Mi a regurgitáció, és miért történik?

A regurgitáció akkor következik be, amikor a gyomornedv és néha emésztetlen étel keveréke a nyelőcsőbe és a szájba emelkedik.

Felnőtteknél az akaratlan regurgitáció a savas reflux és a GERD gyakori tünete. Ez egy olyan ritka állapot tünete lehet, amelyet kérődzési rendellenességnek neveznek. A csecsemőknél a regurgitáció normális az élet első évében.

Ez a cikk az akaratlan regurgitáció gyakori okait, diagnózisát és kezelését tárja fel felnőtteknél és csecsemőknél egyaránt.

A regurgitáció oka változhat attól függően, hogy csecsemőben vagy felnőttnél fordul elő.

Felnőttek

Savas reflux

A savas reflux olyan állapot, amelyet reflux, gyomorégés és rossz lehelet jellemez. A gyakori kiváltó okok a következők:

nagy étkezés
bizonyos ételek fogyasztása
nem sokkal evés után feküdt le

Amikor a savas reflux hetente többször megtörténik, gastrooesophagealis reflux betegségnek (GERD) nevezik. A savas reflux és a GERD is általában a gyomorsav vagy az élelmiszer visszafejlődését okozza.

Kérődzés szindróma

A kérődzési szindróma ritka állapot, amely az emésztetlen étel gyakori visszaforgatását okozza. Ez a regurgitáció gyakran történik közvetlenül étkezés után.

Az orvosok még nem ismerik teljesen annak okait. A kockázati tényezők közé tartozik a mentális egészségi állapot vagy a stresszes élmény.

A kérődzési szindróma ritka, így ha nincs állandó regurgitáció, a regurgitáció valószínűbb a savas reflux vagy a GERD miatt.

Egyéb okok

A felnőttek regurgitációjának egyéb okai a következők:

elzáródások
terhesség
bizonyos gyógyszerek
dohányzó
táplálkozási zavarok

A nyelőcsőben a hegesedés vagy a rák okozta elzáródások gyakori regurgitációt okozhatnak. A korai terhességi hormonok nyugodt nyelőcső-záróizomot okozhatnak, ami visszafejlődéshez vezethet.

Egyes gyógyszerek irritálhatják a nyelőcső bélését is, ami az epe regurgitációját okozhatja. A dohányzás súlyosbíthatja az olyan körülményeket, mint a savas reflux, és fokozott refluxhoz és regurgitációhoz vezethet.

A bulimia is okozhat regurgitációt. A bulimia olyan étkezési rendellenesség, amelyet az ételek falása és megtisztítása jellemez.

A bulimia az önkéntes regurgitáció sokkal súlyosabb oka. Mentálhigiénés kezelést igényel.

Babák

A regurgitáció gyakori csecsemőknél és csecsemőknél. Néhány csecsemő azonban gyakori regurgitációt tapasztal.

Ha ezt a regurgitációt nem kísérik más tünetek, akkor funkcionális csecsemő regurgitációnak nevezik. Ezt az állapotot az élet első évében naponta többször gyakori regurgitáció jellemzi.

A GERD csecsemőket is érinthet, bár nem olyan gyakran, mint a felnőtteket. A nyelőcső rövid hossza miatt a GERD-ben szenvedő csecsemők nagyobb valószínűséggel tapasztalnak regurgitációt a reflux helyett.

A regurgitáció tünetei a kiváltó októl függően változnak. Figyeljen a speciális tünetekre, amikor a csecsemők regurgitációjáról van szó.

Felnőttek

A regurgitációt kísérő számos tünet a regurgitációt okozó állapotoknak köszönhető, mint például a savas reflux és a GERD.

