Összefüggés és okozati összefüggés - diófélék és csokoládé

A dió az étrendem nagy része. Szokásom maréknyi diót enni a nap folyamán, és hetente néhányszor mandulát, kesudiót vagy földimogyorót beépíteni egy főételbe. Talán örülnöm kéne, hogy a ScienceDaily egyik múlt heti címe azt mondta nekünk:Dió és mogyoró (de nem mogyoróvaj), amelyek alacsonyabb halálozási arányhoz kapcsolódnak - állapítja meg a tanulmány”. Szóval, jó tanulmány számomra a tanulmány? Biztosan válaszolhatok: - Valószínűleg.

A címsor erre a tanulmányra hivatkozott, amelyet a Journal of Epidemiology-ban tettek közzé. A maastrichti kutatók visszatekintettek az étrendről és a halálozásról 1986 és 1997 között végzett holland felmérés adataira. Megállapították, hogy a diófogyasztók halálozási aránya 23% -kal alacsonyabb, mint azoknál, akik diót nem fogyasztottak. 23% -kal alacsonyabb halálozás megfelel az élet meghosszabbításának 2½ évének [hogyan kell kiszámítani]. Az ellátás küszöbértéke meglehetősen alacsony volt, néhány uncia hetente, és több nem volt jobb. (Korábbi tanulmányok azt jelezték, hogy talán többet is van jobb. Körülbelül 2 font diót eszem meg egy hét alatt, talán felülről, mert szeretem őket, és mivel alacsony szénhidráttartalmú vegetáriánus étrendet tartok. Nincsenek adatok ebben a tartományban.) A földimogyoró ugyanolyan jónak bizonyult, mint a „fa dió” (mandula, kesudió, dió, brazil stb.), De a mogyoróvajnak semmi haszna nem volt.

Önmagában egy ilyen megállapítást nehéz étrendi ajánlássá alakítani. A módszertannal kvalitatív problémák vannak. Az emberek különböznek egymástól, és az egyik embernek megfelelő étrend mind a másik számára rossz lehet. És ha több diót eszünk, akkor több kalóriát adunk hozzá? Vagy kevesebbet eszünk mást?

A keresztkorrelációk kvantitatív problémája is van - a korreláció nem feltétlenül jár ok-okozati összefüggéssel. Azok, akik diót fogyasztanak, valószínűleg gazdagabbak, képzettebbek és körültekintőbbek az étrendjükkel, valószínűleg kevésbé egészségtelen ételeket, kevesebb húst és kevesebb szénhidrátot fogyasztanak. Ezek bármelyike okozhat statisztikai összefüggést a diófogyasztás és a hosszú élettartam között, anélkül, hogy jelezné, hogy a diófogyasztás előnyös lenne.

A diófogyasztók átlagosan valamivel fiatalabbak, karcsúbbak voltak (nőknél), több alkoholt fogyasztottak, több zöldséget és gyümölcsöt ettek, ritkábban voltak magas vérnyomásban szenvedők vagy soha nem dohányoztak (nők), de magasabb végzettségűek voltak, és gyakrabban alkalmaztak kiegészítőket, vagy posztmenopauzális hormonpótló terápiát. (HRT). A legnagyobb diófogyasztással rendelkező nők ritkábban számoltak be cukorbetegségről. [ref]

Keresztellenőrzés és megerősítés

A többváltozós elemzéssel szokás korrigálni, de a többváltozós elemzés nem nagyon működik, ha több változó van, és nehéz előre tudni, hogy melyek a relevánsak. A statisztikák ugyanúgy művészet, mint tudomány.

Tehát a tanulmány hitelességet nyer, amikor a korábbi, különböző populációkban eltérő módszertanú tanulmányok ugyanarra a következtetésre jutnak. Többféle van, amelyek közül a legnagyobb és a legjobb ez és ez. Az új tanulmány elkészítésével a szerzők e múltbeli tanulmányok „metaanalízisét” is tartalmazzák. Ez egy másik statisztikai réteg, amely a korábbi eredményeket ötvözi, és erősebb következtetésre jut, mint bármelyik tanulmány levonhatná. A metaanalízis olyan tevékenység, amely hetekig boldog és eredményes tud tartani egy adatkezelőt. A boldogság és a termelékenység egyaránt pozitív összefüggésben van a várható élettartammal .

