Kezelés - csontritkulás

Az oszteoporózis kezelése magában foglalja a törések kezelését és megelőzését, valamint a csontok megerősítésére szolgáló gyógyszerek alkalmazását.

Bár a csontritkulás diagnózisa a csontsűrűség-vizsgálat eredményein alapul, a szükséges kezelésre vonatkozó döntés, ha van ilyen, számos más tényezőn alapszik, beleértve:

kor
szex
csonttörés veszélye
korábbi sérülési előzmények

Ha oszteoporózist diagnosztizáltak Önnél, mert eltört a csontja, akkor is kezelést kell kapnia, hogy megpróbálja csökkenteni a további csonttörés kockázatát.

Lehet, hogy nincs szüksége vagy akar gyógyszert szedni a csontritkulás kezelésére.

Ügyeljen azonban arra, hogy elegendő kalciumot és D-vitamint kapjon.

Ennek elérése érdekében az egészségügyi csapat megkérdezi Önt az étrendjéről, és javasolhatja, hogy végezzen változtatásokat vagy vegyen be kiegészítőket.

Csontritkulás elleni gyógyszerek

Számos különféle gyógyszert alkalmaznak az oszteoporózis (és néha az osteopenia) kezelésére.

Biszfoszfonátok

A biszfoszfonátok lassítják a csont lebontásának sebességét a szervezetben. Ez fenntartja a csontsűrűséget és csökkenti a csonttörés kockázatát.

Számos különböző biszfoszfonát létezik, beleértve:

alendronsav
ibandronsav
risedronsav
zoledronsav

Tablettaként vagy injekció formájában adják be.

A biszfoszfonátokat mindig éhgyomorra, teljes pohár vízzel vegye be. Fogásuk után álljon vagy üljön 30 percig függőlegesen. 30 perc és 2 óra közötti várakozást is meg kell tennie, mielőtt ételt fogyasztana vagy bármilyen más folyadékot fogyasztana.

A biszfoszfonátok működése általában 6-12 hónapig tart, és előfordulhat, hogy 5 évig vagy tovább kell szedni őket.

Azt is előírhatják, hogy kalcium- és D-vitamin-kiegészítőket kell bevenni a biszfoszfonáttól eltérő időpontban.

A biszfoszfonátokkal kapcsolatos fő mellékhatások a következők:

az élelmiszercső irritációja
nyelési problémák
gyomorfájdalom

Az állkapocs osteonecrosisa ritka mellékhatás, amely a biszfoszfonátok alkalmazásához kapcsolódik, bár leggyakrabban nagy dózisú intravénás biszfoszfonát kezeléssel rákos megbetegedések esetén, és nem osteoporosis esetén.

Osteonecrosisban az állcsont sejtjei elpusztulnak, ami a gyógyulás problémáihoz vezethet. Ha kórtörténetében fogászati problémák vannak, akkor a biszfoszfonátokkal történő kezelés megkezdése előtt szükség lehet ellenőrzésre. Beszéljen orvosával, ha bármilyen aggálya van.

Szelektív ösztrogén receptor modulátorok (SERM)

A SERM-ek olyan gyógyszerek, amelyek hasonló hatással vannak a csontokra, mint az ösztrogén hormon. Segítenek fenntartani a csontsűrűséget és csökkentik a törések kockázatát, különös tekintettel a gerincre.

A raloxifen az egyetlen típusú SERM, amely osteoporosis kezelésére rendelkezésre áll. Napi tabletta.

A raloxifenhez kapcsolódó mellékhatások a következők:

hőhullámok
lábgörcsök
a vérrögök potenciális megnövekedett kockázata

Parathormon

A mellékpajzsmirigyhormon természetes módon termelődik a szervezetben. Szabályozza a kalcium mennyiségét a csontban.

A mellékpajzsmirigyhormon-kezeléseket (például teriparatidot) az új csontot létrehozó sejtek stimulálására használják. Injekcióval adják.

Míg más gyógyszerek csak lassíthatják a csont ritkulásának sebességét, a mellékpajzsmirigy hormon növelheti a csontsűrűséget. Csak kevés embernél alkalmazzák, akiknél a csontsűrűség nagyon alacsony, és ha más kezelések nem működnek.

Az émelygés és a hányás a kezelés gyakori mellékhatása.

Kalcium- és D-vitamin-kiegészítők

A kalcium a csontban található fő ásványi anyag, és az egészséges, kiegyensúlyozott étrend részeként elegendő mennyiségű kalcium fontos az egészséges csontok fenntartásához.

A legtöbb egészséges felnőtt számára az ajánlott kalciummennyiség 700 milligramm (mg) kalcium naponta, amelyet a legtöbb embernek képesnek kell lennie egy változatos étrendből, amely jó kalciumforrásokat tartalmaz.

Ha azonban csontritkulása van, akkor több kalciumra lehet szüksége, általában kiegészítőként. Kérjen tanácsot háziorvosától a kalcium-kiegészítők szedésével kapcsolatban.

A D-vitamin segít a szervezetnek a kalcium felszívódásában. Minden felnőttnek 10 mikrogramm D-vitamint kell tartalmaznia.

Körülbelül március végétől/április elejétől szeptember végéig a legtöbb embernek képesnek kell lennie arra, hogy a napfénytől a bőrén megkapja az összes szükséges D-vitamint.

De mivel csak az ételből nehéz elegendő D-vitamint szerezni, mindenkinek (beleértve a terhes és szoptató nőket is) fontolóra kell vennie egy 10 mikrogramm D-vitamint tartalmazó napi kiegészítés bevételét ősszel és télen.

HRT (hormonpótló kezelés)

A HRT-t néha a menopauzán áteső nők szedik, mivel ez segíthet a tünetek kezelésében.

A hormonpótló kezelésről azt is kimutatták, hogy erősen tartja a csontokat és csökkenti a csont törésének kockázatát a kezelés során.

A HRT azonban nem kifejezetten ajánlott az oszteoporózis kezelésére, és ritkán alkalmazzák erre a célra.

A HRT ugyanis némileg növeli bizonyos állapotok - például emlőrák, méhnyálkahártya-rák, petefészekrák, stroke és vénás tromboembólia - kialakulásának kockázatát, sokkal inkább, mint csökkenti az oszteoporózis kockázatát.

Beszélje meg a HRT előnyeit és kockázatait háziorvosával.

További információ a HRT kockázatairól.

Tesztoszteron kezelés

A férfiaknál a tesztoszteron-kezelés akkor lehet hasznos, ha az oszteoporózist a férfi nemi hormonok alacsony szintje okozza.

Osteoporosis okozta törött csont kezelése

Az erős csontok 50 betegfüzete után a Royal College of Orvosok tanácsokat adnak azoknak az embereknek, akiknek elesése után csonttörés történt, valamint családjaiknak és gondozóiknak.

Megmagyarázza, hogy mi a törékenységi törés, és milyen típusú kezelésre számíthat.

Az oldal utolsó áttekintése: 2019. június 18
A következő felülvizsgálat ideje: 2022. június 18