Paul története: A lisztérzékenység tünetei nem mindig nyilvánvalóak

története

Michael Newman, MD.
Gasztroenterológia Melrose és Wakefield, MA


A lisztérzékenységben szenvedők nem tolerálják a glutént - a búzában, az árpában, a rozsban és a zabban található fehérjét.

A legtöbb cöliákia esetén a tünetek nyilvánvalóak: gáz, puffadás és gyomorpanaszok. De néhány beteg olyan tüneteket mutat, amelyekről soha nem gondolták volna, hogy a lisztérzékenységhez kapcsolódnak.

Betegem, Paul, egyike azoknak az egyedülálló eseteknek. Szinte nem említett egy apró tünetet, amely figyelmeztette az alapellátó orvosát, hogy küldje el hozzám szakellátásra. Itt van Paul története a saját szavaival:

„Nem gondoltam, hogy ez nagy baj”

2014 augusztusában meglátogattam az alapellátás orvosomat éves látogatásomkor. Ez egy rutinvizsgálat volt, és feltette nekem a szokásos kérdéseket: Van valami aggályod? Hogy érzed magad?

Az elsődleges orvosom azt mondta, hogy aggódik a fogyásom miatt. 10 kilót fogytam a legutóbbi látogatásom óta. Nem kellett lefogynom, és én sem próbáltam.

Bevallottam az elsődleges orvosomnak, hogy kissé szédültem, de nem gondoltam, hogy ez nagy baj. Az orvosom másképp gondolta - azt mondta, hogy okot keres, amikor megnézi a vérvizsgálati eredményeket.

Amikor visszakapta az eredményeket, azt mondta, hogy a vasszintem rendkívül alacsony. Az elsődleges orvosom felvette a kapcsolatot Dr. Newman-nal a Hallmark Health Medical Associates-nél állapotom felülvizsgálata céljából.

2014 szeptemberében láttam Dr. Newmant és csapatát. Olyan vérszegénységbe kerültem, hogy vasinfúziós terápiát javasoltak - a karon lévő tűn keresztül adagolva a vasat -, hogy visszatérjek a normális szintre. Az infúziók kevesebb, mint 10 percet vettek igénybe, és egyáltalán nem voltak fájdalmasak. Segített, de nem voltunk biztosak abban, hogy mi okozta eleve az alacsony vasszintemet és a fogyásomat.

Dr. Newman azt javasolta, hogy végezzek endoszkópiát, hogy lássam, mi folyik az emésztőrendszeremben. Azt mondta, kíváncsi, hogy celiakia van-e, amit furcsának tartottam. Ismerek valakit, akinek cöliákiája van, és én még nem tapasztaltam a GI problémáit, mielőtt diagnosztizálták volna. De ő a szakértő!

Megkérdeztem, hogy másképp kell-e kezdenem étkezni, mert gyanítja a lisztérzékenységet, de meglepő módon nemet mondott nekem. Elmagyarázta, hogy ha mégis lisztérzékenységem van, és abbahagyom a glutén fogyasztását, az endoszkópiám eredményei szintén hamis negatívak lehetnek (nincs glutén, nincs irritáció, nincs diagnózis).

Tehát beleegyeztem az endoszkópiába. Dr. Newman altatásban részesített, és egy csővel etetett a torkomon, hogy ellenőrizze, van-e gyanús dolog. A teszt után elmondta, hogy vérzést talált a belemben - ettől nagyon ideges lettem. De Dr. Newman mindent elmagyarázott. Úgy tűnik, az aszpirin-kezelésem irritálta a fekélyemet, és belső vérzést okozott.

Amikor visszakaptuk az eredményeket, negatívak voltak a lisztérzékenység szempontjából. Newman doktor azonban nem volt elégedett. Újra el akarta futtatni a teszteket, mert úgy gondolta, hogy vérző fekélyeim és az általam szedett gyógyszerek diffúz irritációja hamis negatív eredményt okozhatott. Megkérdezte, visszatérek-e még egy endoszkópiára.

Bementem egy újabb endoszkópiára, és Dr. Newman-nek igaza volt - a vérző fekély elfedte a teszt eredményeit, és celiaciát diagnosztizáltak nálam.

"Nem érzem magam hiányzónak"

Megtudva, mi okozta szédülésemet és fogyásomat, furcsán megkönnyebbültem. Dr. Newman mindent elmagyarázott nekem, ezért nem igazán aggódtam. Ha személyesen ismerek cöliákiás betegeket, az is megkönnyítette az idegeimet - valóban, az egyetlen életmódbeli változásom az étrendem módosítása lenne, amit Dr. Newman azt ajánlott, hogy azonnal tegyem.

Dr. Newman azt javasolta, hogy keressek fel egy táplálkozási szakembert, hogy segítsen nekem jobban megfelelni az étrendemnek. A táplálkozási szakember segített kitalálni, milyen ételeket kerüljön el, és hogyan lehet egészséges maradni a nem celiakia családtagjaimmal együtt. Figyelembe véve az alacsony vas tartalommal kapcsolatos korábbi tapasztalataimat, a táplálkozási szakember azt is javasolta, hogy legközelebb vérvizsgálatot végezzenek a vitaminszint ellenőrzésére.

Valóban, a következő laboratóriumi eredmények azt mutatták, hogy a D-vitamin és a cink szintem alacsony volt - valószínűleg a lisztérzékenység következményei miatt. Az elsődleges orvosom D-vitamin-kiegészítést, multivitamint és cink-kiegészítést tett nekem.

Novemberre már elég jól kezeltem a megfelelő étkezést és a keresztszennyeződés elkerülését. Közel egy éve követem a gluténmentes étrendet, és nem érzem úgy, hogy lemaradnék. Csak jobban tudatában kell lennem annak, amivel rendelkezem.

Reggel zabpelyhet ettem. Most rizses gabonát eszem, mert gluténmentes. Továbbra is étkezhetek éttermekben - csak arra kell ügyelnem, hogy mit rendelek, és konkrét kérdéseket kell feltennem az ételek elkészítésével kapcsolatban.

Amikor hamburgert grillezök és melegítem a tekercseket, más eszközöket használok a családom zsemléinek kezelésére, mint a gluténmentes fajtaimhoz, hogy elkerüljem a keresztszennyeződést. A családom szereti a kenyeret és a vajat, de a vajtálban könnyű morzsát hagyni. Szóval, megtartom a saját magánvajkészletemet!

A diagnózisom óta tapasztalható legnagyobb változás az, hogy egyszerűen jobban érzem magam. Miután elkezdtem gluténmentesen enni, visszahoztam a leadott 10 kilót, plusz még egy kicsit - most már egészséges súlyom van. Rendkívül hálás vagyok Dr. Newman-nak és munkatársainak a szakmai erőfeszítésekért és a gondoskodásért - a legutóbbi laboratóriumaim kimutatták, hogy a vas- és a D-vitamin szintem visszaáll a normális szintre, és a cinkszintem majdnem megvan. Ha ennyivel jobban érezzük magunkat, egy kicsit körültekintőebben enni, akkor megéri egy kis extra erőfeszítés.

Arra kérném, hogy ne hagyja figyelmen kívül a tüneteket, mert úgy gondolja, hogy ezek túl kicsiek ahhoz, hogy aggódjanak. A fogyásom és a szédülésem akkoriban nem érzett akkora problémának számomra - sőt, nem is említettem őket. Utólag örülök, hogy megtettem.

A lisztérzékenység mindenféle tünetet okozhat. Beszéljen orvosával a tiédről - ezek súlyosabbak lehetnek, mint gondolnád.