A férfiak pajzsmirigy-betegségének áttekintése

A tünetek jelentősen eltérhetnek a nőktől

Lindsey Waldman, MD, RD, igazgatósági képesítéssel rendelkező gyermekorvos és gyermek endokrinológus.

A férfiak pajzsmirigybetegsége sok olyan tünettel jár, mint amelyek pajzsmirigy-rendellenességben szenvedő nőket érintenek. A férfiak azonban a pajzsmirigy problémájának egyes megnyilvánulásait is tapasztalhatják, amelyek csak a nemükre vonatkoznak - amelyek közül néhányat nem társíthat azonnal olyan állapotokhoz, mint az alacsony spermiumszám, az izomtömeg csökkenése és a merevedési zavar.

Sok férfi nem gondolja úgy, hogy pajzsmirigybetegsége lehet, még akkor is, ha klasszikus tünetekkel jár. Ennek oka részben az lehet, hogy a nőknek akár tízszer nagyobb a valószínűsége a pajzsmirigy betegségének, mint a férfiaknak. A

5 gyakori tévhit a pajzsmirigy betegségével kapcsolatban

Gyakori tünetek

A pajzsmirigy betegségében a hímek és a nők többnyire hasonló tüneteket tapasztalnak.

Pajzsmirigy alulműködés

A Hashimoto-kór a hypothyreosis (pajzsmirigy-alulműködés) leggyakoribb oka az Egyesült Államokban. Ez az autoimmun rendellenesség azt eredményezi, hogy az immunrendszere megtámadja és tönkreteszi a pajzsmirigyét, és általában családokban fut. A tanulmányok azt sugallják, hogy az Egyesült Államokban minden ezer férfiból négynek pajzsmirigy alulműködése van. A

A hypothyreosis általános tünetei a következők:

  • Súlygyarapodás
  • Durva, száraz bőr
  • Fáradtság
  • Hideg érzés
  • Székrekedés
  • Depresszió
  • Ízületi fájdalom
  • Izomfájdalmak vagy merevség
  • Memória problémák
  • Hajhullás
  • Megnagyobbodott pajzsmirigy

Pajzsmirigy túlműködés

A Graves-kór, egy másik autoimmun pajzsmirigy-állapot, a hyperthyreosis (pajzsmirigy-túlműködés) leggyakoribb oka. Ha kezelik, végül hypothyreosisot tapasztalhat.

A férfiaknál a Graves-kór viszonylag ritka, 10 000 körüli arányban fordul elő. A nőknél ez az arány közel nyolcszor magasabb. A

A hyperthyreosis gyakori tünetei a következők:

  • Fogyás
  • Ideges vagy szorongó érzés
  • Gyorsabb szívverés
  • Szívdobogás
  • Izzadó
  • Remegés
  • Fokozott étvágy
  • Alvási nehézség
  • Fáradtság
  • Izomgyengeség
  • Melege van
  • Megnagyobbodott pajzsmirigy

pajzsmirigy

Tünetek a férfiaknál

A pajzsmirigy-diszfunkcióval küzdő férfiaknál a férfiakra jellemzőbb tünetek jelentkezhetnek. Közöttük:

  • Kopaszodás/hajhullás
  • Alsó nemi vágy
  • Csökkent tesztoszteronszint
  • Gynecomastia, férfi mellnagyobbítás (hyperthyreosis)
  • Izomtömeg és/vagy erővesztés

Érdekes módon a hyperthyreosisban szenvedő férfiaknál nagyobb a csípőtáji törések kockázata, mint a nőknél. A

Szexuális diszfunkció

A pajzsmirigy mind a férfiak, mind a nők esetében befolyásolja a szexuális funkciókat, bár ez nyilvánvalóbb lehet a férfiaknál. Mint ilyen, a pajzsmirigy betegségben szenvedő férfiak is tapasztalhatják ezeket a szexuális egészséggel kapcsolatos tüneteket:

  • Merevedési zavar
  • Késleltetett magömlés (hypothyreosisban gyakoribb)
  • Korai magömlés (gyakoribb hyperthyreosisban)
  • A spermiummal kapcsolatos problémák, amelyek meddőséghez vezethetnek, például alacsonyabb spermiumszám, rosszabb spermiumminőség, alacsonyabb spermatérfogat és kevesebb spermiummozgás

A Sexual Medicine Review folyóiratban közzétett 2018-as jelentés arról számolt be, hogy a hypothyreosisban szenvedő férfiak 59-63% -a csökkent libidót, merevedési zavarokat és késleltetett magömlést tapasztalt. A hyperthyreosisban szenvedő férfiak körében 48% és 77% között csökkent libidó, merevedési zavar és korai magömlés. A

Ezek jelentős számok. Szerencsére a felülvizsgálat azt is megállapította, hogy a mögöttes pajzsmirigybetegség kezelése jelentősen javítja a szexuális diszfunkciót mind a férfiak, mind a nők körében.

A kutatók azt is megjegyezték, hogy mivel az ezekben a vizsgálatokban részt vevő betegek közül sokan 40 évnél fiatalabbak voltak, a mögöttes pajzsmirigy-állapot magyarázat lehet a fiatalabb felnőttek, különösen a fiatal férfiak szexuális diszfunkciójára.

