Peptikus fekélyek

Szakértő, Stephen Pollard, sebész tanácsadó, 2018. július
A következő felülvizsgálat 2021 júliusára esedékes

A peptikus fekélyek olyan sebek, amelyek kialakulhatnak a gyomor-bél traktusban (GI traktusban), beleértve a gyomrot is, és általában akkor fordulnak elő, amikor a gyomorsav károsítja a gyomor és a gyomor-bél traktus bélését.

A peptikus fekélyekről

A GI traktus a nyelőcsövéből, a gyomorból és a belekből áll, és itt bontja le és felszívja az ételt. Peptikus fekélyek alakulhatnak ki, ha a traktus védőbélése (a nyálkahártya) sérült vagy gyulladt. Ez a kár sok okból következhet be, de általában azért, mert Ön:

Helicobacter pylori (H. pylori) baktériummal fertőzöttek
rendszeresen alkalmaznak egyfajta fájdalomcsillapítót, az úgynevezett NSAID-okat (nem szteroid gyulladáscsökkentők), vagy más gyógyszereket, például szteroidokat szednek

A gyomor-bél traktus bélése általában megvédi az étel megemésztését elősegítő vegyi anyagokkal és gyomorsavval szemben. De ha a gyomorsav mennyisége növekszik, vagy a bélés gyengül, a sav károsíthatja a GI traktusát. Ez aztán peptikus fekélyt okozhat.

Bármely korú férfi és nő egyaránt kaphat peptikus fekélyeket, de általában idősebb embereknél gyakoribb.

A peptikus fekélyek típusai

A peptikus fekélyek a GI traktusának különböző részein fordulhatnak elő. Tehát lehetnek:

nyelőcső (azon cső mentén, amely ételt visz a szájából a gyomrodba)
gyomor (a gyomorban)
nyombél (a vékonybél első részében, ahová az étel eljut, ha elhagyja a gyomrot)

Azonnali hozzáférést keres a minőségi ellátáshoz?

Egészségbiztosításunkkal, ha a jövőben új feltételek alakulnak ki, a lehető leggyorsabban megkaphatja a szükséges segítséget, a kezeléstől az utógondozásig. További információ a Bupa egészségbiztosításról>

Ajánlatkéréshez vagy érdeklődéshez hívjon minket a 0808 273 6216 ^ telefonszámon

/media/images/healthmanagement/icons/hands-heart-cyan-icon-90x90.png "/> Azonnali hozzáférést keres a minőségi ellátáshoz?

A peptikus fekélyek okai

Helicobacter pylori

A peptikus fekélyek leggyakoribb oka a Helicobacter pylori (H. pylori) baktériumok által okozott gyomorfertőzés. Az Egyesült Királyságban sok ember fertőzött H. pylori-val, de általában a fertőzés nem okoz problémát. Lehetséges, hogy a baktériumokat más emberektől és ételtől kapja. Ha fertőzött vagy, akkor valószínűleg ez gyerekkorodban történt. Kevesebb túlzsúfoltság és jobb higiénia miatt manapság nem olyan sok gyermek kapja meg a fertőzést, vagy továbbítja másnak. A jó személyes higiénia és az élelmiszerekkel való gondozás segít abban, hogy ne adja tovább, vagy ne fertőződjön meg maga. Az életkor előrehaladtával a baktériumok terjedésének kockázata is növekszik.

A H. pylori fertőzés oka a nyombélfekélyben szenvedő 10-ből kb. Kilenc, gyomorfekélyben szenvedő 10-ből nyolc. Azért fordulnak elő, mert a fertőzés károsíthatja a GI traktus bélését. Teszi ezt:

gyulladást okozva
zavarja a savtermelést - néha a H. pylori megzavarhatja a savtermelést kikapcsoló mechanizmust, így a gyomrod túl sok savat termel

Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)

A peptikus fekélyek második leggyakoribb oka az NSAID-k gyakori vagy hosszú ideig történő szedése. A 10 gyomorfekélyből kb. Kettőt és a nyombélfekélyből egyet a 10 okoz. A legtöbb ember biztonságosan szedheti a nem szteroid gyulladáscsökkentőket, de rendszeres szedésükkel problémákat okozhatnak, különösen idősebb korukban. Bár a nem szteroid gyulladáscsökkentők hasznosak a fájdalom kezelésében, hátránya, hogy gyengébbé tehetik a GI traktus bélését is. Ez azt jelenti, hogy a károsodás és a peptikus fekélyek nagyobb valószínűséggel fordulnak elő.

