Gyógytornász útmutató krónikus obstruktív tüdőbetegséghez (COPD)

A krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) légzési nehézségeket okoz és más szisztémás problémákhoz vezet. A COPD a tizedik leggyakoribb betegség világszerte. Becslések szerint 2050-re a COPD lesz az ötödik halálozási ok a világon. Noha a COPD korábban a férfiak körében gyakoribb volt, ma már a fejlett országokban is közel ugyanolyan mértékben érinti a nőket.

A gyógytornászok együtt dolgozhatnak a pulmonalis rehabilitációs csapatával vagy önnel együtt, hogy elősegítsék:

  • Az edzőképességed
  • Az általános ereje
  • Egészséged és életminőséged

Mi a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)?

Krónikus obstruktív tüdőbetegség esetén a tüdőben lévő légutak elveszítik normális alakjukat és rugalmasságukat, és gyulladhatnak. Ennek eredményeként a légutak kevésbé hatékonyan mozgatják a levegőt a tüdejébe és a tüdejéből. A COPD kialakulásának elsődleges kockázati tényezői a következők:

  • Dohányzó
  • Mérgező anyagok belélegzése
  • Beltéri és kültéri szennyező anyagok
  • Genetikai/környezeti kölcsönhatások
  • A fejlődő tüdő légúti sértése a születés előtti vagy a korai gyermekkori életszakaszokban

A jelenlegi kutatások azt mutatják, hogy a COPD már nem tekinthető „dohányos” vagy „idősebb ember” betegségnek.

A COPD leggyakoribb típusai:

  • Krónikus hörghurut- közepes méretű légutak vagy a tüdőben lévő „hörgők” krónikus gyulladása, amely állandó köhögést okoz, amely évente legalább 3 hónapig, 2 egymást követő évben köpetet (váladékot) és nyálkát termel.
  • Tüdőtágulás—Egy olyan állapot, amelyben a tüdőben lévő „alveolusnak” nevezett kis légzsákok megsérülnek. A testnek nehézségei vannak a szükséges oxigén megszerzésében, ami légszomjat („nehézlégzést”) és krónikus köhögést okoz.

A légzési nehézségek mellett a COPD köhögést, köpetképződést és egyéb tüneteket is eredményez. A betegség az egész testet érintheti, és:

  • A karok és a lábak gyengesége
  • Egyensúlyproblémák és fokozott esésveszély
  • Táplálkozási problémák (fogyás vagy gyarapodás)

A COPD-ben szenvedő emberek valószínűleg más egészségügyi problémákkal küzdenek, amelyek egyidejűleg jelentkezhetnek vagy a COPD-hez kapcsolódhatnak, például:

  • Csökkent vérellátás a szívben (iszkémiás szívbetegség)
  • Magas vérnyomás (magas vérnyomás)
  • Depresszió
  • Tüdőrák
  • Csontritkulás
  • Cukorbetegség
  • Pangásos szívelégtelenség
  • A koszorúér-betegség
  • Pitvarfibrilláció
  • Asztma

Az idő múlásával a COPD a fizikai működés fokozatos csökkenéséhez vezet a fokozott légszomj (dyspnoe) és az izomerő csökkenése miatt. A COPD-nek 4 szakasza van - enyhe, közepes, súlyos és nagyon súlyos - a belégzés és a kilégzés során a levegő mennyiségének vagy áramlásának mérése alapján. Lehet, hogy a COPD-ben szenvedőknek gyógyszereket kell szedniük, vagy kiegészítő oxigént igényelhetnek.

obstruktív
COPD: További részletek

Hogyan segíthet egy gyógytornász? A gyógytornász értékelést végez, amely a következőket tartalmazza:

  • A kórtörténetének áttekintése, beleértve a dohányzási előzményeket, mérgező vegyi anyagok vagy pornak való kitettséget, kórtörténetét és a légzési problémáival kapcsolatos kórházi kezeléseket
  • A gyógyszerek áttekintése
  • Annak értékelése, hogy mi súlyosbítja a tüneteit, és mi enyhíti őket
  • Az orvosa által elvégzett tüdőfunkciós teszt eredményeinek áttekintése
  • A karok, lábak és mag izomtesztjei
  • Gyalogtesztek az edzőképesség mérésére
  • Az egyensúly és az esés kockázatának tesztelése

Kimutatták, hogy a tüdőrehabilitáció, beleértve a legalább 4 héten át tartó edzést, javítja a légszomjat, az életminőséget és a COPD-vel való megbirkózás stratégiáit. A gyógytornász fontos tagja lesz az egészségügyi csapatának, és szorosan együtt fog működni Önnel egy olyan program megtervezésében, amely figyelembe veszi a kezelés céljait. Gyógytornászának az az általános célja, hogy segítsen továbbra is ellátni szerepeit az otthonban, a munkahelyen és a közösségben.

Javítsa képességét arra, hogy fizikailag aktív legyen

A gyógytornász speciális gyakorlatokat tervez, amelyek edzik a gyaloglás során használt izmokat és a karjait, így növelheti az aerob kapacitását és csökkentheti a légszomjat. A szív- és érrendszeri állóképesség javítása érdekében felszerelést is használhat, például fekvő kerékpárt, futópadot vagy fekvő lépcsőt.