Diagnózis

A pajzsmirigy betegség diagnózisa nemétől függetlenül azonos. Sajnos az orvosok hajlamosak figyelmen kívül hagyni a pajzsmirigy tüneteit a férfiaknál, mivel a pajzsmirigy diszfunkciója közel sem olyan gyakori, mint a nőknél.

Mivel a pajzsmirigybetegség általában a 40 év feletti férfiakat érinti, és a tünetek közül sok általános és homályos, az orvosok gyakran felismerik a merevedési zavarok, súlyproblémák és életkor tüneteit.

Ha az orvos gyanítja, hogy pajzsmirigy-problémája van, megbeszéli Önnel a kórtörténetét és a tüneteit, fizikai vizsgálatot végez és vérvizsgálatot rendel el a pajzsmirigyhormonszintjének ellenőrzésére.

Pajzsmirigy betegség orvos vita útmutató

Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.

Képalkotó tesztek

A képalkotó teszteket általában a pajzsmirigy betegség jeleinek felkutatására használják, beleértve a golyvákat és a pajzsmirigy megnagyobbodását (hiperplázia). Az alkalmazott eszközök különbözhetnek attól függően, hogy hyperthyroid vagy hypothyreosisban szenved-e.

Ha hipertireózis gyanúja merül fel, akkor képalkotó teszteket is végezhet, például:

  • Radioaktív jódfelvétel (RAI-U) teszt
  • Ultrahang
  • Számítógépes tomográfia (CT)
  • Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)

Ha hipotireózis gyanúja merül fel, orvosa ultrahangot rendelhet el, de nem valószínű, hogy más képalkotó vizsgálatokra lesz szüksége, hacsak nem gondolja úgy, hogy a hipotireózis a hipofízis vagy az agy központi hipotireózisként ismert problémájának tudható be.

Kezelés

A pajzsmirigybetegség kezelése attól függ, hogy hypothyreosisban vagy hyperthyreosisban szenved-e.

Pajzsmirigy túlműködés

A hyperthyreosis kezelése általában pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek szedésével kezdődik. Amint a pajzsmirigy normálisan működik, legalább ideiglenesen leállhat a gyógyszeres kezelés, vagy hosszú távon szednie kell.

Egyéb kezelési lehetőségek közé tartozik a radioaktív jódabláció, amely elpusztítja a pajzsmirigy szövetét, és a pajzsmirigy eltávolítás, egy műtét, amely eltávolítja a pajzsmirigy egy részét vagy egészét. Mindkét kezelés végül hypothyreosisot eredményez.

Pajzsmirigy alulműködés

A hypothyreosis miatt pajzsmirigyhormon-pótló gyógyszert, általában Synthroidot, Tirosintot vagy Unithroidot (levotiroxint), a T4 szintetikus formáját szed. Ez egy egész életen át tartó kezelés lesz.

Ha a tüneteit nem kezelik a levotiroxinnal, orvosa felveheti a Cytomelt (liothyronine), a T3 szintetikus formáját. Egy másik lehetőség az aszalt pajzsmirigy kivonat (DTE), vényköteles gyógyszer szedése, amely sertéspajzsmirigyből készül, és amely T3-ot és T4-et is tartalmaz.

Megbirkózni

Ha szexuális diszfunkcióval küzdenek, és éppen pajzsmirigy betegségét diagnosztizálták, legyen türelmes. A pajzsmirigy állapotának kezelése a legtöbb embernél drasztikusan javítja a szexuális problémákat. Ennek ellenére eltarthat egy ideig, amíg a pajzsmirigy újra normálisan működik.

Ha azt tapasztalja, hogy továbbra is problémái vannak merevedési zavarokkal, csökkent libidóval, késleltetett magömléssel vagy korai magömléssel, még akkor is, ha már pajzsmirigy-kezelést kapott, és másképp jobban érzi magát, beszéljen orvosával más tényezőkről ez okozhatja a problémáidat.

Abban az esetben, ha már diagnosztizálták pajzsmirigy állapotát, és még mindig szexuális vagy egyéb nehézségei vannak, lehetséges, hogy a kezelése nem megfelelő. Beszéljen orvosával a kezelés optimalizálásáról, hogy az személyre szabottan igazodjon a pajzsmirigyhormon szintjéhez.

Egy szó Verywellből

A pajzsmirigy betegségével kapcsolatos legfontosabb szempont az, hogy általában, bár nem mindig, progresszív. Mivel a szervezet több szervére is hatással lehet, fontos, hogy vegye figyelembe az összes tapasztalt tünetet. Könnyen lehet ezeket a tüneteket az életkornak tulajdonítani, de a legtöbb férfi megérzi, ha az állapot kóros vagy súlyosbodik.

Ha úgy gondolja, hogy pajzsmirigybetegsége van, fontos, hogy szakképzett orvostól kérjen diagnózist. Ha szexuális vagy merevedési zavart tapasztal, győződjön meg róla, hogy alaposan megvizsgálja a pajzsmirigyet, ha csak kizárja a pajzsmirigy betegségét.