Tizenéveseknél az egészségügyi kockázatokhoz kapcsolódó rendszertelen időszakok

NEW YORK NEW YORK (Reuters Health) - Azok a tizenévesek, akiknek rendszertelen menstruációja van, nagyobb valószínűséggel vannak túlsúlyosak és elhízottak, és korai figyelmeztető jelei vannak a cukorbetegségnek és a szívbetegségnek, mint a rendszeres menstruációs ciklusban szenvedőknek - javasol egy új tanulmány.

Míg az idősebb nőknél a szabálytalan periódusok, a szívbetegségek és a cukorbetegség közötti kapcsolat jól megalapozott, az új megállapítás azt sugallja, hogy az orvosok sokkal korábban képesek lesznek azonosítani ezt a kockázatot - és megpróbálnak tenni valamit ez ellen.

"Tévhit lehet a serdülőkori orvostudományban. Hogy" a menarche után néhány évbe telik a motor beindítása ", és ezért lehet, hogy csak sokkal később akarja aggódni a szabálytalan serdülőkori menstruációs ciklusok miatt" - mondta Dr. Charles Glueck, a tanulmány egyik szerzője a Cincinnati Zsidó Kórház Koleszterin- és Metabolizmus Központjából.

- Ez egyértelműen helytelen.

Még a fiatal tinédzsereknél sem normális a nagyon rendszertelen menstruációs ciklus - mondta Glueck a Reuters Healthnek, és nem szabad figyelmen kívül hagyni.

Kollégái 370 lányt követtek 14 éves kortól a Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézet által kezdeményezett nagyobb tanulmány részeként.

Évente egyszer megkérdezték a lányokat, hogy mennyi idő telt el az utolsó menstruációs ciklusuk óta. A kutatók időnként megmérték a különböző nemi hormonok, a glükóz és az inzulin (a cukorbetegség kockázatának markerei) és a vérnyomás szintjét is.

Emellett információkat gyűjtöttek a lányok magasságáról, súlyáról és derékméretéről.

A szerzők úgy határozták meg, hogy a szabálytalan menstruációs ciklusok 42 napnál hosszabb ideig tartanak - vagyis a lány menstruációja az utolsó első napját követően több mint 42 nappal kezdődik - ez a kritérium arra irányul, hogy a legkevésbé rendszeres lányok 2 százalékát érje el időszakok - magyarázta Glueck.

14 és 19 év között 269 lány jelentett rendszeres időszakokat minden éves látogatás alkalmával. Közülük 74-nek csak egy jelentése volt egy szabálytalan időszakról, 19 lányról kettő, nyolc pedig azt mondta, hogy legalább 42 nap telt el az elmúlt időszak óta három vagy több látogatás alkalmával.

A Termékenység és Sterilitás című cikkben közzétett eredmények azt mutatják, hogy a legtöbb szabálytalan időszakról beszámoló lányok 14 évesen már nehezebbek voltak, mint mások, és a vizsgálat során több súlyt és centimétert híztak.

Szintén 14 éves korukban a szabálytalanabb periódusú lányoknál magasabb volt a tesztoszteron szint - ez a nemi hormon a férfi jellemzőihez kapcsolódik.

25 éves korukra azoknak, akik nem számoltak be rendszertelen időszakról, az átlagos testtömeg-index vagy BMI 26,8 volt - kissé túlsúlyosnak tekinthető. Összehasonlításképpen, azoknak a résztvevőknek az átlagos BMI-je 37,8 volt, akik három vagy több találkozón jelentettek szabálytalan időszakokat, ami súlyos elhízásra utal. Azok a lányok, akik egy vagy két szabálytalan periódusról számoltak be, BMI-vel voltak valahol a közepén.

Az irreguláris időszakokról szóló jelentések a magasabb vércukor- és inzulinszintekhez is kapcsolódtak 25 évesen.

A szerzők nem voltak biztosak abban, hogy mi történik a lányok menstruációs ciklusaival az év hátralévő részében. Az eredmények szintén nem bizonyítják, hogy a rendszertelen időszakok miatt a lányok híznak, vagy felelősek a glükóz- és inzulinszint emelkedéséért - inkább a szabálytalanság jelezhet más problémát.

Az egyik lehetőség az, hogy a petefészkek reagálhatnak az anyagcsere változásaira - például a megemelkedett inzulinszintre - mondta Dr. Alice Chang, az UT Southwestern Medical Center endokrinológusa. Ez azt sugallja, hogy a cukorbetegséggel kapcsolatos kockázatok egy része az ovulációval kapcsolatos problémák elé került.

A tanulmány eredményei azt mutatják, hogy a szabálytalan menstruációs ciklusok figyelmeztethetnek arra, hogy a szervezet anyagcseréje nem működik annyira, ahogy kellene.

"Ezek a kapcsolatok, amelyeket olyan egyértelműen látunk serdülőkorban, és látni fogunk a felnőttkorban, ugyanazok a kapcsolatok, amelyek két-három évtizeddel később a szív- és érrendszeri betegségek (szívroham) és a II. Típusú cukorbetegség kialakulásában mutatkoznak meg" - mondta Glueck.

A szabálytalan periódusok a policisztás petefészek-szindróma vagy a PCOS jelei lehetnek - hormonális rendellenesség, amely a meddőséghez és az elhízáshoz is kapcsolódik - tette hozzá Glueck. Serdülőkorban történő elkapása azt jelenti, hogy az állapot "nagyon sikeresen kezelhető" - ez egy másik ok arra, hogy az orvosok korán figyeljenek a szabálytalan időszakokra.

Chang, aki nem vett részt az új kutatásban, egyetértett abban, hogy a PCOS következményei fontos üzenetet jelentenek a tanulmányból.

"Amikor látom, hogy a nőknél diagnosztizálták a PCOS-t, gyakran tüneteik vannak egész serdülőkorukban, de ez nem áll össze nekik" - mondta a Reuters Health-nek. "Agresszívebbnek kell lennünk a serdülőknél a PCOS és az elhízás kezelésében."

Glueck szerint a szabálytalan menstruációs ciklusú lányoknak "zászlót kell emelniük" az orvosok számára, akik a cukorbetegség, az elhízás és a szívbetegségek elleni korai megelőzési intézkedésekkel is léphetnek.