek tizenévesek és felnőttek számára egyaránt. Ha többet szeretne megtudni arról, hogy a Desert Milagros megfelel Önnek, kövesse a weboldalukra mutató linket.

További olvasmányok:

Írta: Dr. Elisha Carcieri - 2015

Referencia:

Kostro, K., Lerman, J. B. és Attia, E. (2014). Az öngyilkosság és az önsérülés jelenlegi állapota étkezési rendellenességekben: narratív áttekintés. Étkezési rendellenességek folyóirata, 2 (1), 19.