Hogyan segíthet a rendszeres táplálkozás mintázata a rendellenességek helyreállításában

Rachel Goldman, PhD. Az FTOS engedéllyel rendelkező pszichológus, klinikai adjunktus, előadó, wellness-szakértő, súly-szabályozással és étkezési viselkedéssel.

Hős képek/Getty Images

A kognitív-viselkedési terápia (CBT) jól bevált kezelés étkezési rendellenességekkel küzdő felnőttek számára. A rendszeres étkezési szokások bevezetése a CBT egyik legkorábbi célja, és a felépülés kulcsfontosságú építőköve.

A legtöbb ember, aki étkezési rendellenességek kezelését kezdi meg, szabálytalan étkezési szokásokat követett el, amelyet általában étrendi korlátozás (étkezési szabályok, kalóriahatárok stb.) És/vagy étrendi korlátozás (tényleges alultáplálás) jellemez. Ez lehet olyan formája, hogy a táplálékot a lehető leghosszabb ideig késlelteti egy nap folyamán, csak egy étkezés, az ivóvíz vagy a folyadékok „teli” maradása, illetve a kalóriák számolása és csak a „biztonságosnak” tekintett ételek fogyasztása., ”Nem hízlaló stb.

Fokozott kockázata a bingingnek

Az étrend korlátozása és korlátozása kíméletes evéssel és/vagy öblítéssel járhat hányás, hashajtók vagy testmozgás útján. Ez a fajta strukturálatlan étkezés háromféle módon teheti kiszolgáltatottabbá a mértéktelen evést:

Fizikai éhség: Ha több órát vesz igénybe az étkezések között, és bizonyos ételek és az elfogyasztott ételek mennyiségének korlátozása fizikai éhséghez vezethet. Ha a fizikai éhség elhúzódik, és szigorú szabályokat tartanak be egy ideig, akkor súlyos fizikai hatásokat tapasztalhat a testsúlyra, a szívműködésre, a vérszegénységre és az anyagcsere változásaira, hogy csak néhányat említsünk. A
Ételekkel és evéssel való elfoglaltság: Az ételek korlátozása gyakran hiper-összpontosítást eredményez arra, hogy mit és mikor fog enni, mit kell és mit nem szabad enni, receptek, főzés és ételkészítés.
A nélkülözés pszichológiai értelme: Az ételek rendszeres kerülése, az ételekkel való elfoglaltság és a fizikai éhség általában valamikor az étrend szabályának vagy korlátozásának megsértését eredményezi. Az az állandó érzés, hogy nem lehet valami, kudarc érzését is eredményezheti, ha ezt az ételt fogyasztják. Amikor ez bekövetkezik, dönthet úgy, hogy „mindent kimenek”, mivel már megszegte a szabályt. Például, ha olyan sütit evett, amelyet "nem kellett volna", az étkezési rendellenesség gondolkodásmódja ésszerűsítheti a doboz többi részének elfogyasztását, és holnap kezdheti újra a diétát.

Hogy néz ki a rendszeres étkezés

A CBT részeként ajánlott rendszeres étkezési szokás három étkezést és két vagy három harapnivalót tartalmaz, és így néz ki:

Reggeli
(Választható reggeli közepi snack)
Ebéd
Délutáni nasi
Vacsora
Esti snack

A szakértők arra ösztönzik a diszkrét ételek és harapnivalók fogyasztását, ahelyett, hogy egész nap ételeket legeltetnének, és kerüljék az étkezések és a harapnivalók közötti evést. A rendszeres étkezés mellett vannak utasítások a bingálás és a tisztogatás elkerülésére, amelyek további készségek megvalósítását igényelhetik, például olyan tevékenységekben való részvételt, amelyek összeegyeztethetetlenek a mértéktelen evéssel/öblítéssel, vagy a „szörfözés késztetését”. Fontos, hogy kerülje az étkezési epizódok közötti négy óránál hosszabb időt.