Annak ellenére, hogy önmaga azonosított stat geek, bevallom, hogy nem ismerem Cochrant, Beggot és Orsinit; ennek ellenére egy ilyen bekezdés növeli a tanulmány hitelességét a szememben:

Ezekben az elemzésekben az egyes vizsgálatok HR-becslését a log HR varianciájának inverzével fordítottuk súlyozással az összesített HR és annak 95% -os konfidencia intervallumának (CI) kiszámításához. A vizsgálatok közötti heterogenitást a Cochran Q-teszt és az I 2 (a HR-ek heterogenitásnak tulajdonítható variációjának aránya) segítségével becsültük meg. A publikáció torzítását a Begg teszttel értékeltük. Ezenkívül dózis-válasz metaanalízist végeztünk Orsini és mtsai által leírt általánosított legkisebb négyzetes regresszió alkalmazásával. korlátozott köbös spline-okkal (négy csomó, az 5., a 35., a 65. és a 95. percentilisnél), hogy megvizsgáljuk a dózis-válasz viszony lehetséges nemlinearitását.

A több vizsgálatból álló metaanalízis eredményei szorosan párhuzamosak voltak a jelen vizsgálattal. Az öregség összes betegsége alacsonyabb volt azoknál az embereknél, akik diót ettek; a rák kissé alacsonyabb volt, a szív- és érrendszeri betegségek pedig sokkal alacsonyabbak voltak. Néhány régebbi tanulmány kevésbé talált jótékony hatással a földimogyoróra, mint a fa diójára, és a heti néhány uncia után kétértelmű volt, hogy több dió kínál-e több előnyt.

Összehasonlítható statisztikai bizonyítékok állnak rendelkezésre a csokoládéfogyasztás előnyére! Évek óta nem vagyok hajlandó komolyan venni ezeket a tanulmányokat, és arra gondoltam, hogy azokat egy olyan fogyasztói ipar finanszírozza, amely alig várja, hogy helyreállítsa az ócska ételek arculatát.

Valójában éppen a múlt hónapban történt egy tudományos újságíró általi hamisítás, amelynek célja emlékeztetni minket arra, hogy milyen könnyű hazudni a statisztikákkal. A címsor „Karcsú csokoládéval” volt. Itt van John Bohannon beszámolója arról, amit tett, és milyen erkölcsöket kellene levonnunk. Fő lényege, hogy mindannyiunknak használnunk kell a józan eszünket, és szkeptikusnak kell lennünk a szenzációs egészségügyi állításokkal szemben. Ki vitatkozhat ezzel?

De az általa választott téma egyéb szempontokat is illusztrált. Ott vannak jogos igények a csokoládé egészségügyi előnyeire. Az emberek bonyolultak, és nincs két egyforma test. Az ételek nemcsak másképpen befolyásolják anyagcseréinket, hanem még változatosabbak az ételek pszichológiai hatásai. Vannak emberek, akik egy kis csokoládét egyedülállóan kielégítőnek találnak, és ez sok más szempontból is segít nekik a karcsúbb és egészségesebb étrendben. Vannak más emberek, akiknek a csokoládé függőséget okoz, és minél több csokoládét esznek, annál többet akarnak.

Teljesen hihetőnek tartom, hogy egyesek jobban képesek fogyni a csokoládéval, mint anélkül.

Az étkezés pszichológiája a legegyénibb dolog a diétáknál, és alapvető szerepet játszik.

Az emberi pszichológiai tanulmányok időről időre bebizonyították, hogy az emberek nagy többségének az akaraterő rosszabb, mint használhatatlan a testsúly kontrollálásában. (A jelenlegi társaság természetesen kizárt. Mindketten tökéletesen ellenőrizhetjük, mit eszünk, függetlenül attól, hogy a statisztikák mit mondhatnak.) Azok az emberek, akik fogyni szándékoznak egy szabályrendszer betartásával, általában egy ideig sikerrel járnak, akkor jóval több mint 90% visszaugrik egy nagyobb súlyra, mint amennyit elkezdtek. A szokásokat önmagukban elég nehéz megváltoztatni; de emellett erőteljes és tartós homeosztatikus impulzusok suttognak a fülünkbe. A test tömegében és zsírszázalékában „meghatározott értékre” gravitál. A legsikeresebb diéták mind manipulálják a vágy és a jóllakottság jelzéseit, megváltoztatva a test biokémiáját.

