Pajzsmirigy rák

Tudjon meg többet a klinikai vizsgálatainkról, amelyekbe jelenleg beíratják a betegeket.

A pajzsmirigyrák a pajzsmirigyben kezdődik, egy kis pillangó alakú mirigy a nyak elején a torok tövében. A legtöbb esetben lassan növekvő betegségről van szó, amely sikeresen kezelhető. Ötéves túlélési aránya meghaladja a 98% -ot.

A pajzsmirigynek két fele vagy karéja van, a nyak mindkét oldalán egy. A gége (Ádám alma) alatt körbetekeri a légcsövet (légcső). Az isthmus néven ismert vékony szövetcsík köti össze a két felet.

A pajzsmirigy a test endokrin rendszerének része, a mirigyek rendszere, amely a szervezetben szabályozza a hormonokat. Súlya általában kevesebb, mint egy uncia, és az emberek többségénél nem látható vagy érezhető; azonban fontos funkciója van. A pajzsmirigy olyan hormonokat termel, amelyek segítenek szabályozni a test pulzusát, a vérnyomást, a hőmérsékletet és az anyagcserét (az ételek lebontása energia létrehozása érdekében).

Melyek a pajzsmirigyrák különböző típusai?

A pajzsmirigyrákot a pajzsmirigy sejtek típusa alapján kategorizálják, ahol a rák elkezdődik, és miként jelennek meg a rákos sejtek mikroszkóp alatt.

A pajzsmirigyben kétféle sejt található.

A follikuláris sejtek a leggyakoribbak. Pajzsmirigyhormont termelnek, amely fontos a növekedéshez, a mentális működéshez és a test energiatermeléséhez. A legtöbb pajzsmirigyrák follikuláris sejtekből fejlődik ki.

A parafollikuláris sejtek, más néven C-sejtek, kis mennyiségben termelik a kalcitonin hormont, amely elősegíti a kalcium-anyagcsere szabályozását. A legtöbb parafollikuláris sejt az egyes lebenyek felső harmadában található. A medulláris pajzsmirigyrák az egyetlen pajzsmirigyrák, amely parafollikuláris sejtekből alakul ki.

A pajzsmirigyrákok a sejtek megjelenése alapján is kategorizálhatók. A rákos sejteket, amelyek leginkább hasonlítanak a normális, egészséges sejtekre, jól differenciáltnak nevezzük. A jól differenciált pajzsmirigyrákban szenvedő betegek a kezelés végén valószínűleg betegségmentesek. A rosszul differenciált és differenciálatlan (anaplasztikus) rákos sejtek egyre kevésbé hasonlítanak az egészséges sejtekre. A pajzsmirigyrák ezen formáit általában nehezebb kezelni, és ezeknek a betegeknek a kilátásai rosszabbak.

Az orvosok úgy vélik, hogy a legtöbb pajzsmirigyrák differenciálódik. A rák növekedésével sejtjei további mutációkat képesek kifejleszteni, amelyek kevésbé differenciált, nehezebben kezelhető pajzsmirigyrák típusúvá válnak.

Follikuláris sejtek pajzsmirigyrákjai

A jól differenciálttól a differenciálatlanig terjedő pajzsmirigyrák típusai a follikuláris sejtekből:

Papilláris pajzsmirigyrák: Ez általában a legkevésbé agresszív pajzsmirigyrák. A pajzsmirigyrák diagnózisainak mintegy 80% -át teszi ki. Míg a papilláris pajzsmirigyrák általában csak a pajzsmirigy egyetlen lebenyében fordul elő, az esetek 10-20% -ában mindkét lebenyben jelenik meg. A papilláris pajzsmirigyrák leggyakoribb a fogamzóképes nőknél. Kezelése a legtöbb beteg esetében sikeres.

Follikuláris pajzsmirigyrák: Ez a pajzsmirigyrákok körülbelül 10% -át teszi ki. Bár agresszívebb lehet, mint a papilláris pajzsmirigyrák, a follikuláris pajzsmirigyrák általában lassan növekszik. A follikuláris pajzsmirigyrák kezelése hasonló a papilláris pajzsmirigyrákhoz, és a legtöbb beteg számára sikeres.