Ez a fajta étkezés erőfeszítéseket igényel, különösen a kezelés kezdetén. Előfordulhat, hogy előre kell gondolni, meg kell tervezni, vagy akár riasztást kell beállítani étkezési emlékeztetőként, különösen az elfoglaltság, az iskolai és az otthoni menetrendek kapcsán. Amikor rendszeresen étkezik, egy hét alatt nem biztos, hogy alapos étkezéstervezésre van szükség, de mindig nagyjából tudnia kell, hogy mikor és mi lesz a következő étele vagy snack.

A kezelés kezdeténél sokkal fontosabb, hogy az étkezés szerkezetére és időzítésére összpontosítson, nem pedig arra, hogy mit eszik. Később a kezelés során az olyan kérdéseket, mint az elkerült ételek, expozícióval és kísérletekkel kezelik. Néhányan nagy hasznot húznak az étkeztetési szolgáltatásokból, amelyek a tervezés egy részét elveszíthetik, és ösztönözhetik a változatosságot és a megfelelő táplálkozást.

Az önellenőrzés segíthet abban is, hogy a nap folyamán rendszeresen étkezzen, és tartalmaznia kell jelöléseket, ha falatozás, öblítés vagy más étkezési rendellenesség (ED) viselkedés fordul elő, hogy elemezhesse, mi járult hozzá a viselkedéshez.

Közös félelmek

Általában attól tartanak, hogy a rendszeres étkezés súlygyarapodást eredményez. Ez azonban általában nem így van (kivéve az anorexia nervosában szenvedőket, akik számára a terápia kezdeti célja a súly helyreállítása). Az ügyfelektől nem kérik, hogy változtassanak azon, hogy mit esznek, vagy mennyi ételt fogyasztanak. Ezenkívül a rendszeres étkezés csökkenti a mértéktelen evést, ami nagy mennyiségű energiafogyasztással jár együtt. A

Az étkezési rendellenességekben szenvedők általában vagy elkerülik a testsúlyuk ismeretét, vagy nagyon gyakran (naponta vagy naponta többször) mérlegelik magukat. A gyakori mérlegelés problematikus, mert a skálán megfigyelt természetes testtömeg-ingadozások azt a vágyat eredményezik, hogy tovább korlátozzák az élelmiszer-bevitelt, bármit is mondjon a szám.

Ha csökken a testsúlyod, akkor azt mondhatod magadnak: "Folyamatosan kell folytatnom a fogyókúrát, hogy jó úton maradjak." Ha a súlya emelkedik, akkor azt mondhatja magának: "Jobb, ha többet diétázok, hogy láthassak néhány eredményt." A súlyának ismerete elkerülése abban is problémás, hogy feltételezheti, hogy súlya drasztikusan ingadozik az Ön érzése alapján, amikor a valóságban a súlya viszonylag stabil marad. Emiatt a rendszeres, általában hetente egyszeri mérlegelés megfelelő.

Egy másik gyakori félelem azoknak, akik nagy falatot fogyasztanak, az, hogy a nap elején, reggelivel kezdődő étkezés a nap folyamán megállíthatatlan mintázatot eredményez. A terápiában elsajátított további stratégiák és készségek megvalósítása közben ez a félelem általában nem valósul meg.

A rendszeres étkezési szokások lehetővé teszik ennek a félelemnek a megerősítését és az étkezési viselkedés irányításának és megértésének érzését.

Egyesek számára sok hétbe telhet, amíg elérik az ilyen étkezés célját. Bár nehéz lehet, a rendszeres étkezés hasznos az étkezési rendellenességek leküzdésében. A rendszeres táplálkozás elfogadása után a kezelés más olyan területekre is áttérhet, amelyek fenntartják az étkezési rendellenességeket, például nagy értéket tulajdonítanak a testsúlynak és az alaknak, a negatív hangulati állapotok hatása az étkezési magatartásra és a testkép problémái.

Étkezés támogatása

Néhány gyógyulóban részesülhet további étkezési támogatás. Az étkezéstámogatás érzelmi támogatás nyújtása étkezési időkben, különös tekintettel a teljes rendszeres étkezés segítésére.