Apja pozitívuma, anyja negatívuma: Mit csinál ez a babának?

Atya pozitív, anya negatív; Mit csinál ez a babának?

Mindig jó ötlet, ha bármely pár előre gondolkodik és felkészül a terhességre, így anya és baba a lehető legegészségesebbek lehetnek. Amikor még mindig ketten vagytok a Rh-betegség lehetőségével, még fontosabb. Valószínűleg ki akarja tanítani magatokat az Rh összeférhetetlenségről. Mindenesetre győződjön meg arról, hogy talál olyan egészségügyi szolgáltatót, aki megérti az Rh-kórt, és akivel könnyű kommunikálni.

Az újszülött Rh-betegsége az Rh-faktor inkompatibilitása miatt következik be az anya és a baba között. Kicsit leegyszerűsített, de gondolhat az Rh-faktorra mint olyan fehérjére, amely vagy jelen van (pozitív), vagy hiányzik (negatív) a vörösvérsejteken. A pontos százalékok fajonként változnak, de a legtöbb ember Rh-pozitív.

Rh-negatív vérű nőnek nincs miért aggódnia, ha a csecsemője is Rh-negatív, és egy Rh-pozitív vérű nőnek egyáltalán nem kell aggódnia. Csak Rh-negatív anyáknál és Rh-pozitív csecsemőknél merülnek fel problémák. Általában az első terhesség jól megy. Ez egy későbbi Rh-pozitív csecsemő, akit veszélyeztethet. Maguk az anyák nincsenek veszélyben.

Normális esetben az anyai és a magzati vérellátás nem keveredik terhesség alatt, de szülés közben néhány magzati vér bejuthat az anya rendszerébe. Ha az anya Rh-negatív és a magzat Rh-pozitív, akkor a nő immunrendszere az Rh-faktor elleni antitestekkel reagál. A válaszadás esélye és a válasz erőssége minden Rh-pozitív terhességnél nő. A következő terhességben ezek az antitestek átjutnak a placentán és bejutnak a magzat keringésébe. Ha a következő magzat is Rh-pozitív, az anya antitestjei elpusztítják a magzati vörösvérsejteket. A csecsemő vérszegény vagy sárgás lehet, súlyos esetekben sok magzat elhunyt.

Bár kezelések állnak rendelkezésre az érintett csecsemők megmentésére - ideértve az Rh-negatív vér transzfúzióját, néha még a születést megelőzően is -, a megelőzésnek nyilvánvalóan van értelme. A trükk az, hogy megakadályozza az anya immunrendszerének érzékenységét az Rh-faktorral szemben.

Az anti-Rh antitestek (széles körben RhoGAM márkanéven ismert) injekciója, amelyet az anyának adtak röviddel a születés után, semlegesíti a keringésükben lévő magzati vérsejteket, mielőtt immunrendszerük esélyt adna a válaszra. A későbbi terhességeknek olyanoknak kell lenniük, mint az elsőnek, mintha a nő soha nem lett volna kitéve az Rh faktornak. Ez az elmélet, és a dolgok gyakran csak ilyen simán működnek.

Folytatás

Most néhány valós bonyodalomról. A RhoGAM haszontalan, ha egy nő már érzékeny. Bármely terhességi esemény, amely magzati és anyai vérkeveredést okozhat, érzékenységet okozhat az anyának. Ez magában foglal bizonyos placenta rendellenességeket, tubális terhességet, vetélést és invazív eljárásokat, például abortuszt vagy amniocentézist. A keveredés és az érzékenyítés esélye alacsonyabb a terhesség elején, de még mindig fennáll a kockázata.

A legtöbb szakértő javasolja a RhoGAM-ot, amely 28. héten készült, a túlérzékenységre, valamint a születés után. A RhoGAM nem károsítja a magzatot, mivel különböző típusú antitestek vannak, és a RhoGAM-ban találhatóak olyanok, amelyek nem lépnek át a placentán, ezért soha ne érjék el a magzatot. Miután egy nő megkapta ezt a lövést, meg kell győződnie arról, hogy mindenki tudja-e az egészségügyi ellátásában. Ellenkező esetben, ha vérvizsgálatot végeznek, tévesen feltételezhetik, hogy érzékennyé váltak.

A RhoGAM felvételekre nincs szükség, ha a magzatnak Rh-negatív vére van, de ez általában születésig nem ismert. A 18 hetes amniocentesis megmondhatja, de a szenzibilizációnak is kicsi a kockázata. "Amikor amniót végeznek, az orvosnak tudnia kell, hogy Rh-negatív, és meg kell próbálnia, hogy ne menjen át a placentán" - mondja Dr. Amos Grunebaum, a New York-i St. Luke's-Roosevelt Kórház Központ anyai-magzati gyógyászatának igazgatója, és az OnHealth.com alelnöke. "Olyan orvoshoz kell fordulniuk, aki csak egyszer ragaszkodik a lehető legkisebb tűvel" - mondja.

Az Ön esetében az, hogy babájának Rh-negatív vagy Rh-pozitív vére van-e, a génjeitől függ. Kétféleképpen lehet Rh-pozitív. Lehet, hogy az úgynevezett homozigóta, vagyis két pozitív Rh-faktor gént hordoz, mindegyik szülőtől egyet. Ha igen, akkor babájának Rh-pozitív vére lesz. Vagy lehet, hogy heterozigóta, vagyis egy negatív és egy pozitív gént hordoz. Ebben az esetben a babájának 50/50 esélye van Rh-pozitív vérre.

Ha véletlenül tudja, hogy az egyik szülő Rh-negatív, akkor tudja, hogy van egy negatív génje, és heterozigóta vagy. Ha mindkét szüleid Rh-pozitívak, nem feltételezhetsz semmit, mert akárcsak te, heterozigóta vagy homozigóta is lehet, és nincs módod tudni, melyik gént kaptad.

Néhány ember attól tart, hogy a RhoGAM vérkészítmény. "Soha senki nem kapott tőle AIDS-et vagy hepatitist" - mondja Dr. Grunebaum. Lehet, hogy hallja, hogy néha még a RhoGAM mellett is érzékenyebbé válik egy nő. Ez megtörténhet, és sajnálatos, de ez nem indokolja a lövés elkerülését. Vagy hallhatja, hogy néhány Rh-negatív nő több Rh-pozitív csecsemőt adott életre a RhoGAM előnye nélkül, és mindenki jól volt. Ez is megtörténhet, de ez nem ok a kockázatokra. A RhoGAM előnyei jóval felülmúlják a kockázatokat, de érdemes ezt megvitatnia, amikor megtalálja azt a hozzáértő, kommunikatív orvost.