Viccelődünk arról, hogy a terhes nők idegenkednek egyes ételek iránt, mások után pedig vágyakoznak.

A metionin esszenciális aminosav, és általában része az összes fehérjének, amelyet eszünk (bár egyes forrásokban több van, mint másokban.) Számos tanulmány készült a metionin-korlátozásról, amelyben az egereket mesterséges táplálékkal táplálták olyan fehérjék, amelyekből hiányzik ez az egyetlen aminosav. Annak ellenére, hogy a metioninnak nincs megkülönböztető íze vagy illata, az egerek valamilyen szinten tudják, hogy hiányzik a metionin. Egyes kutatók szerint az egerek nem hajlandók enni, hacsak nem tartalmaz metionint az ételükben.

A történet erkölcse az, hogy testünk tudja, mit akar, és addig nyaggat minket, amíg meg nem kapja.

Néhány ember számára a csokoládéban lévő fitokemikumok pozitív szerepet játszhatnak a bélbiota szabályozásában és a szorongás visszaszorításában, amely ideges étkezéshez és egyéb romboló magatartáshoz vezethet. Ez az új tanulmány a skót Aberdeen Egyetemről származik, és a múlt héten jelent meg a British Medical Journal-ban. A minden okból eredő halálozást nem állították össze, de a tanulmány azt állítja, hogy a több csokoládé fogyasztása kevesebb szív- és érrendszeri betegséggel jár együtt, és a legnagyobb csokoládét fogyasztó csoport 23% -kal kevesebb szívbetegséget élvezett. Itt van a múltban végzett olyan metaanalízis, amelyek kevésbé egyértelműek és következetesek voltak, mint a diófélék esetében. Az átlag szerint azoknak, akik a legtöbb csokoládét ették, 25% -kal kevesebb volt a szív- és érrendszeri eseményük, mint a legkevésbé. Nem végeztek vizsgálatokat a rákról vagy a minden okból eredő halálozásról.

Érdekes módon a nem csokoládét fogyasztó csoportban volt a legmagasabb az átlagos testtömeg-index, a legnagyobb a cukorbetegek aránya és a legmagasabb az inaktivitás. Másrészt „a magasabb csokoládefogyasztás magasabb energiafogyasztással járt együtt, alacsonyabb fehérje- és alkoholforrásokból, valamint magasabb zsír- és szénhidrát-hozzájárulásból”. [ref]

Fordítás: a csokoládéevők kevesebbet fogynak annak ellenére, hogy többet esznek. Belebotlott Bohannon úr valamibe, amire egyikünk sem számított? Valószínűleg nem. Itt van két tanulmány [egy, kettő], amelyek pontosan azt találják meg, amire számíthatnánk, hogy a csokoládéfogyasztás súlygyarapodáshoz kapcsolódik.

Alsó vonal

Azoknál, akik diót és csokoládét esznek, alacsonyabb a szív- és érrendszeri betegségük, és hosszabb ideig élnek, mint az emberek hasonló mennyiségű testzsírral akik nem. Ha az étrendet úgy módosíthatja, hogy csokoládét és diót adjon hozzá, anélkül, hogy hízna, akkor valószínűleg hasznot húz. Ne feledje mindig, hogy a diéták egyediek, és a saját testének reakciója nem az átlagos válasz.

Ez a nagy adatok korszaka. Rengeteg adat van. Milyen szórakozás az olyan emberek számára, mint én, akik imádják a számokból kivonni a jelentést! Az alapvető kérdésekre adott válaszok továbbra is megfoghatatlanok. Első lépés az egyes élelmiszerek és az egyes betegségek közötti összefüggések megtalálása. De a kutatók emlékezhetnek arra, hogy az a célunk, hogy egészséges étrendeket és életstílusokat alakítsunk ki, és minden emberhez alkalmazkodjunk. Hosszú út áll előttünk. A jövő kreatívabb és ambiciózusabb tanulmánytervei segíthetnek. A jövő héten két példám lesz.