Orális gyógyszerekkel történő kezelés

Cristina Bianchi
Giuseppe Daniele
Angela Dardano
Stefano Del Prato

Absztrakt

A századfordulóig a hiperglikémia kezelése a 2-es típusú cukorbetegségben az orális szerek két fő osztályára korlátozódott: szulfonilureákra és biguanidokra. Időközben jobban megértették a hiperglikémia patofiziológiáját a 2-es típusú cukorbetegségben, és számos patogenitális mechanizmus azonosítása lehetővé tette a szerendipitás felfedezéstől - például a szulfonilureák és a metformin esetében - a célzottabb hatásmódú szerek kifejlesztését. A jelenlegi irányelvek egyetértenek a metformin ajánlásával a cukorbetegség diagnosztizálásakor. A második gyógyszeres terápiát egy képzett folyamat alapján kell megválasztani, figyelembe véve a hatékonyságot, a hipoglikémia kockázatát, a testsúlyra gyakorolt hatást, a különböző gyógyszerek költségeit, valamint a beteg jellemzőit. Több klinikai adat előállításakor figyelembe kell venni a rendelkezésre álló orális szerek egyéb jellemzőit, például a tartósságot, az éhgyomorra gyakorolt domináns hatást az étkezés utáni glükózra, valamint a glükózcsökkentő képességüket meghaladó hatásokat.