Prostatitis - A beteg útmutatója

Ez az útmutató segít a férfiaknak abban, hogy jobban megértsék, mi a prosztatagyulladás, és hogyan lehet a leghatékonyabban kezelni.

Kérjük, ne használja ezt az útmutatót az ön diagnózisához. A kezelés megkezdése előtt mindig konzultáljon orvosával.

Mi a prosztata mirigy?
A prosztata egy dió méretű és alakú mirigy. Közvetlenül a húgyhólyag alatt helyezkedik el (a hólyag nyaka alatt), és körülveszi a húgycső (prosztata húgycső) egy részét. A húgycső olyan cső, amely lehetővé teszi a vizelet átjutását a hólyagból a péniszen keresztül, amikor bepisil.

A prosztata több száz apró mirigyből (acini) áll, amelyek kiválasztják a prosztata folyadéknak nevezett folyadékot. Számos apró csatorna (prosztata csatornák) egyesül nagyobb csatornákba (például patakok a folyóba), és a prosztata folyadékot a húgycsőbe engedik. Az egész prosztatát simaizmok veszik körül, amelyeket akarattal nem lehet ellenőrizni.

A prosztata folyadék az ejakuláció során izmos összehúzódások segítségével kiszorul, és más folyadékokkal keveredik a sperma előállításához. Ez a prosztatafolyadék számos elemből áll, amelyek elősegítik a spermiumok termékenységét.

A prosztata mirigy hormonfüggő szerv. A prosztata fejlődését és működését a tesztoszteron férfi hormon befolyásolja. Ezt a hormont főleg a herék termelik és a véráramba engedik. Amint a tesztoszteron bejut a prosztatába, elősegíti a prosztata növekedését. Tesztoszteron nélkül a prosztata mirigy a normál méretének töredékére zsugorodik.

Gyakran alacsony tesztoszteronszintet tapasztalunk 40 éves vagy annál idősebb férfiaknál. Az alacsony tesztoszteronszint viszont befolyásolhatja a prosztata működését, szexuális diszfunkcióhoz vezethet, vagy számos más egészségügyi problémáért felelős. Általánosságban ezt Andropause-nak nevezik.

A leggyakoribb prosztata problémák:

Prostatitis (prosztata gyulladás)
Jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH)
Prosztata rák

A prosztatagyulladás két fő kategóriába sorolható: Akut prosztatagyulladás és Krónikus prosztatagyulladás (CP).

Mi az akut prosztatagyulladás?
Az akut prosztatagyulladás nem túl gyakori a modern nyugati társadalomban. Általában fiatalabb férfiakat érint, akiknek soha nem voltak prosztata problémái. Az akut prosztatagyulladás tünetei közé tartozik az alsó kismedencei fájdalom, a herék és a perineum (a herezacskó és a végbélnyílás közötti terület), a magas láz és a gyakori pisilési vágy, égő érzés kíséretében. Előfordul, hogy a duzzadt prosztata blokkolja a vizeletjáratot, és megnehezíti a pisilést annak ellenére, hogy teljes a hólyagja. Ezt az állapotot akut vizelet-visszatartásnak (AUR) nevezik.

Akut prosztatagyulladás akkor fordul elő, amikor baktériumok kerülnek a prosztatába. A baktériumok a húgyutakból a prosztatába juthatnak, vagy más területekről, például a vastagbél (végbél) alsó részéből, az epehólyagból, a fertőzött fogakból vagy az ínyből a véráramba juthatnak.

Ha ezen tünetek bármelyikét észleli, mielőbb orvoshoz kell fordulnia. Ez az állapot antibiotikumokkal történő gyors kezeléssel gyógyítható.

Ha akut vizelet-visszatartás (AUR) alakul ki, azonnal kórházban kell kezelnie. Katétert helyeznek a hólyagjába a péniszen keresztül az obstrukció enyhítésére. Ezt több hét antibiotikum követheti. Megfelelő kezeléssel néhány hét terápia után teljesen meggyógyulhat. A krónikus prosztatagyulladásban szenvedő betegek hosszabb, átfogóbb kezelést igényelnek.

Mi a krónikus prosztatagyulladás/krónikus kismedencei fájdalom szindróma (CP/CPPS)?
Ez világszerte nagyon gyakori állapot. Felvetődött, hogy az összes férfi legfeljebb 25 százaléka tapasztalta a prosztatagyulladás tüneteit valamikor az életében. Egyszerre a közösség férfinak körülbelül 10–14 százaléka tapasztal valamilyen prosztatagyulladás-szerű tünetet.

A prosztatagyulladás tünetei a következők:

Mi okozza a krónikus prosztatagyulladást?
Sajnos nem tudni pontosan, mi okozza a krónikus prosztatagyulladást. A legrégebbi és legelterjedtebb elmélet szerint a krónikus prosztatagyulladást bakteriális fertőzés okozza. Mások szerint a prosztatagyulladás oka lehet autoimmun állapot vagy a prosztata kémiai irritációja. Valószínűleg nincs egyetlen oka a prosztatagyulladásnak, hanem több olyan állapot, amely krónikus prosztatagyulladást eredményező prosztata gyulladáshoz vezet. Ezt az elméletet támasztják alá az antibiotikumokra jól reagáló betegek.

Ennek ellenére sok olyan férfi van, aki nem reagál jól az antibiotikumokra. Ezekben az esetekben meg kell keresnünk a probléma más lehetséges okait, vagy olyan tényezőket, amelyek hajlamosíthatják a férfiakat erre a fájdalmas állapotra.

