A pajzsmirigy alulműködés oka-e a rendszertelen periódusainak?

Az alacsony pajzsmirigyszint hormonális változásokat okozhat, amelyek hatással vannak a reproduktív rendszerére.

Ha a menstruációid nem olyanok, mint régen, akkor neked és orvodnak lehet, hogy el kell végezned egy kis slusszolást. A szabálytalan periódusokat számos tényező okozhatja, a szokásoktól, például az extrém testmozgástól a különféle egészségügyi állapotokig, beleértve a pajzsmirigy alulműködését is.

A pajzsmirigy alulműködés, egy olyan állapot, amelyben a pajzsmirigy nem termel elegendő hormont, a 12 éves vagy annál idősebb amerikaiak körülbelül 4,6 százalékát érinti, és a nők nagyobb valószínűséggel fejlesztik ki, mint a férfiak - áll az Országos Egészségügyi Intézet szerint.

A pajzsmirigyhormonok több szerepet játszanak a szervezetben, például szabályozzák az energiaszintet és a belső hőmérsékletet. Ha nem termel elegendő pajzsmirigyhormont, sok testi funkciója lelassul, és székrekedést, fáradtságot, depressziót, száraz bőrt, elvékonyodó hajat, hidegtűrést, izomgörcsöket, ízületi fájdalmat és megmagyarázhatatlan súlygyarapodást tapasztalhat. Rachel McConnell, MD, a szülészet és nőgyógyász egyetemi adjunktus a New York-i Columbia Egyetem Orvosi Központjában.

A pajzsmirigy alulműködés a menstruációit is befolyásolhatja azáltal, hogy elindítja a reproduktív rendszerét befolyásoló hormonális változások kaszkádját.

Így történik: Amikor a pajzsmirigyhormonszintje csökken, az agy hipotalamusa extra tirotropin-felszabadító hormont (TRH) kezd termelni, az agyalapi mirigy pedig extra pajzsmirigy-stimuláló hormont (TSH) és a prolaktint, egy másik hormont.

A magas prolaktinszint ezután elnyomja a gonadotropin-felszabadító hormon (GnRH) termelését a hipotalamuszban. Ez problémát jelent, mert GnRH-ra van szüksége ahhoz, hogy follikulusstimuláló hormont és luteinizáló hormont termeljen az agyalapi mirigyben. Ezek a hormonok fontosak a normális petefészek működéséhez, és amikor a hypothyreosis szintjük csökkenéséhez vezet, menstruációs rendellenességek léphetnek fel - mondja Dr. McConnell.

A pajzsmirigy alulműködés súlyos időszakokat, hiányokat vagy szabálytalanságokat okozhat

A pajzsmirigy alulműködés fékezheti az ovulációt - az anovuláció néven ismert jelenség - ami súlyos időszakokat eredményezhet. "Néhány kontrollálatlan hypothyreosisban szenvedő nőnél ez az anovuláció zavart növekedéshez és a méhnyálkahártya leválásához vezethet, ami kiszámíthatatlanul súlyos méhvérzést okozhat" - mondja Jessica Spencer, MD, az Emory Egyetem nőgyógyászati és szülészeti docense orvosi atlantai. "Ez egyes nőknél havonta, másoknál messze lehet."

A prolaktinszint változásai a méh nyálkahártyájának elvékonyodásához és az agyalapi mirigy kontrollálásához vezethetnek a petefészkekhez; mindkettő azt eredményezheti, hogy a periódusok teljesen leállnak - mondja Dr. Spencer.

A pajzsmirigy alulműködés megváltoztathatja a véralvadási tényezőket is, növelve a súlyos vérzés kockázatát.

A hypothyreosisban szenvedő, reproduktív korú nők súlyos időszakokat, hiányzó időszakokat vagy szabálytalan periódusokat tapasztalhatnak - mondja McConnell, és a menstruációs rendellenességek tünetei a hypothyreosis súlyosságától függenek.

"A menstruációs rendellenességek általában gyakoribbak a súlyos hypothyreosisban szenvedő nőknél az enyhe hypothyreosishoz képest" - mondja McConnell.

Mikor beszéljen orvosával a periódusokról

Ha a menstruációid nincsenek ütve, meg kell találnod az okot, hogy kezelni tudd.

Kezelés nélkül a pajzsmirigy alulműködés más szövődményekhez, például vérszegénységhez, alacsony testhőmérséklethez és szívbetegségekhez vezethet.

Valami más is történhet.

"A pajzsmirigy alulműködés csak a menstruációs rendellenességek egyik lehetséges oka" - mondja McConnell. "A menstruációs rendellenességeknek számos oka van, mint például a policisztás petefészek-szindróma (PCOS), a méh mióma, a fertőzések és a méhrák."