Kutatások kimutatták, hogy a közepesen súlyos vagy súlyos COPD-ben szenvedő emberek erőnléti edzése növeli az izomtömeget és az általános erőt. A gyógytornász erősítő gyakorlatokat nyújt a karjainak és a lábainak, ellenállási szalagok, súlyok és súlyozott gyógyszerlabdák segítségével

Javítsa a légzését tevékenység közben

A COPD-ben szenvedőknél gyakran fellélegzik a légzés és csökkent a „belégző izmok” (a belégzéshez használt izmok) ereje. Gyógytornásza segíthet a belégző izmok edzésében, amelyről kiderült, hogy segít csökkenteni a légszomjat és növeli a testmozgást. A gyógytornász utasíthatja az összeszorított ajak- és rekeszizomlégzésre, amely hatékonyabbá teheti az egyes lélegzéseket, és csökkentheti a légszomjat a fizikai tevékenységei során.

Javítsa egyensúlyát

A COPD-ben szenvedő egyéneknél a funkció és a mobilitás csökkenése egyensúlyi problémákat és elesés kockázatát okozhatja. Azok az emberek, akiknek kiegészítő oxigénre van szükségük, nagyobb eséllyel járhatnak. Ha az egyensúlyteszt azt jelzi, hogy fennáll az esés veszélye, akkor a fizikoterapeuta segíthet az egyensúly javítását célzó gyakorlatok megtervezésében, és segít abban, hogy stabilabban érezze magát a lábán.

Megelőzhető-e ez a sérülés vagy állapot?

A COPD megelőzésének egyik legfontosabb módja a dohányzás abbahagyása, amely szintén késleltetheti a COPD kialakulását vagy késleltetheti a légzési nehézségek súlyosbodását. Ha dohányos vagy, akinek köhögése vagy légszomja van, de tesztjei még nem mutatják a tüdőfunkció csökkenését, akkor elkerülheti a COPD diagnózisát, ha most abbahagyja a dohányzást! Az American Lung Association online dohányzástól mentes programot kínál felnőtt dohányosok számára. Fizikoterapeutája segíthet abban, hogy kapcsolatba lépjen a helyi dohányzásról való leszokás programjaival.

Ha Önnek már van COPD-je, akkor a fizikoterapeutája segíthet a progresszió lassításában. A terapeuta megmutatja, hogyan folytathatja az edzésprogramot otthon vagy egy fitneszközpontban, miután befejezte a fizikoterápiás kezelést. A COPD pulmonalis rehabilitációja után folytatott rendszeres testmozgás elősegíti az életminőség és a légszomj csökkenését a mindennapi élet során. Megállapították, hogy azok a betegek, akik a pulmonalis rehabilitációs program befejezése után folytatják a testmozgást, fenntartották az elért eredményeket, míg azok, akik abbahagyták edzésprogramjukat, jelentősen csökkentek az edzéssel szembeni állóképességükben és fizikai működésükben.

Ha a COPD-t túlzott testsúly kíséri, a légzés nehezebb lehet. A túlzott súly gátolhatja a testmozgás képességét és ronthatja az életminőséget is. A gyógytornász segíthet a testsúly kezelésében, vagy megakadályozhatja a felesleges súlygyarapodást azáltal, hogy olyan edzésprogramot tervez, amely kifejezetten a jelenlegi képességeinek felel meg. Gyógytornásza dietetikushoz is irányíthatja Önt, hogy segítséget nyújtson a helyes táplálkozáshoz az egészséges életmód támogatásához.

Valós élettapasztalatok

Thomas 68 éves férfi, akit nemrégiben COPD-vel diagnosztizáltak. 40 évig 1,5 csomag cigarettát szívott, mielőtt 2 évvel ezelőtt abbahagyta. Kardiopulmonáris gyógytornászhoz utalják, miután elmondta orvosának, hogy nagyobb nehézségekkel jár a lépcsőn való fel- és lemászás, valamint problémája van a golfozással. Megjegyzi, hogy fokozott a légszomja, és most inkább kocsiban kell lovagolnia a golfpályán, nem pedig gyalogolni. Beszámol arról, hogy másik fő problémája a lábak fáradtsága a járással, ami tovább hozzájárul a mozgáskorlátozásához.

A gyógytornász elvégzi az értékelést, és megjegyzi, hogy Thomasnak csökkent a testmozgása a „6 perces sétatesztnek” nevezett teszt alapján. Más tesztek alapján a terapeuta megállapítja, hogy Thomas csökkent lábszilárdsággal és csökkent állóképességgel rendelkezik. Thomas azt mondja, úgy érzi, hogy nem nagyon tudja irányítani a légzését, ami befolyásolja életminőségét.

Gyógytorna-kezelése során a gyógytornász megtanítja a futópad, az álló kerékpár és a felsőtest-ergométer (egyfajta kerékpár, amely csak a karokat használva jár), és a súlyokkal való erősítő gyakorlatok használatát. A terapeuta utasítja, hogyan kell elvégezni az elhúzott ajak légzését és a rekeszizom légzését, hogyan kell ütemezni magát a tevékenysége során, és hogyan lehet a legjobban megőrizni energiáját.

Gyógytorna végén Thomas képes csökkenteni a légszomjat és a lábak fáradtságát 200 méterrel tovább a 6 perces sétateszten. Folytatja a golfozást, és képes a pálya felét megjárni, mielőtt szekérre lenne szüksége. Jelentése szerint a lépcsőn is sokkal könnyebben érzi magát, és javult a légzése irányításának általános érzése. Csatlakozik egy helyi tornateremhez, ahol azt tervezi, hogy heti 3 alkalommal folytatja gyalogos programját.

Ez a történet egy valós eseten alapult. Esete más lehet. A gyógytornász a kezelési programot az Ön egyedi esetéhez igazítja.

Ezt az információt eredetileg az Amerikai Fizikoterápiás Szövetség honlapján tették közzé. Kattintson ide az eredeti formájában történő megtekintéshez.