A savas reflux és a GERD tünetei a következők:

gyomorégés vagy mellkasi fájdalom
keserű vagy savanyú íz a torkán
nyelési nehézség
csomót érez a torkában
a gyomorsav vagy az emésztetlen étel visszafolyása

Ha a regurgitáció gyakran önmagában történik, a savas reflux vagy a GERD egyéb tünetei nélkül, akkor kérődzési szindróma lehet.

A kérődzési szindróma tünetei a következők:

gyakran regurgitáció evés után
teltség a hasban
rossz lehelet
hányinger
fogyás

Babák

Csecsemőknél és csecsemőknél a nyelőcső nagysága miatt a regurgitáció gyakori az élet első éveiben.

Ha csecsemőjének funkcionális csecsemő-regurgitációja van, a következő tüneteket észlelheti:

gyakori regurgitáció, naponta legalább kétszer
regurgitáció legalább 3 hétig
az élet első évében jelentkezik

A regurgitáción kívül általában nincs más olyan tünet, amely ezt az állapotot kísérné. Ha azonban a regurgitáció a GERD tünete, akkor kísérheti:

ételek és folyadékok lenyelésének problémája, ami öklendezést vagy fulladást okozhat
ingerlékenység, hátsó ívelés vagy kerülés étkezés közben
gyakori köhögés és tüdőgyulladás

Ha azt észleli, hogy csecsemőjének egyéb tünetei vannak, ez egy súlyosabb állapot jelzője lehet. Vigyázz:

vér vagy epe a regurgitációban
etetési problémák
túlzott sírás
légzési problémák

Felnőttek

A savas reflux általában átmeneti állapot, amely nem igényel hivatalos diagnózist. Mivel azonban a GERD hosszú távú étrend- és életmódkezelést igényel, orvosa érdemes diagnosztikai vizsgálatokat végezni.

Ezek a tesztek a következőket tartalmazhatják:

Röntgen
felső endoszkópia
nyelőcső képalkotás

Ezek a tesztek segíthetnek orvosának meghatározni a GERD okozta nyelőcső károsodásának és szövődményeinek mértékét.

A kérődzési szindróma diagnosztizálásához orvosa először kiküszöböli más állapotok, például a GERD lehetőségét. További vizsgálatokra lehet szükség, beleértve az EGD-tesztet és a gyomorürítési tesztet.

Ezek a tesztek olyan blokkokat vagy lassított tranzitidőt keresnek, amelyek a gyakori regurgitációt okozhatják.

Egy esettanulmány kimutatta, hogy a 24 órás impedancia-pH-monitorozás szintén hatékony módszer a kérődzési szindróma diagnosztizálására.

Babák

A csecsemők regurgitációja a táplálkozás gyakori és normális mellékhatása az élet első éveiben.

Az orvosoknak nehéz kipróbálniuk a funkcionális csecsemő regurgitációt. Ha azonban nincsenek további tünetek, akkor diagnosztizálható, ha a regurgitáció az élet első évében 3 héten keresztül naponta legalább kétszer fordul elő.

Ugyanazok a funkcionális tesztek, amelyeket az orvosok használnak a GERD diagnosztizálására felnőtteknél, csecsemőknél is alkalmazhatók. Ezek tartalmazzák:

felső GI endoszkópia és biopszia
felső GI sorozat
a nyelőcső pH-mérése

Ahogy el lehet képzelni, ezek a tesztek invazívak lehetnek egy csecsemő számára. Gyakran csak csecsemő GERD közepes vagy súlyos eseteiben alkalmazzák.

Felnőttek

A gyógyszeres kezelés népszerű elsőrendű kezelési lehetőség a savas refluxban és GERD-ben szenvedők számára. Egy maroknyi gyógyszer képes kezelni ezeket a betegségeket, beleértve:

antacidok, például Rolaids, amelyek enyhíthetik az enyhe GERD tüneteket
H2-blokkolók, például Pepcid, amelyek csökkenthetik a gyomorsavtermelést
A PPI-k, például a Prilosec, amelyek hosszú távon csökkenthetik a gyomorsavtermelést

Esetenként orvosa prokinetikákat és antibiotikumokat írhat fel a gyomorürülés fokozása és a regurgitáció kockázatának csökkentése érdekében.