Ha menstruációs rendellenességei vannak, forduljon orvoshoz, ha az áramlása több mint 24 órán át súlyos, a menstruáció 21 napnál gyakrabban fordul elő, vagy a menstruációja három hónapnál hosszabb ideig áll le (és Ön nem terhes) - mondja McConnell.

Orvosa vérvizsgálatokat végezhet a különböző hormonok szintjének ellenőrzésére. Pajzsmirigy alulműködés esetén a TSH szintje megemelkedik és a szabad pajzsmirigyhormon szintje alacsony lesz.

Bizonyos esetekben orvosa kismedencei ultrahangot javasolhat a méh mióma, polipok és petefészek-ciszták ellenőrzésére - mondja Spencer. "A vizsgálattól és az előzményektől függően további tesztek is indokoltak lehetnek a PCOS, a szabálytalan ciklusok másik gyakori okának felmérésére" - mondja Spencer. „Az endometrium biopsziát néha ajánlják a méh belsejében lévő rák előtti szövetek felmérésére is; ez különösen fontos azoknál a nőknél, akik elhízottak, vagy cukorbetegek vagy magas vérnyomásban szenvednek. ”

Ha már tudja, hogy hypothyreosisban szenved, és észrevette a ciklusának változását, keresse fel orvosát, és győződjön meg arról, hogy a TSH a kezelés során a normális tartományba esik-e - mondja Spencer. Ha a menstruációja nem normalizálódik, és a TSH a normális tartományban van, akkor időpontot kell egyeztetnie az ob-gynével, hogy más okok miatt értékelhessenek, mondja.

Hogyan befolyásolhatja a hypothyreosis hatása az időszakokra a termékenységet

A pajzsmirigy alulműködés megzavarhatja a terhességet. Fogantatáshoz ovulációra van szükség, és jó méhnyálkahártya-béléssel kell rendelkeznie az embrió beültetéséhez.

"A hypothyreosisban szenvedő nőknél rövid luteális szakasz alakulhat ki, amely az ovuláció és a menstruáció kezdete közötti idő" - mondja McConnell. "Ha egy nőnek rövid a luteális fázisa, akkor az embrió beültetése nem fordulhat elő." Lehet, hogy kóros ovulációja van, vagy egyáltalán nincs.

Az időszakokban bekövetkező változások nem mindig jelentik a csökkent termékenységet, de az orvosnak értékelnie kell, ha fennmaradnak - mondja Spencer.

"A kezeletlen hypothyreosis növelheti a nő vetélés kockázatát is, ezért fontos, hogy ellenőrizzék a pajzsmirigyét, ha küzdene a teherbeeséssel, vagy kórtörténetében volt vetélés" - mondja Spencer.

A pajzsmirigy alulműködés korai elkapásának előnyei

Van egy korai szakasza a hypothyreosisnak, amelyet szubklinikai hypothyreosisnak neveznek, ahol a TSH vérvizsgálata kissé megemelkedik, de a pajzsmirigy még mindig elegendő pajzsmirigyhormont termel - mondja McConnell.

"Termékenységi klinikánkon a leggyakoribb a szubklinikai hypothyreosis" - mondja McConnell.

A szubklinikai hypothyreosis általában nem zavarja a periódusokat, de mégis szabálytalan vérzéshez és szövődményekhez vezethet a terhesség alatt - mondja Spencer. "Végül kezelés nélkül a szubklinikai hypothyreosis nyilvánvaló hypothyreosishoz vezethet, ami több menstruációs rendellenességet és orvosi problémát okozhat" - mondja.

A pajzsmirigy alulműködés kezelése is segíthet a menstruációban

A hypothyreosis szokásos kezelési módja a levotiroxin, a szervezetben hiányzó pajzsmirigyhormonok szintetikus változata.

"Ha a hypothyreosis okozza a menstruációs rendellenességeket, akkor a pajzsmirigyhormon-helyettesítéssel végzett kezelés a levotiroxin alkalmazásával [helyreállítja] a normál pajzsmirigyszintet, és visszatér a pajzsmirigyhormon és a reproduktív funkció közötti kölcsönhatások" - mondja McConnell.

Ha hypothyreosisban szenved, orvosa rendszeresen ellenőrzi a TSH szintjét, és együttműködik Önnel annak biztosítása érdekében, hogy megfelelő mennyiségű gyógyszert szedjen. "A megfelelő helyettesítő dózis megtalálása néhány nőnél időbe telhet, és a pajzsmirigyhormon követelményei változhatnak az étrend, az életkor, a terhesség és a súlygyarapodás függvényében" - mondja Spencer.

Forduljon orvosához, ha bármilyen új tünete van, vagy bármilyen problémája van.