Pajzsmirigy betegség és elhízás

2020.02.02 16:02

Mivel az elhízás elterjedtsége az Egyesült Államokban jelenleg a felnőttek több mint 40% -át vagy 137 millió embert ér el, új hangsúlyt kap az elhízás okainak megértése és kezelése. Ebben a cikksorozatban megvizsgálom a gyakori egészségi állapotokat és azt, hogy ezek miként okozhatják a túlsúly növekedését és az elhízás kialakulását.

Az első feltétel, amelyet megvizsgálok, a hypothyreosis vagy a pajzsmirigy alacsony működése. Egy nemrégiben készült tanulmány szerint a pajzsmirigy betegségben szenvedő 30 millió amerikai közül több mint a fele diagnosztizálatlan marad. A pajzsmirigybetegség vizsgálata egyszerű, nem éhomi vérvizsgálat, de az eredmények megértése és értelmezése kihívást jelenthet, különösen elhízott betegeknél.

A pajzsmirigy anatómiájának és működésének áttekintése:

A pajzsmirigy egy viszonylag kicsi, pillangó alakú mirigy, amely közvetlenül Ádám nyaka alma alatt helyezkedik el. Feladata két hormon - tiroxin (T4) és trijódtironin (T3) - előállítása. A pajzsmirigy ezeket a hormonokat tárolja és kiválasztja a véráramba. A véráramba kerülve ezek a hormonok szabályozzák az anyagcserét, valamint a szív, az agy, a máj, a vesék és a bőr működését.

A pajzsmirigy T4 és T3 termelését és szekrécióját az agyalapi mirigy, az úgynevezett „master mirigy” szabályozza. Az agyalapi mirigy előidézi a pajzsmirigy-stimuláló hormont (TSH), amely jelzi a pajzsmirigy számára, hogy többé-kevésbé hormonot termeljen a szervezet anyagcsere-szükségleteinek kielégítésére. A TSH szintje gyakran emelkedik és csökken a test metabolikus szükségleteinek szigorú szabályozása érdekében: a magasabb TSH szint növeli a pajzsmirigyhormon termelését, míg a TSH alacsonyabb szintje csökkenti a pajzsmirigyhormon termelését.

A pajzsmirigy diszfunkciójának általános típusai:

A hyperthyreosis olyan állapot, amikor a pajzsmirigy túl sok T4-et és T3-ot termel. A tünetek közé tartozik a versenyző szívverés vagy a „szívdobogás”, a fogyás, a túlmelegedés érzése és a megmagyarázhatatlan idegesség vagy szorongás. A TSH vérszintje nagyon alacsony, míg a T4 és a T3 szintje nagyon magas lesz.

A pajzsmirigy alulműködés olyan állapot, amikor a pajzsmirigy már nem képes annyi T4 és T3 termelni, hogy megfeleljen a test szükségleteinek. A tünetek közé tartozik a hideg érzés, fáradtság, a súlygyarapodás, a száraz bőr és a törékeny köröm. A TSH vérszintje nagyon magas lesz, míg a T4 és a T3 szintje nagyon alacsony.

A szubklinikai hypothyreosis a hypothyreosis korai formája, amelyben a TSH vérszintje enyhén megemelkedik, de a T4 és T3 szintje normális marad. Ez mind a betegek, mind a klinikusok számára kellemetlen állapot. Az ebben a betegségben szenvedő betegeknél nagyon gyakran jelentkeznek hypothyreosis tünetei, például súlygyarapodás, hideg intolerancia és csökkent anyagcsere; azonban a klinikusok gyakran vonakodnak pajzsmirigy-helyettesítő terápiával kezelni az állapotot, annak bizonyítékaként, hogy a betegek számára a kezelés előnyei egészen ritkák voltak,.

A pajzsmirigy és az elhízás kapcsolata:

Alacsony pajzsmirigy funkció, mint az elhízás oka:

Működő pajzsmirigy nélkül az emberi test anyagcseréje drámaian csökken, ami fáradtsághoz, súlygyarapodáshoz, valamint a lipid- és glükóz-anyagcsere szabályozatlanságához vezet. Ami azonban a legtöbb beteg számára releváns, az a kissé rendellenes pajzsmirigy-működés hatása. Habár nem minden tanulmány ért egyet, bőséges bizonyíték áll rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy az egyén pajzsmirigy-funkciójának enyhe eltérései is hozzájárulnak a hízásra való hajlamhoz és az elhízás kialakulásához. Szubklinikai hypothyreosisban szenvedő betegeknél, ahol a szabad T4-szint a normál tartomány alsó végén, a TSH-szint pedig a felső tartományban vagy kissé meghaladja a normális határokat, a csökkent pajzsmirigy-funkció lehet a nyugalmi anyagcsere-sebesség csökkenésének, növekedésének elsődleges oka. zsírtömegben, és végső soron a túlzott súlygyarapodásban.

Az elhízás mint a pajzsmirigy diszfunkciójának oka:

Az elhízott betegek új és egyre növekvő kutatási területe feltárja, hogy a megnövekedett zsírraktárak maguk is „pajzsmirigyhormon-rezisztenciához” vezethetnek. Ebben az állapotban a test növeli a zsírszövetet a felesleges kalóriák tárolása érdekében, és ezzel egyidejűleg csökkenti a pajzsmirigyhormonok elérhetőségét ezeken a zsírsejteken. Egyszerű angol nyelven ez azt jelenti, hogy amikor az ember felesleges zsírszövetet nyer, ugyanaz a zsírszövet rezisztenssé válik a pajzsmirigyhormon hatásával szemben. Vérvizsgálaton ez megemelkedett TSH-szintet, alacsony vagy alacsony normál szintű szabad T4-szintet és megemelkedett szabad T3-szintet eredményez - ez rendkívül zavaró forgatókönyv a legtöbb beteg és klinikusuk számára.

Ebben a forgatókönyvben az történik, hogy az agy jelet (TSH) küld a pajzsmirigybe, hogy több pajzsmirigyhormont (T4) termeljen. Mivel a pajzsmirigyhormon (T4) megérkezik a zsírszövetbe, nem állnak rendelkezésre receptorok, amelyek megkötődhetnek. A test így átalakítja a T4-et egy másik típusú pajzsmirigyhormonvá (T3), amely jobban képes növelni a test anyagcseréjét, hogy energiát égessen el, és megpróbálja korlátozni a súlygyarapodást.

Az inzulinrezisztencia jelenségéhez hasonlóan a pajzsmirigyhormon-rezisztencia is fogyókúrával visszafordítható. Ahogy a zsírszövet raktárai csökkennek, és az ember fogy, a pajzsmirigyhormonok termelődése és megjelenése az egész testben megnő. Ez azt jelenti, hogy ha Önnek pajzsmirigy-pótlást írnak elő, akkor fogyásakor kevesebb gyógyszerre lehet szüksége. A pajzsmirigy működését legalább félévente, vagy a testtömeg több mint 10% -ának elvesztése után ellenőrizni kell.

Mit tehet, ha nehézségei vannak a fogyással:

Mérje meg a TSH-ját évente legalább egyszer. Ha ez rendellenes, folytassa a szabad T4 és a szabad T3 szint mérését, hogy jobban felmérje testének pajzsmirigy működését. A pajzsmirigy működésének optimalizálása kéz a kézben jár a célsúly elérésével, és ami a legfontosabb, a hosszú távú egészséggel.