A kérődzés szindrómájának kezelésére jelenleg nincsenek gyógyszerek. Ehelyett a kezelés az életmód megváltoztatásán alapszik.

Babák

Jelenleg nincsenek gyógyszerek vagy műtétek a funkcionális csecsemő regurgitáció kezelésére.

Ha azonban csecsemőjének regurgitációja van a GERD miatt, akkor gyermekorvosa ugyanazokat a GERD gyógyszereket ajánlhatja a felnőtteknél.

Az American Academy of Allergy, Asthma & Immunology a következő életmódbeli változtatásokat javasolja a GERD tüneteinek csökkentése érdekében:

Cél az egészséges testsúlyra.
Ne cigarettázz.
Korlátozza a koffein- és alkoholfogyasztást.
Étkezés közben fogyasszon kisebb ételeket, alaposan rágja össze az ételt, és ne feküdjön le legalább 2-3 órás evés után.
Éjszaka fekve támassza alá fejét és nyakát extra párnákkal.

A kérődzési szindróma kezelési lehetőségei a regurgitációt okozó viselkedés megváltoztatására összpontosítanak, beleértve:

a rekeszizom átképzése, hogy lazítson étkezés után
étkezés közben és után egyenesen maradni
étkezés közbeni stressz csökkentése

Bizonyos esetekben pszichoterápiára lehet szükség.

Gyakori regurgitációjú csecsemők esetében az orvosok azt javasolják, hogy az etetés során bekövetkező bizonyos változások segíthetnek a regurgitáció csökkentésében:

Táplálja csecsemőjét egy csendes, zavartalan helyen, hogy csökkentse a stresszt és az etetés közbeni felhajtást.
Vastagítsa a tápszert vagy tejet 1 evőkanál gabonafélével unciánként folyadékkal, hogy elősegítse az emésztést.
Ne táplálja túl a csecsemőt. A túlzott táplálás fokozott regurgitációt okozhat.

Hasonló életmódra vonatkozó ajánlások a GERD-re felnőtteknél alkalmazhatók csecsemőknél, például kisebb, gyakoribb etetési munkák kipróbálására és étkezés utáni fejemelésre.

Ha Ön vagy csecsemője olyan regurgitációt tapasztal, amely megnehezíti az ételek csökkentését vagy más tünetekkel jár, ideje orvoshoz fordulni.

Orvosa segíthet szűkíteni a gyakori regurgitáció okát a kórtörténet és a diagnosztikai vizsgálatok segítségével.

Miután kiderült egy ok, Ön és orvosa együtt dolgozhatnak a gyógyszeres kezelés és az életmódbeli változások megtalálásában, amelyek segítenek csökkenteni a regurgitációt.

Ha a regurgitáció egy olyan étkezési rendellenesség tünete, mint a bulimia, vannak olyan források, amelyek segíthetnek.

Az Országos Evészavarok Szövetségének a honlapján található egy térkép, amely segít megtalálni a közelében étkezési rendellenességgel foglalkozó szakembert.

A regurgitáció akkor következik be, amikor az emésztőrendszer folyadékai és az emésztetlen élelmiszerek a nyelőcsőből a szájba emelkednek.

Felnőtteknél az akaratlan regurgitáció olyan állapotok tünete, mint a savas reflux, a GERD és a kérődzés szindróma. Csecsemőknél a gyakori regurgitáció a funkcionális csecsemő regurgitáció és a GERD gyakori tünete.

Számos olyan teszt létezik, amelyet orvosa használni fog a gyakori regurgitáció okának diagnosztizálására. A gyógyszerek és az életmód megváltoztatása az első védelmi vonal a regurgitáció csökkentésében és az életminőség javításában.