Periampuláris és epevezeték-betegségek

Ossza meg ezt

Az UCLA átfogó ellátást nyújt a periampullaris és az epeutak betegségei számára, egy kényelmes klinikán. Intervenciós endoszkópiás csapatunk gyakran képes diagnosztikát, kezelést és fájdalomcsillapítást végezni egyetlen járóbeteg-látogatás során.

epevezeték-betegségek

Periampuláris és epeúti betegségek, amelyeket kezelünk

Az UCLA-nak Los Angelesben van a legnagyobb intervenciós endoszkópos szakértői csoportja. Ez a szakembercsoport minimálisan invazív diagnózist és kezelést biztosít az emésztőrendszerbe behelyezett rugalmas cső (endoszkóp) segítségével. Intervenciós endoszkópiával a betegek gyakran elkerülhetik a műtétet.

Az általunk kezelt periampuláris és epeúti betegségek a következők:

Koledokális ciszták (epevezeték ciszták)

A koledokális ciszták viszonylag ritka állapotok, amelyek az epevezeték megnagyobbodását okozzák, amely epét (emésztőnedveket) visz a májból és az epehólyagból. Az epevezeték cisztáinak több típusa létezik, amelyek némelyike ​​megnövelheti a beteg kolangiocarcinoma (epevezeték rák) kockázatát, ha nem kezelik.

Mi okozza a koledokális cisztákat?

Az epevezeték cisztái sok esetben genetikailag öröklődő állapotok. Később felnőttkorban is kialakulhatnak, ismeretlen okokból.

Koledokális ciszta tünetek

Az epeutak cisztáiban szenvedő betegek tünetei eltérőek lehetnek, és a következők lehetnek:

  • Hasi fájdalom
  • Ismételje meg az akut hasnyálmirigy-gyulladás epizódjait
  • Sárgaság (a bőr és a szemek sárgulása)

A koledokális ciszták diagnosztizálása

Az epevezeték-cisztákat tipikusan képalkotó vizsgálatokkal diagnosztizálják, például ultrahang, CT (számítógépes tomográfia) vagy MRI (mágneses rezonancia képalkotás) vizsgálatokkal. Orvosa olyan eljárásokat is alkalmazhat, mint az ERCP (endoszkópos retrográd kolangiopancreatográfia) vagy a PTC (perkután transzhepatikus kolangiopancreatográfia) az epevezeték röntgenfelvétele céljából.

Koledokális cisztakezelés az UCLA-nál

Bizonyos esetekben az orvosok műtétet javasolhatnak az epevezeték cisztájának eltávolítására. Ez általában akkor fordul elő, ha ismételt fertőzést tapasztal, vagy a ciszta rákkockázatot jelent.

Az UCLA a térség egyik legnagyobb volumenű hasnyálmirigy-műtéti központja. Csapatunk évente több mint 100 beteget kezel. Ez a fejlett tapasztalat gyakran gyorsabb gyógyulást jelent, kevesebb komplikációval a betegeink számára.

Cholangiocarcinoma (epevezetékrák)

A kolangiokarcinóma vagy az epevezeték rákja az egyik epevezeték rosszindulatú (rákos) növekedése. Ez egy ritka betegség, amely 100 000 ember közül nagyjából 2-nél fordul elő.

Mi okozza a kolangiokarcinómát?

A cholangiocarcinoma számos kockázati tényezővel rendelkezik. Ezek tartalmazzák:

  • Choledochalis ciszták (epevezeték ciszták)
  • Krónikus irritáció az epe mentése miatt
  • A májbetegség kórtörténete, parazita fertőzés
  • A primer szklerotizáló cholangitis kórtörténete, olyan betegség, amely hegeket hoz létre az epevezetékekben

Cholangiocarcinoma tünetei

Az epevezeték-rák tünetei hasonlóak a többi hasnyálmirigy-betegséghez, és a következők lehetnek:

  • Hasi fájdalom
  • Fogyás
  • Sárgaság
  • Láz és hidegrázás
  • Viszkető
  • Agyag színű széklet

Cholangiocarcinoma diagnosztizálása

Az orvosok több vizsgálatot is alkalmazhatnak a daganatok vagy az epeutak elzáródásának azonosítására:

  • Hasi ultrahang
  • CT vizsgálat
  • Biopszia
  • Minimálisan invazív endoszkópos technikák, például ERCP vagy EUS (endoszkópos ultrahang)
  • PTC
  • Vérvizsgálatok a máj működésének elemzésére

Tudjon meg többet a fejlett képalkotó és diagnosztikai képességeinkről.

Kolangiocarcinoma kezelés az UCLA-nál

Az epevezeték rákjának kezelése attól függ, hogy a daganat az epevezetékre korlátozódik-e, vagy átterjedt-e a test más részeire. Ha lehetséges, az orvosok műtéti úton eltávolítják a daganatot, és valószínűleg kemoterápiát és sugárkezelést írnak elő, hogy csökkentse annak visszatérési esélyét.

Ha a rák átterjedt, és nem lehet teljesen eltávolítani, akkor a kemoterápiát és a sugárzást általában egyedül adják. Az intervenciós endoszkópiás kezelések vagy az elzáródások eltávolítására irányuló műtét szintén enyhítheti a tüneteket.

A nyombélrák és a polipok

A nyombélrák rosszindulatú (rákos) növekedés a vékonybél első részében (a duodenumban). Mivel a nyombélpolipok nyombélrákká fejlődhetnek, ezeket általában műtéti úton eltávolítják.

Mi okozza a nyombélrákot és a polipokat?

A duodenum ráknak számos kockázati tényezője van:

  • Magas zsírtartalmú étrend
  • Crohn-betegség
  • Coeliakia
  • A FAP (familial adenomatous polyposis) története, egy örökletes állapot, amelyet a vastagbélben vagy a végbélben polipok (növekedések) jeleznek

A nyombélrák és a polipok tünetei

A nyombélrák tünetei a következők:

  • Hasi fájdalom
  • Megmagyarázhatatlan fogyás
  • Véres széklet

A nyombélpolipusok tünetei hasonlóak a nyombélrák tüneteihez, és sárgaságot is tartalmazhatnak. Forduljon orvoshoz, ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja.

A nyombélrák és a polipok diagnosztizálása

Orvosa számos vizsgálatot javasolhat a nyombélrák vagy a polipok diagnosztizálására:

  • Vérvizsgálatok, beleértve a májfunkciós vizsgálatokat is
  • Képalkotó tesztek, például CT-vizsgálat vagy MRI
  • Biopszia a sejtek rákos eltávolítására és elemzésére
  • Endoszkópos képalkotás

A nyombélrák és a polipok kezelése az UCLA-nál

Az orvosok gyakran javasolják a nyombélrák műtétjét, általában Whipple-eljárást hajtanak végre. Az UCLA sebészei évente 100 és 150 ilyen komplex műtétet hajtanak végre, így a mi régiónk a régió egyik legtapasztaltabb hasnyálmirigyrák-műtéti központja.

A betegek kemoterápiában és sugárterápiában is részesülhetnek, a daganat méretétől és a nyirokcsomók érintettségétől függően.

Ampulláris rák

Az ampullarák a Vater ampullájában fordul elő, ahol az epevezeték és a hasnyálmirigy-csatorna találkoznak. A tünetek, a diagnózis és a kezelés szorosan hasonlít a hasnyálmirigy-rákkal történõ eseményekre.

Lépjen kapcsolatba velünk

További információért vagy egyeztetésért szakembercsoportunkkal kérjük, hívjon minket a (310) 206-6889 telefonszámon.