Az alábbiakban felsoroljuk az egyéb lehetséges okokat és a hozzájáruló tényezőket:

Csak néhány fontos tényezőt soroltunk fel, amelyek szerepet játszhatnak a prosztatagyulladásban és a prosztatagyulladás-szerű tünetekben. Orvosa alapos értékelésére van szükség annak megállapításához, hogy milyen konkrét tényezők relevánsak az Ön esetében.

Hogyan diagnosztizálhatjuk a prosztatagyulladást?
A prosztatagyulladás diagnosztizálásának egyik legfontosabb eszköze a tünetek, a kórtörténet, a szexuális élet, az életmód és az étkezési szokások részletes története. Ezek nagyon fontosak és segítenek a klinikusnak a lehetséges terápiák kiválasztásában.

A külső nemi szervek és a medence területének célzott fizikai vizsgálata számos nyomot adhat orvosának.

A következő lépés a prosztata mirigyének megvizsgálása közvetlen végbélvizsgálat (DRE) elvégzésével. Az orvos behúz egy bekent, kesztyűs ujjat a végbélbe, és megvizsgálja a prosztatát, amely nagyon közel fekszik a végbél falának felületéhez. Ez a vizsga azért fontos, mert orvosa gyakran felállíthatja a diagnózist a prosztata alakjának, állagának és méretének felmérésével. A vizeletmintákat általában a prosztata vizsgálat előtt és után gyűjtik. E vizsgálatok eredményei segíthetnek annak megállapításában, hogy van-e problémája a húgycsőben, a prosztatában vagy a hólyagban.

A diagnózis még pontosabbá tétele érdekében a prosztatát speciális technikával óvatosan megnyomják. Ez a prosztata folyadékot eredményezheti a pénisz hegyén lévő húgycső nyílásából. Ezt a folyadékot mikroszkóp alatt vizsgálják a gyulladásos sejtek vagy más nyomok azonosítása érdekében, és/vagy további laboratóriumba küldik további vizsgálatok céljából.

Kérjük, vegye figyelembe, hogy az utóbbi vizsgálatokat általában speciális urológiai klinikákon végzik, csakúgy, mint más, invazívabb eljárásokat, például egy cisztoszkópiát, ahol az orvos a húgycsőbe és a hólyagba néz, hogy kizárja az alsó húgyúti rendellenességeket (pl. Húgycső szűkület, húgycsőgyulladás, hólyagdaganat stb.).

Ha orvosának problémái vannak a prosztatagyulladás diagnosztizálásával, vagy a tünetek nem pontosan illeszkednek a prosztatagyulladás profiljába, felkérhetik Önt, hogy végezzen más speciális vizsgálatokat, vagy más szakemberhez fordul.

Ha krónikus prosztatagyulladást diagnosztizálnak, milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre?
Jó hír, hogy különféle kezelések állnak rendelkezésre, mind hagyományos, mind nem hagyományos. A kihívás az Ön számára legmegfelelőbb kezelés meghatározása.

Ha a baktériumok okozzák a tüneteit, akkor az antibiotikumok jelentik a terápia első vonalát. Kombinálhatók gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel és prosztata masszázsokkal/vízelvezetésekkel (a korábban leírtak szerint).

Ha problémái vannak a bepisiléssel, gyakran írnak fel alfa-blokkolókat. Segítenek a prosztata és a hólyagnyak simaizmainak ellazításában, és ezért javítják a pisilés képességét.

Ha állandó fájdalmai vannak a perineumban, valamint problémája van a bepisilésben, akkor a medencefenék izomfeszültsége lehet. Ebben az esetben előnyös lehet fizioterápia, nyújtó gyakorlatok, jóga, biofeedback és akupunktúra. Ne feledje, hogy nagyon fontos, hogy alaposan felmérjék, mielőtt alternatív terápiákat kezdenek.

Fitoterápia (gyógynövényes terápia) egyre népszerűbb. A CP-hez javasolt gyógynövényes gyógyszerek hosszú listája található. A legismertebbek: Fűrész Palmetto, Pygeum Africanum, Quercetin, Virágpor kivonat, Csalán, Tökmag kivonat és Uva-Urzi.

Megállapítottuk, hogy ez a fajta terápia a leghasznosabb azokban az esetekben, amikor a tünetei enyhék, és csak a prosztata egészségesebbé tételéhez van szüksége terápiára. A fitoterápia általában néhány hónapot igényel a kiegészítők folyamatos szedésével.

Az életmód beállítása és az étrend két legfontosabb tényező a prosztata egészségesebb környezetének biztosításában. Példaként gyakran javasoljuk, hogy a férfiak csökkentsék a kávéfogyasztást, csökkentsék a stresszt és kerüljék a citrusféléket. Annak megállapításához, hogy milyen típusú módosításokra lehet szüksége, kérjük, forduljon orvosához.

Kíváncsi lehet arra, hogyan lehetséges, hogy egy kis mirigy ennyi szenvedést okozhat ennyi férfinak. Tudjuk, hogy a prosztatagyulladás nem öl, de elég kellemetlenné teheti az életet. A 20. század eleje óta sok orvos a prosztatát a férfiak második szívének tekinti. Ez az állítás továbbra is érvényes. A prosztata jó egészségét meg kell őriznünk, éppúgy, mint a szív jó egészségét.

További információ:

Ilia Kaploun
Klinikai vizsgálatok nővér
Prostatitis Klinika
Murray Koffler Urológiai Wellness Központ
416-586-4800 mellék 3982