Mind a papilláris, mind a follikuláris pajzsmirigyrák jól differenciált ráknak számít. A jól differenciált pajzsmirigyrák általában a pajzsmirigyben marad. Amikor a pajzsmirigyen kívül terjed, a terjedés vagy áttét leggyakoribb helyei a nyirokcsomók, a tüdő, a csontok és a máj.

Hürthle sejtes pajzsmirigyrák: Oxifil sejtes karcinómának is nevezik, a Hürthle sejtes karcinómát egészen a közelmúltig a follikuláris pajzsmirigyrák egyik típusának tekintették. A legtöbb Hürthle-sejtes karcinómával diagnosztizált beteg jól jár, de a kilátások a diagnózis idején a betegség mértéke alapján változhatnak.

Rosszul differenciált pajzsmirigyrák: Ez egy ritka típusú pajzsmirigyrák, amely az esetek kevesebb mint 5% -át teszi ki. A jól differenciált pajzsmirigyrákhoz képest nagyobb a kockázata a tüdőbe és a csontokba való átterjedésnek, és nagyobb az esély a kezelés után történő kiújulásra. Az anaplasztikus pajzsmirigyrákon kívül ez a betegség legagresszívebb formája.

Anaplasztikus pajzsmirigyrák: Ez a betegség a pajzsmirigyrák eseteinek csupán 1% -át teszi ki. Néha differenciálatlan pajzsmirigyráknak hívják, ez a legveszélyesebb pajzsmirigyrák. Az orvosok úgy vélik, hogy ez papilláris vagy follikuláris rákként indul, amely erre az agresszív formára mutálódik. Az anaplasztikus pajzsmirigyrák gyorsan terjed olyan területekre, mint a légcső, gyakran légzési nehézségeket okozva. A betegek speciális és gyors figyelembevétele miatt az MD Anderson anaplasztikus pajzsmirigyrák klinikája kizárólag e betegek kezelésére irányul.

Medulláris pajzsmirigyrák

Medulláris pajzsmirigyrák (MTC) az egyetlen pajzsmirigyrák, amely a pajzsmirigy parafollikuláris sejtjeiből fejlődik ki. A pajzsmirigyrákok 3–10% -át teszi ki. Az MTC sejtek általában kalcitonint és/vagy carcinoembryonic antigént (CEA) termelnek. Ezek a fehérjék mérhetők a vérben, és felhasználhatók a kezelésre adott válasz nyomon követésére.

Néha az MTC átterjed a nyirokcsomókra, a tüdőbe vagy a májba, mielőtt pajzsmirigy-csomót találnának, vagy tünetek alakulnának ki. Az MTC akkor kezelhető a legsikeresebben, ha diagnosztizálják még mielőtt elterjedt volna.

Kétféle MTC létezik:

A medulláris pajzsmirigyrákok 85% -át szórványos MTC okozza. Leginkább idősebb felnőtteknél fordul elő, és nem öröklődik.
A családi MTC öröklődik, és gyakran gyermekkorban vagy korai felnőttkorban látható. Ha a családi MTC bizonyos más endokrin szervek daganataival együtt fordul elő (például a mellékpajzsmirigy és a mellékvesék), akkor ezt többes típusú endokrin neopláziának nevezik (MEN 2). Az MTC-ben szenvedő betegek szüleinek, testvéreinek és gyermekeinek genetikai teszten kell átesniük, hogy megtudják, örökölték-e a családi MTC-t okozó gént.

Pajzsmirigyrák statisztikák

A Nemzeti Rákkutató Intézet szerint évente körülbelül 52 000 embernél diagnosztizálják a pajzsmirigyrákot az Egyesült Államokban. Ezeknek körülbelül 75% -a nő. A pajzsmirigyrák leggyakrabban felnőtteknél fordul elő, az esetek több mint fele 20 és 55 év között fordul elő.

A pajzsmirigyrák kockázati tényezői

Bár a pajzsmirigyrák pontos oka nem ismert, bizonyos kockázati tényezőket azonosítottak. Tartalmazzák:

Nem mindenki kap kockázati tényezőket pajzsmirigyrákban. Ha azonban vannak kockázati tényezői, érdemes megbeszélni ezeket orvosával.

A pajzsmirigyrák néhány esete nemzedékről nemzedékre terjedhet. A genetikai tanácsadás megfelelő lehet az Ön számára. Tudjon meg többet az Ön és családja számára jelentett kockázatokról a genetikai tesztelés oldalunkon.