Egyéb tényezők, amelyek növelhetik a peptikus fekély kialakulásának kockázatát, a következők:

dohányzó
más családtagok, akiknek peptikus fekélyük van
öregedni
hosszú ideig kórházi intenzív terápián
műtét vagy súlyos sérülés
bizonyos gyógyszerek, beleértve a kortikoszteroidokat is
fertőzések és állapotok, például HIV és Crohn-betegség

A peptikus fekélyek szövődményei

Ha kezeli a peptikus fekélyét, az eredmény általában nagyon jó, és a szövődmények nem túl gyakoriak. Ha azonban még nem kapott kezelést, vagy fekélye egy ideig észrevétlen maradt, szövődmények alakulhatnak ki. Különösen nagy a kockázata, ha idősebb vagy, és ha olyan véralvadásgátlót szed, mint az aszpirin, amely megakadályozza a véralvadást. A komplikációk a következők:

vérzés
perforáció
akadály

Ezek közül a leggyakoribb a vérzés, különösen, ha fekélye NSAID-okhoz kapcsolódik. Akkor fordul elő, ha fekélye kopik (erodálódik) bármely mögöttes artériába vagy vénába (erek). Ha fekélye vérzik, valószínűleg észreveszi, hogy:

vért hányhat - ez lehet élénkpiros vagy sötét, mint a kávézacc
székleted fekete és ragacsos

Ha sok vért veszít, vérszegénység alakulhat ki (vashiány).

Sürgős orvosi tanácsot kell kapnia, ha ezen tünetek bármelyike fennáll, különösen, ha idősebb. Szükség lehet sürgősségi műtétre. De ez függhet attól, hogy mennyi vért vesztett. A sebész képes lehet endoszkóp segítségével megállítani a vérzést nyílt műtét helyett. A vérzést nagy dózisú PPI-kkel is lehet kezelni.

Lehetséges, hogy fekélye a gyomor vagy a nyombél bélésén keresztül áthatolhat, ami akár perforációhoz, akár behatoláshoz vezethet. A perforáció az, amikor a fekély a gyomor vagy a nyombél falán keresztül erodálódik, ami a hasüreg gyulladását (peritonitis) és potenciálisan súlyos fertőzést okoz. A gyomrod merevnek és fájónak érzi magát. A behatolás az, amikor a fekélyed teljesen végig erodálódik a gyomrodban vagy a nyombél falában és más szervekbe. Ha ez megtörténik, súlyos gyomorfájása lesz.

A legkevésbé gyakori szövődmény az étkezés elzáródása a gyomorból a nyombélbe az emésztés során (ez pylorus stenosis néven ismert). Ez akkor fordul elő, ha a fekélyét körülvevő szövet kemény és vastag lesz (hegek), amikor teste ismételten megpróbálja helyrehozni az általa okozott károkat. Az akadályok miatt:

nem érzi jól magát
hányás étkezés után
sújt veszteni
kiszáradnak

Az obstrukció okától függően endoszkópos PPI-k (protonpumpa-gátlók) segítségével kezelhető.

vérzés
perforáció
akadály

Gyakran Ismételt Kérdések

Van-e kapcsolat a peptikus fekélyek és a rák között? Van-e összefüggés a peptikus fekélyek és a rák között?

Fontos megérteni a peptikus fekélyek és a gyomorrák kapcsolatát. A peptikus fekélyek nem alakulnak át és nem okoznak rákot. De a H. pylori fertőzés később növeli a gyomorrák kialakulásának kockázatát. Tehát, ha gyomorfekélyét a H.pylori baktériumok okozzák, az azt jelentheti, hogy nagyobb a kockázata annak, hogy ilyen típusú rák alakul ki. Különösen nagy a kockázata, ha hosszú ideig fertőzött. Orvosa a lehető leghamarabb szeretné kezelni.

A gyomorfekély néhány tünete, mint az emésztési zavar, megmagyarázhatatlan fogyás, hányás és nyelési problémák, szintén a gyomorrák jelei lehetnek. A fekély endoszkópiája és biopsziája valószínűleg bármilyen rákot észlel.

A testmozgás hatással lesz a peptikus fekélyemre? A testmozgás hatással lesz a peptikus fekélyemre?

Nehéz megmondani. A megerőltető testmozgás és a has néhány erőteljes mozgása ugyanolyan tüneteket okozhat, mint egy peptikus fekély esetén. Gyomorégést, hányingert, hányást és gyomorfájdalmakat jelentenek például a futók. Tehát bizonyos tevékenységek növelhetik a tüneteit. A testmozgás előtt néhány óráig kerülje a szilárd ételeket.

Bizonyos bizonyítékok vannak arra, hogy a mérsékelt aktivitás csökkentheti a peptikus fekély kialakulásának kockázatát, különösen, ha ez az egészséges életmód része. De a túl sok testmozgás ellenkező hatást eredményezhet. Lassíthatja a vér áramlását a gyomor-bél traktusába, és valószínűbbé teheti, hogy fájdalom és fájdalom esetén rendszeresen szed NSAID-okat.